Здравствуйте, доктор. Мужчина, 55 лет, женат, дочь живет отдельно. На данный момент диагноз - депрессия и ГТР. Преимущественно мучает тяжелая, ни на миг не проходящая тревога. Болею вот уже девятый год. По назначению психиатра принимал эсциталопрам (20 мг), миртазапин (30 мг) и тиорил (25 мг на ночь).
Все началось восемь лет назад, когда на УЗИ у меня обнаружили новообразование в печени. И хотя оно оказалось доброкачественным, испуг не прошел. В тот же год я попал на операцию по поводу хронической заложенности носа. Послеоперационный период затянулся, и я сполз в депрессию и ГТР со страшным телесным ощущением, которое не поддается описанию, тревогой и бессонницей. В ПНД это страшное телесное ощущение убрали, но депрессия и ГТР остались. Постепенно эсциталопрам, а потом и миртазапин бросил (перестали помогать), а вот без тиорила я не могу жить. Только брошу его - через два-три дня возвращаются страшные телесные ощущения, невыносимая тревога и АБСОЛЮТНО, НАПРОЧЬ пропадает сон. Пробовал опять пить эсциталопрам - эффекта ноль (что его пью, что воду). Психиатр выписал пароксин, да мне принимать его нельзя - с тиорилом он несовместим.
Прошу Вашего совета: что мне делать? Я уже не могу работать. Засыпаю нормально, а вот просыпаюсь в 4-5 утра и мучаюсь до подъема. И еще - чем чреват длительный прием тиорила в минимальной дозе? Чем его можно заменить? Пробовал солерон - телесные ощущения снимает, а вот сон исчезает напрочь. Спасибо.