Перейти к содержимому

 


Фотография

ТДР и булимия


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 4

#1 Null

Null

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Faraway

Отправлено 27 Январь 2024 - 11:02

Здравствуйте.

 

Мне 35 лет, диагноз "тревожно-депрессивное расстройство". Симптомы: сильная тревога, страх, беспокойство, подавленность, очень плохое настроение, слезы, острая душевная боль и невыносимое желание заглушить ее едой или алкоголем. Очень сильная тяга к еде и постоянное переедание. Не хватает воли, чтобы сдерживаться, страдание затмевает всё...

 

Врачом был назначен Флуоксетин 20мг + Грандаксин 100мг. Первый месяц все шло неплохо. Тревога и душевная боль значительно уменьшились, вместе с этим значительно снизилась тяга к еде и исчезли приступы обжорства. Но потом действие лекарств как будто начало уменьшаться и пропало совсем. Увеличение дозировки флуоксетина до 60мг ничего не дало. Всего принимала около 10 недель, из них 40 мг - 3 недели, 60мг - 2 недели.

 

Врач предлагает перейти на миртазапин и кетилепт. Но я с этими предложениями не согласна... Считаю, что с булимией и проблемами с весом - это совсем не хорошие варианты. Правда же?..

 

Флуоксетин, по идее, должен быть самым эффективным при ТДР с булимией. Но почему же он совсем перестал помогать?.. Очень жаль.

 

Подскажите, пожалуйста, какие антидепрессанты могут быть эффективны при таком случае? К сожалению, большинство АД повышают аппетит и вес, но мне этого совсем нельзя...

 

 


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 28 Январь 2024 - 11:05

Это не тревожно-депрессивное расстройство и такого сокращения нет.
При этом диагнозе симптомы тревоги и депрессии не достигают степени выраженности тревожного расстройства и депрессивного расстройства.
Начать надо с диагностики,
  • 0

#3 Null

Null

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Faraway

Отправлено 28 Январь 2024 - 12:29

Это не тревожно-депрессивное расстройство и такого сокращения нет.
При этом диагнозе симптомы тревоги и депрессии не достигают степени выраженности тревожного расстройства и депрессивного расстройства.
Начать надо с диагностики,

Такой диагноз поставили в ПНД. Точнее звучит "Смешанное тревожно-депрессивное расстройство", код F41.2. 

 

По ощущениям, меня больше беспокоит тревога, чем депрессия. Люди часто пишут, что в депрессии у них нет чувств, все безразлично. Но у меня наоборот, очень сильные негативные чувства и очень острая душевная боль. Наверное, это все-таки ближе к тревоге...

 

К сожалению, у меня нет больше вариантов для диагностики. Без этого невозможно порекомендовать лекарства?

Порекомендуйте, пожалуйста...


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 29 Январь 2024 - 07:51

Заменить конечно на сиозс или сиозсин
Добавить прегабалин/габапентин
  • 0

#5 Null

Null

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Faraway

Отправлено 30 Январь 2024 - 03:43

Спасибо за ответ.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру