Всё следующее будет моим имхо и только:
В случае психических заболеваний всё зависит от ряда следующих факторов:
1). глубина и выраженность психического нарушения, степень охвата базовых психических процессов.
2). их интенсивность, что несколько другое, нежели первый пункт.
3). мотивационно-волевой потенциал личности, степень критики и ряд когнитивных способностей,например, способность к (само)анализу.
То есть можно выделить и три причины:
Первая та, что имеет место настолько сильная деструкция психических процессов, что осознание психотических процессов либо невозможно в силу нарушения мышления, либо это осознание уже не имеет никакого смысла .
Вторая та, что интенсивность и сила приказа этих голосов настолько сильна, что им невозможно долго или даже краткосрочно сопротивляться сознательно - имхо, самый благоприятный прогноз.
Третья - то, что у человека минимум продуктивной рефлексии. Это на том уровне, что алкаши просто спиваются, так и ряд шизиков просто слушают свои голоса, или же просто доверяют всем подряд параноидальным своим выводам. До той самой поры, пока постоянно лечение в психиатрическом диспансере не окажется болезненнее самой попытки подумоть о своей жизни 
Или никогда. Для критики тоже нужен интеллект хотя бы чуть выше среднего.
ps разница огромная, и лучше в неё не вникать. С ума не сойдёшь, а загоны серьёзные заработаешь.