Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение знатоков. Насколько велика вероятно вышеуказанного заболевания на таких препаратах??? Стоит ли переходить на такой препарат с сиозс?
#2
Отправлено 01 Апрель 2023 - 03:58
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение знатоков. Насколько велика вероятно вышеуказанного заболевания на таких препаратах??? Стоит ли переходить на такой препарат с сиозс?
Нет универсального ответа, для каждого по-своему. В целом вероятность ниже чем на СИОЗС, но не исключена. Перед переходом на СИОЗСН следует рассмотреть вариант остаться на СИОЗС просто снизив дозировку
#3
Отправлено 01 Апрель 2023 - 05:39
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение знатоков. Насколько велика вероятно вышеуказанного заболевания на таких препаратах??? Стоит ли переходить на такой препарат с сиозс?
Имеет значение какой именно СИОЗС, и в каких дозах. Еще нужно на смотреть, что вы лечите. Если это именно депрессия, тогда может быть стоит сразу начинать с СИОЗСН. Они более универсальны, и не содержат дополнительных существенных рисков и пробочек по сравнению с СИОЗС. (Пульс немного выше будет). Можно начинать с венлафаксина например, который в низких-средних дозах, практически не действует на норадреналин, а потом повышать по мере необходимости до норадреналиновой дозы.
Подскажу по теории. За практикой - к врачу!
На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю.
#4
Отправлено 02 Апрель 2023 - 11:02
#6
Отправлено 03 Апрель 2023 - 02:09
И на венлафаксине и на дулоксетине одинаково успешно развивалась СИОЗС апатия. Никакой разницы в сравнении с СИОЗС не обнаружил в этом плане для себя. И у СИОЗСН есть куда больше побочек чем повышение пульса. Усиление х2 мочеиспускания, запоры, сперматорея - эти прелести были у меня на норадреналиновых АДах.
Дезипрамин 1 наиболее сильнодействующий
Нортриптилин 10
Амитриптилин 50
Флуоксетин 240
Венлафаксин >1000
Десвенлафаксин >1000
Дезипрамин 1 наиболее сильнодействующий
Нортриптилин 10
Амитриптилин 50
Флуоксетин 240
Венлафаксин >1000
Десвенлафаксин >1000
Дезипрамин 1 наиболее сильнодействующий
Нортриптилин 10
Амитриптилин 50
Флуоксетин 240
Венлафаксин >1000
Десвенлафаксин >1000
И на венлафаксине и на дулоксетине одинаково успешно развивалась СИОЗС апатия. Никакой разницы в сравнении с СИОЗС не обнаружил в этом плане для себя. И у СИОЗСН есть куда больше побочек чем повышение пульса. Усиление х2 мочеиспускания, запоры, сперматорея - эти прелести были у меня на норадреналиновых АДах.
#7
Отправлено 03 Апрель 2023 - 04:43
У дулоксетина 7.5 Ki. Вообще исходя из биодоступности, побочных эффектов, терапевтического действия можно высчитать такой параметр как IC50 (концентрация, при которой будет заблокировано ~50% переносчиков). У венлафаксина не очень хорошо с этим. Но на высоких дозах, этот вклад начинает проявляться. Но это конечно не отменяет что он слаб, в ингибировании обратного захвата нор. С другой стороны, у нас есть ребоксетин и милнаципран... Если хочется норадреналина побольше.
Подскажу по теории. За практикой - к врачу!
На данный момент, возможность заходить на форум ограничена (временно). На ЛС отвечаю.
#9
Отправлено 07 Апрель 2023 - 01:04
А иксел убирает апатию и ангедонию? Как у него с действием на норадреналин, хватает?
Кому как. В плане норадреналинового эффекта он куда лучше чем венфалаксин и дулоксетин. Но у многих я читал на нем раздражительность. Читал что он не одобрен FDA для лечения депрессии, лишь для лечения фибромиалгии,т.к действует на глуатамтные рецепторы. Пока не попробуешь не узнаешь как будет действовать.
#10
Отправлено 07 Апрель 2023 - 01:11
Я по началу сидел на велаксине 300 мг и на ночь кветиапин не много постепенно меня прибило к кровати. Кветиапин рубил сильно с седацией. Спустя несколько лет решил снова попробовать один лишь велаксин, поднял дозу до 300 мг, смог месяц продержаться, дальше развивается тупняк. Не знаю с болезнь это связано или препарат так действует. Но чувствуется серотониновая составляющая. Он еще действует на опиоидные рецепторы, я думаю по этому от него синдром отмены когда слезаешь с него. Пробовал дулоксетин, то же самое. На Икселе раздражительность.