Если классические антидепрессанты за счет иозн и блокады 5ht2c повышают дофамин в префронтальной коре , то почему уровень мотивации и удовольствия от жизни не сравнить с тем же на прегабалине (если не ошибаюсь повышающем дофамин в лимбической системе).Также интересно влияние тца на уровень дофамина в лимбической системе положительное из-за иозн ,или отрицательное из-за иозс ?
Мезолимбический дофаминовый путь ведёт из среднего мозга напрямую к системам ответственным за подкрепление и вознаграждение. Повышение дофаминовой нейротрансмиссии именно в этом пути приводит к приятным переживаниям от нормальных стимулов а так же мощной эйфории при употреблении психоактивных веществ. Данный путь так же связан с бредом и галлюцинациями при психозе. Недостаток дофаминовой нейротрансмиссии в этом пути не даёт префронтальной коре нормально опосредовать различные источники вознаграждения. Что обуславливает неадекватные механизмы вознаграждения. Последние проявляются такими явлениями как ангедония и злоупотребление психоактивными веществами, отсутствием подкрепления в социальных взаимодействиях, недостаточной общей мотивацией и интереса. Большей тягой к употреблению по сравнению со здоровыми людьми, потреблению психоактивных веществ, особенно никотином и психостимуляторами, что можно объяснить как попытку усилить функцию дефектных мезолимбических дофаминовых центров удовольствия.
То есть мезолимбический дофаминовый путь это путь к чистому кайфу ни чем не обусловленному.
Мезокортикальный дофаминовый путь ведёт из среднего мозга дорсолатеральной префронтальной коре (ДЛПФК) и вентромедиальной префрантальной коре (ВМПФК)
ДЛПФК регулирует когнитивные и исполнительные функции. То есть если вы тупите и тугодумите, тяжело выполняете уже придуманное или заплпнированное, это может быть следствием нарушения нейротрансмиссии в ДЛПФК
ВМПФК отвечает отвечает за опосредование эмоций и аффекта. То есть если вы имеете сниженную мотивацию к конкретным делам, мало чего хотите. Вас не радует общение с людьми и вы не испытываете в общении приятных эмоций. Вас мало радуют даже покупки новых вещей или получение новых знаний. Это может быть следствием нарушенной дофаминовой нейротрансмисии в ВМПФК
То есть если у вас нарушена нейротрансмиссия в ДЛПФК или ВМПФК это можно поправить блокадой 5нт2с рецепторов. А если у вас нарушена нейротрасмисиия в мезолимбическом пути то вы уже полный калека. ДЛПФК или ВМПФК ни какими стимулами не могут растормошить мезолимбические центры вознаграждения что бы получить удовольствие.
Прикрепленные изображения