Добрый день.
Мужчина, 30 лет. Хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Лечение у эндокринолога около года - подбор питания, работа с ЖКТ, дефицитами элементов. Положительная динамика есть, размер щитовидки уменьшился почти до нормы, вышел из состояния абсолютного овоща. Цель - восстановление функции щитовидки и снижение уровня антител к ней.
Работаю сутки-трое оператором в техподдержке (есть неполноценный сон на смене. Знаю что плохо)
Жалобы – апатия, повышенная утомляемость, раздражительность, безразличие, нарушение концентрации, отсутствие эмоций, мотивации.
Диагноз у психиатра в начале февраля этого года – органическое депрессивное расстройство в связи с другими заболеваниями. В первый приём выписала Иксел 50мг + Эглонил 100мг, постепенно повышая. Стал лучше сон, появилось немного положительных эмоций, убивалась раздражительность, немного двигательной активности.
Был период в несколько дней, когда перла уверенность, мотивация, концентрация – чего и хотелось, но быстро все угасло.
Во второй прием сказала повысить постепенно дозировку Иксела до 100мг. Повысил до 100мг, никаких изменений. Сам в качестве эксперимента повысил до 125мг, начало болеть слева в груди, ближе к подмышке. Улучшение состояния слабое.
В третий прием решили поменять Эглонил на 25мг Ламотриджина через день, т.к. сильно вырос пролактин. Сказала отменять постепенно Иксел (убирать 25мг каждые пять дней), делать перерыв в неделю и начинать пить по 50мг Пиразидола. Предлагал пить Иксел вместе с Пиразидолом, но вариант был отвергнут.
Что посоветуете в такой ситуации? Тяжко сидеть еще месяц на неработающем Икселе, да и в отдельном Пиразидоле уверенности нет.