Перейти к содержимому

 


Фотография

Предположительно нейролептическая депрессия


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 6

#1 Mikhail86

Mikhail86

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Tyumen

Отправлено 28 Июль 2020 - 08:44

Здравствуйте!

 

Мне 34 года. С сентября 2016 года принимаю нейролептики, болел/болею либо конверсионным расстройством, либо неврозоподобной шизофренией. Нейролептики — три года трифтазин, с сентября прошлого года реагила/карипразин, примерно 10 месяцев на данный момент. Собственно, проблема: лёгкая депрессия — прошёл тест в интернете, но и в принципе примерно так и ощущается, как депрессия, но ближе к лёгкой; эмоциональная обеднённость, оскудение, испытываю заметно меньше эмоций и заметно слабее, чем раньше, до начала приёма нейролептиков; что показательно — лучшее время моего дня — это когда я ложусь спать, а всё остальное время скорее существую, чем живу.

 

Подскажите, пожалуйста, может ли это быть нейролептическая депрессия? Если это действительно так, то скорее всего вызвана она трёхлетним приёмом трифтазина, карипразин намного реже вызывает НД, насколько я знаю (но, возможно, ошибаюсь). Сколько времени после перехода на карипразин (пока что прошло 10 месяцев) должно пройти, чтобы проявления НД после трифтазина уменьшились, возможно ли, чтобы они полностью сошли на нет, или без антидепрессантов и/или психотерапии на это не стоит рассчитывать? Какие вообще перспективы лечения нейролептической депрессии?

 

Спасибо!


  • 0

#2 Mikhail86

Mikhail86

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Tyumen

Отправлено 04 Август 2020 - 08:49

Прошла неделя, уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста, буду очень признателен за любую информацию в связи с моими вопросами.


  • 0

#3 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 906 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 05 Август 2020 - 08:17

Нейролептическая может быть, тут только замена препарата и никаких методов диагностики специфических по этиологии нет, только отмена и отслеживание динамики состояния.
  • 0

#4 Mikhail86

Mikhail86

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Tyumen

Отправлено 05 Август 2020 - 10:33

Большое спасибо за ответ!


  • 0

#5 Mikhail86

Mikhail86

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Tyumen

Отправлено 09 Август 2020 - 02:45

Сенестопатия, депрессия

 

Здравствуйте!

 

Мне 34 года, живу в Тюмени.

 

Ситуация следующая. Жил себе обычной жизнью, ничего не предвещало серьёзных проблем, а в конце сентября 2014 года вдруг в процессе размышлений пришёл к выводу, что всё в мире предопределено, мне это жутко не понравилось, ощущал постоянную безысходность, безнадёжность, беспомощность, отчаяние, и это длилось на протяжении примерно 8 месяцев вот с таким ужасным ежедневным эмоциональным состоянием, жутчайший стресс, жил как в аду. Примерно через три месяца к этому добавились странные физические ощущения, которые сложно нормально описать, могу описать только примерно — как будто при поворотах ноги перекручиваются в тазобедренных суставах и относительно поясницы, как будто в пояснице мышцы заходят одна за другую, перекручиваются, и в таком духе. В общем, насколько я теперь понимаю, собственно сенестопатии. Тягостные, неприятные, необычные телесные ощущения.

 

Примерно через 8 месяцев этого ежедневного кошмара я постепенно пришёл к другому выводу, что всё не так уж и плохо, что на это всё (касательно предопределённости) можно смотреть с другого ракурса, а именно: в каждый момент времени мы как единые целостные организмы принимаем решения на основании всей имеющейся внешней и внутренней информации, наша жизнь разворачивается здесь и сейчас, а на цепочку событий, приведшую к принятию того или иного решения здесь и сейчас, можно смотреть просто с точки зрения ретроспективы. Что-то вроде того. Это кардинально всё изменило, мои переживания ужаса и безысходности прошли, даже наступила какая-то эйфория, ощущение, что на самом деле всё хорошо. Единственная проблема — описываемые сенестопатии никуда не делись, а с течением времени даже наоборот стали усугубляться. Постепенно дошло до того, что в конце 2015 года я решил поехать лечиться в Москву, и сразу после приезда эти телесные ощущения усугубились настолько, что пришлось сесть в инвалидное кресло, потому что я уже не мог менять направление при ходьбе, мог ходить только по прямой.

 

Лечение в Москве никак не помогало, так что в июле 2016 года я лёг в реабилитационный психоневрологический центр в Санкт-Петербурге. Там у врачей было два варианта диагноза, колебались между конверсионным расстройством и неврозоподобной шизофренией, в итоге остановились на втором варианте, хотя сам я сильно сомневался в таком диагнозе — по сути единственным или почти единственным беспокоящим симптомом были сенестопатии, другие признаки шизотипического расстройства по сути отсутствовали, возможно с минимальными исключениями. Прописали трифтазин, который я и пил три года с сентября 2016 по сентябрь 2019 года. Летом 2017 года трифтазин начал действовать, я снова смог ходить и поворачиваться — менять направление движения, встал с коляски, но сенестопатии прошли не полностью, а процентов на 70-80. В сентябре 2019 года перешёл на карипразин/реагилу, пью по настоящее время. Теперь беспокоит депрессия, которая по сути длится с 2016 года, постепенно пропали почти полностью эмоции, фоном ощущается подавленность, никакой радости от жизни — ангедония, ощущение, что существую, а не живу. Главное в моём дне — это когда я ложусь спать, жду этого в течение дня, а в остальное время лишь существую. Тяжело всё это выносить.

 

В последнее время изучаю информацию, и оказалось, что сенестопатии бывают не только при конверсионном расстройстве и неврозоподобной шизофрении, а в том числе при БАР, при сенестопатических депрессиях, возможно и при некоторых других вариантах расстройств. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что мои врачи ошиблись с диагнозом? Возможно ли, что на самом деле у меня БАР в форме монополярного расстройства с наличием только депрессивных фаз? Депрессия была у меня в первый раз на 1-м курсе университета, продлилась несколько месяцев, около полугода. Или, возможно, всё же конверсионное расстройство? Или что-то ещё? Возможно, какое-то другое лечение поможет мне больше.

 

Заранее спасибо!


Сообщение отредактировал Rush85: 10 Август 2020 - 01:46
Темы объединены (модератор)

  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 906 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Август 2020 - 05:57

Да, антидепрессант несомненно нужен, СИОЗСиН/СИОЗС
Конкретный диагноз только на консультации с доктором, а не в форуме.
  • 0

#7 Mikhail86

Mikhail86

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Tyumen

Отправлено 11 Август 2020 - 02:41

Большое спасибо за ответ!


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру