Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

Алкоголизм и психическое расстройство


Сообщений в теме: 8

#1 Летучая мышь

Летучая мышь

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений

Отправлено 10 Июль 2009 - 01:20

Доброго времени суток. Вопрос такой, который не дает мне спокойно жить уже два с половиной года. Ищу ответы в Инете, но пока тщетно.
Дело в том, что я пять лет злоупотребляла алкоголем преимущественно водкой и запоями. Потом резко бросила. У меня, после отмены, развилась депрессия..тяжелая, с приступами анестезии психики, то есть, врач поставила диагноз анестетической депресси в рамках биполярного расстройства, но мне кажется, что диагноз ошибочен, т.к. я постеснялась и не сообщила доктору о своей проблеме алкоголизма. То, что присуще маниакально-депрессивному психозу в классическом проявлении у меня отсутствует. У меня нет приступов мании, нет бурного подъема настроения и т.д., налицо признаки обычной депрессии, с приступами безчувствия. Может ли быть такая форма депрессии на фоне отмены алкоголя сама по себе или это действительно возможно только в рамках МДП? И еще..много читала , что анестетическая депрессия может быть одной из составляющих шизофрении..может ли она начаться после алкоголизма, имеется в виду шизофрения. Симптомы отсутствуют, но может, пока?:)
Буду благодарная за ответ.
  • 0

#2 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 10 Июль 2009 - 02:50

Имеется высокая коморбидность (сочетаемость) алкогольной зависимости и аффективных расстройств, таких как биполярное аффективное расстройство (особенно 2 типа) и рекуррентное депрессивное расстройство. Зачастую наблюдается обратная ситуация, когда пациент обращается по поводу зависимости, а врач не распознает биполярное расстройство, лежащее в генезе алкоголизма. В свою же очередь алкогольная зависимость отягощает течение аффективных расстройств. Фазы выглядят более смазанными. Шизофрения из-за алкоголизма развиться не может (если вы имеете в виду прямые причинно-следственные связи).
Что же касается конкретно Вашего случая, то возможно несколько вариантов. Расскажите, как на вас действуют психотропные препараты? Бывали ли приступы депрессии, которые не были связаны с алкоголизацией? То есть до проблем с алкоголем? Вообще с чего начались проблемы с зависимостью? Какие были мотивы алкоголизации в самом начале?
  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#3 Летучая мышь

Летучая мышь

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений

Отправлено 11 Июль 2009 - 06:13

Спасибо за ответ. Постараюсь рассказать правдиво настолько, насколько мне это сейчас представляется.
Всё началось лет 10 назад.В возрасте 32 лет. У меня на фоне полного благополучия, и физического и психического вдруг начались какие-то непонятные проблемы с дыханием. Как сейчас я это вижу, это были самые настоящие панические атаки, но врач-невролог расценила это по-другому и отправила на консультацию к пульмонологу, где был поставлен диагноз бронхиальной астмы ( не было её, конечно), делали серию бронхоскопий, диагноз вроде бы как подтверждался, но бронхолог уверял, что это не истинная астма, а бронхит с астамическим компонентом. Но да Бог с ним. Как-то в очередной приступ вызвала Скорую, врач послушал, сказал, что хрипы есть мелкокалиберные, но лучше выпейте 50 граммов коньяку и всё пройдет. Улыбнулся и уехал. Я выпила, полегчало. С этого и начался мой алкоголизм. плохо - 50 грамм. Потом это превратилось, что и не плохо, а 50-100 граммов необходимо. Я поняла, что зависимость сформировалась, но поделать ничего уже не смогла. Пару раз кодировалась, но хватало на 3 месяца, не больше. Эспераль вообще не помог..никак:(( Выпить всё время хотелось и я мучительно с этим боролась. приступы куда-то ушли на второй план, даже можно сказать. что вообще исчезли. Случилось следующее горе - панкреонекроз. Операция. Полгода в больнице между жизнью и смертью. Тромбоэмболия легочной артерии, которую я каким-то чудом пережила. Две гипогликемии после с попаданием в реанимацию. Потом снова за алкоголь, уже не из-за проблем с дыханием, а просто так.. Во время болени алкогольной никаких приступов паники, тревоги, депрессий не было вообще. было, разумеется пахмелье, которое снималось очередной дозой алкоголя. Пила преимущественно водку, запоями. То есть, две недели запоя, месяц - перерыв, и по новой.
Потом мне всё это так надоело, до отвращения, я как будто опомнилась, что либо умру, либо сопьюсь до полной деградации. Пролечилась и бросила сама. Сейчас алкоголь не употребляю практически, бокал пива раз в полгода, водку и крепкие спиртные напитки не употребляю вообще. Вот тут и началась депрессия, причем, жуткая..Сначала я подумала, что у меня что-то похлеще ип ришла на прием к психиатру будучи уверенной, что это психоз или шизофрения. Там меня успокоили, сказали, что это депрессия, но тяжкая, глубокая, что хрен редьки не слаще. лечение будет долгим и трудным. Диагноз посталиви - анестетическая депрессия на фоне биполярного расстройства. Я много прочитала про это и никак не могу понять, где у меня другая фаза болезни. когда человек на подъеме, то есть. когда у него мании. У меня они отсутствуют вообще. Никаких перепадов настроение, оно стабильно подавленное, случаются приступы безчувствия, иногда бывают дни, когда всё просто супер, в такие дни я даже забываю, что больна. На данный момент меня беспокоит именно депрессия, апатия, мысли депрессивные ( всё бессмысленно, ничего впереди уже не будет, жизнь прошла, я полное ничтожество, никому не нужное и т.д.) Я работаю, в принципе, пока чем-то занята - отвлекаюсь, стоит присесть, мысли тут как тут. бывают суицидальные. Тяжек переход ото сна к бодроствованию. Особенно трудно с утра и до 16 примерно, к вечеру немного стабилизируется состояние. В общем, приблизительно так..
Принимала эглонил и пиразидол. Эглонила в кол-ве по 1-ой таблетке утром и в обед. Пиразидола по 6..так же - утром и в обед. На ночь людиомил, пока он не пропал из аптек. Назначили амитриптилин, но он мне не подошел. Слишком вызывал сонливость и полное безразличие, с ним я работать не смогла. сейчас не принимаю ничего. Моя врач пока в отпуске, на этой неделе пойду на прием, ибо от жары, наверное, ( Краснодар) депрессия сейчас особенно мучает.
В общем-то, психотропные препараты я переношу нормально, но не все. Мне не подошел амитриптилин, анафранил вызвал какой-то синдром с температурой до 40 и лихорадкой. Отменили. Не подошел трифтазин, мне его назначали по 1/4 утром и в обед. От него было плохо. Состояние было таким, как будто ты сильно пьян, но еще угрюм. Тоже отменили. Пока пью через день феназепам по 0,1 мг.
Депрессий до этих паническх атак не было никогда. Всё началось именно после отмены алкоголя. Сейчас, конечно же, существует страх. что всё будетп рогрессировать. Хотелось бы еще пожить:)
Да, забыла упомянуть, что мне была сделана операция экстирпации матки с придатками, но гормоны я не принимаю.
С уважением.
  • 0

#4 ЛюдаС

ЛюдаС

    Частый гость

  • Группа X
  • PipPipPipPip
  • 79 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Эстония

Отправлено 12 Июль 2009 - 11:00

А гормоно заместительную терапию, принимаете? Возможно, хирургический климакс, да и возраст уже, предклимактерический синдром, поищете в инете.
  • 0

#5 Igor1985

Igor1985

    Частый гость

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPip
  • 96 сообщений

Отправлено 13 Июль 2009 - 12:16

Знаю пару алкоголиков, они иногда лежали в психбольницах
последняя или предпоследняя степень алкоголизма и психозы и полная деградация
периодически жрали лекарства
а вышли из проблемы неожиданно просто
без нейролептиков и антидепрессантов
когда дошли до дна обратились в Дом надежды на горе
точно не знаю что это. Что-то типа реабилитации, причем бесплатно, где-то под Питером
Там больше месяца приходили в себя.
А теперь новая жизнь.
без бухла. мозг восстановился.
Но они все время ходят на группы 12 шагов, говорят, что без них точно сорвутся.
Что это? Куда делось психическое расстройство?
  • 0

#6 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 13 Июль 2009 - 01:54

Поучительная, кстати, история для наркологов о том, что их специальность не зря называется психиатр-нарколог и лечить зависимость не разобравшись с ее первопричинами довольно глупо.

вызвала Скорую, врач послушал, сказал, что хрипы есть мелкокалиберные, но лучше выпейте 50 граммов коньяку и всё пройдет. Улыбнулся и уехал. Я выпила, полегчало.

"лечение" коньяком..... no comments

Эспераль вообще не помог..никак:(( Выпить всё время хотелось и я мучительно с этим боролась.

Эспераль саму тягу к спиртному не снимает. К тому же сдается мне, что это был не эспераль.

Да, забыла упомянуть, что мне была сделана операция экстирпации матки с придатками, но гормоны я не принимаю.

А когда именно была операция?

Обязательно надо исследовать функцию щитовидной железы. Как минимум сдать ТТГ, Т3, Т4.

