Сообщений в теме: 7

[Igor1455]

Здравствуйте,21 год на протяжении последних двух лет страдаю ГТР.Началось как обычно с состояния слабости,внутренней напряженности,потом паническая атака и дереализация.За 2 года перепробовал почти все антидепрессанты,за исключением Амитриптилина,и может парочки других.Проблема в том что,ни один не помог.Сначала первые полтора года ещё держался как то но последние месяца три началась дикая апатия.На фоне этого сдал анализы,МРТ груди шеи головы,кучу анализов.Из которых только выяснили что предрасположенность к мочекаменной болезни.Все.В связи ситуацией появились вопросы (забыл сказать,сейчас на триттико 150, оланзапин 10).
1.Может ли это быть ШЗ спектр
2.Стоит ли пробовать амитриптилин.
3.Стоит ли копать тему соматики.Т.е. искать соматическую патологию,и может ли мое состояние быть обычной астенией?
4.Прием адаптогенов стоит ли?
Спасибо

[Rush85]

1. Диагноз надо устанавливать на очном приёме у врача-психиатра. И слишком мало информации

3. Надо сделать анализ крови на ТТГ и ферритин

4. не поможет

 

При ГТР препараты выбора - антидепрессанты из группы СИОЗС. Эффект ждать через 4-8 недель от начала приёма

 

но последние месяца три началась дикая апатия.

 

Почти наверняка это из-за нейролептика оланзапина 10 мг - это высокая антипсихотическая дозировка, использующаяся для подавления мании и бреда

 

Пока нет точного диагноза - невозможно подобрать адекватное лечение

Сообщение отредактировал Rush85: 05 Июнь 2024 - 01:20

[Igor1455]

Здравствуйте, спасибо за ответ.ТТГ ферритин норма.Мрт ЭЭГ без патологий.Все ады пил от 3 месяцев.Эффект процентов 5 если это не плацебо конечно.Апатия,астения прогрессирует.Может у меня просто шз спектр без позитивки?

[Rush85]

ТТГ и ферритин надо указать цифры конкретные

 

Достаточно надёжный способ поставить точный диагноз - обратиться к частному врачу-психиатру или врачу-психотерапевту очно

 

Мало информации. По ней невозможно точно сказать, есть шизо или нет. Пока что не похоже (ни одного явного симптома). Оланзапин надо как минимум снижать до 2,5 или 5 мг, я вообще не знаю, зачем он вам нужен и кто вам его назначил

 

Не зная точного диагноза, невозможно подобрать хорошее лечение

 

2.Стоит ли пробовать амитриптилин.

 

нет. Из антидепрессантов препараты выбора - группа СИОЗС и СИОЗСН. То, что принимали каждый АД 3 месяца - это хороший срок. Почему не дали эффекта - трудно сказать. Может, доза была мала, или проблемы с анализами (ТТГ, ферритин, гормоны), или "резистентность" к лечению. Много причин, не зная диагноза, ничего нельзя сказать наверняка

Сообщение отредактировал Rush85: 15 Июнь 2024 - 01:34

[Марина 55]

Все правильно Раш сказал.Оланзапин не ваше и уж точно не в таком количестве.Габапентин может поможет?Ну или чуть чуть сераквеля.На шизоспектор не похоже.И амитриптилин не нужен вроде.

[Igor1455]

Добрый вечер раш,ферритин 97,6.
Ттг 3,678.
Вес 68.Был у двух психтеров они же гтр и поставили

[Rush85]

Добрый вечер раш,ферритин 97,6.
Ттг 3,678.
Вес 68.Был у двух психтеров они же гтр и поставили

ТТГ не идеален, но в целом норма

Значит, у вас ГТР

 

Пробовать СИОЗС постепенно повышая до макс.дозировок плюс габапентин/прегабалин (это препараты с противотревожным эффектом, хотя у них в  инструкции  это не указано)
 

Ну и конечно может помочь психотерапия КПТ.

Наилучшие результаты в лечении достигаются путём совместного приёма препаратов и занятий КПТ с психотерапевтом

[Эндрююю]

Сам с гтр, потверждаю на оланзапине деприсуха недели через 2 накрывает, убрал легче стало, нейролептики ток хуже. Мне сиозс не заходят, сних апатия, сизсн лучше помогают, но не до ремиссии.