Пиразидола было по 6 таблеток? И утром и в обед? Эффект был на той схеме?

По диагнозу: действительно без наличия двух полюсов (депрессивного и (гипо)маниакального) нельзя говорить о биполярном расстройстве.
  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#7 Летучая мышь

Летучая мышь

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 6 сообщений

Отправлено 23 Июль 2009 - 12:10

Maxim, спасибо за ответ.
Как бы смешно не выглядело, моя история - правда:)) Вот так начался алкоголизм. Причем, теперь я знаю, что зависимость формируется быстро..очень быстро. У меня буквально за год. Сначала всё воспринималось, как "да..ладно, алкоголиком я не стану, вот вылечу астму и сразу брошу и т.д." Да и лечения от него нет никакого, если честно. Или мне не попаплся опытный врач. Все свелось к номерному уколу и желанию выпить буквально через пару месяцев. Как-то вот так..бросила я сама. Всё осознала и отказалась от алкоголя. Эспераль вроде был настоящий, по крайней мере купленный в аптеке. Пропила я его курсом, как было назначено.Не знаю как надолго ли..но сейчас мне даже запах спиртных напитков отвратителен.
Насчет диагноза биполярного расстройства я с самого начала сомневалась,но, как указала выше, врачу об алкоголизмне ничего не сказала, о чем сейчас сожалею.
Пиразидол принимала по 6 таблеток в дозировке 50 мг. утром и 6 таблеток в обед. Эффект был. По крайней мере, я чувствовала, что депрессия, хоть и незначительно, но уменьшается. В принципе, месяца через три я почти пришла в себя. Начала чем-то интересоваться, строить планы на будущее, захотела общения, до этого всё делала автоматически, жизнь видела как бы со стороны. Пропила препараты (Пиразидол, Эглонил, Людиомил) 6 месяцев и потихоньку, уменьшая дозировку стала отказываться от таблеток. Более или менее нормально прососуществовала с полгода. А в мае стала чувствовать, что депрессия возвращается..появляется подавленное настроение, астения, слабость, мысли депрессивные и т.д. Все в классическом варианте..с утра и днем пик, к вечеру состояние стабилизируется,пугают еще приступы анестезии. Но мне так и говорила врач, что депрессия анестетическая. Конечно, я перечитала массу всякой информации о ней, о том, что это может быть одним из симптомов шизофренического процесса, но других, кроме депрессии, симптомов псих.расстройства у себя не нашла. Вот что делать сейчас..не знаю. Искать другого врача и признаваться в бывшем ( если он бывает..бывший алкоголизм:)) ) или продолжать сотрудничать со своим врачом. Диагноз-то и адекватное лечение нужно еще..я так думаю, что даже надолго,если депрессия рецидивирует.
Вот по моим описаниям - что это? На что мне надеяться? Насколько всё это может затянуться? Или лечится ли вообще? Сейчас именно депрессия, насколько я это чувствую..с тревогой, но панических приступов нет.
Операцию мне сделали как раз в пик болезни (депрессии), просто так сложилось,что тянуть уже нельзя было. Перенесла её отлично. Но всё время нахождения в стационаре, кроме дней в интенсивной послеоперационной палате, лекарства свои психиатрические принимала.
Спасибо за отклики.
  • 0

#8 Ира А.У.

Ира А.У.

    Ветеран форума

  • Врачи
  • PipPipPipPipPip
  • 280 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Волгоградская область

Отправлено 24 Июль 2009 - 05:23

Поучительная, кстати, история для наркологов о том, что их специальность не зря называется психиатр-нарколог и лечить зависимость не разобравшись с ее первопричинами довольно глупо.


ИМХО. "Чистых" зависимостей от алкоголя вообще мало.
Только наркология,в том виде в каком она у нас в стране существует ,совершенно не на поиск первопричин заточена......
  • 0

#9 Semenov

Semenov

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 4 406 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донецк
  • Интересы:Психиатрия, наркология, иглотерапия. Фото, музыка в стиле Goa Trance.

Отправлено 24 Июль 2009 - 06:33

Вот что делать сейчас..не знаю. Искать другого врача и признаваться в бывшем ( если он бывает..бывший алкоголизм:)) ) или продолжать сотрудничать со своим врачом. Диагноз-то и адекватное лечение нужно еще..я так думаю, что даже надолго,если депрессия рецидивирует.
Вот по моим описаниям - что это? На что мне надеяться?

Добрый день, 'Летучая мышь'. Я думаю, что в вашей ситуации необходимо продолжить сотрудничество со своим врачом. Только необходимо будет дополнительно сообщить о зависимости и как она сформировалась.
  • 0



Ответить



  





Copyright © 2024 Нейролептик.ру