Отправлено 29 Июль 2009 - 12:16
Добрый вечер!
Хотелось бы получить консультацию врача-психиатра.
В январе 2008 года мой муж (тогда мы еще не были женаты), находился в стадии развода со своей первой женой. Сразу после НГ он переехал жить к своей маме, сильно переживал и поэтому начал пить. Мама с папой не долго думая решить "спасти сына" и вызвали скорую, договорились с ней и отправили его в ПБ, естественно, утаив от него куда его везут. В ПБ он пролежал 7 дней, чем-то кололи, вроде бы со слов врача успокоительным, выпустили его в связи с тем, что предложили подписать бумагу о добровольной госпитализации, сказав, что по-другому от них не выйти, что он и сделал. После этого родители говорили ему, что все ОК, никой выписки нет, тебя там просто подержали, чтобы ты отдохнул и все. Так бы мы и оставались в неведении, если бы мужу не пришлось проходить комиссию для устройства на работу в ГУВД. Сегодня, побывав в районном ПНД, мы обнаружили, что: во-первых, на него заведена карта; во-вторых, там лежит выписка на двухстороннем листе из ПБ (выписку нам не дали даже прочитать, написал муж заявление главврачу с просьбой выдать копию); в-третьих, мужу в запрос, выданный в ГУВД, написали диагноз из этой выписки сразу же, не давая никакой возможно ни опровергнуть, ни хотя бы прочитать его. На мой вопрос, а можно ли как-то снять диагноз, психиатр ответил, что он не знает, типа это не его дело совсем, но возможно можно будет лечь в ту же ПД и попробовать переосвидетельствоваться. Но насколько я поняла, читая сегодня на эту тему в Инете, добровольно пройти психиатрическую экспертизу человек не может. Только по запросу суда, или работодателя, если работа сопряжена с источниками повышенной опасности или работающего в условиях повышенной опасности.
Диагноз переписан из выписки следующий: "Органическое заболевание головного мозга травматического генеза с психопатизацией личности. Психопатоподобный синдром F07.00".
1. Мне хотелось бы понять, КАК? всего за 7 дней, проведенных им в ПБ можно было поставить такой диагноз, если, начав искать про него сегодня, я нашла следующее:
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью,
повреждением или дисфункцией головного мозга
--------------------------------------------------------------------------------
А. Выявляются общие критерии F07.
Б. На протяжении 6 или более месяцев должны отмечаться минимум 3 признака из числа следующих:
постоянно сниженная способность поддерживать целенаправленную деятельность, особенно занимающую продолжительные периоды времени и не сразу приводящую к успеху;
одно или более из следующих эмоциональных изменений:
эмоциональная лабильность (неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлениях эмоций);
эйфория и плоские, неуместные шутки;
раздражительность и (или) вспышки гнева и агрессии;
апатия;
расторможение влечений без учета последствий и социальных норм (больной может участвовать в антисоциальных актах, таких как воровство, неадекватные сексуальные притязания или обжорство или обнаруживать крайнее пренебрежение к личной гигиене);
когнитивные нарушения, обычно в форме:
излишней подозрительности и параноидных идей;
повышенной заинтересованности одной темой, например, религией, или ригидной категоризации поведения других людей как "правильного" или "неправильного";
выраженное изменение речи, с такими признаками как обстоятельность, вязкость и гиперграфия;
изменение сексуального поведения (гиперсексуальность или изменение полового предпочтения).
У мужа была ЧМТ в мае 2007 года в результате ДПТ, лежал в Склифе, в выписке оттуда ничего про его психический статус не сказано, просто перечислены травмы и рекомендовано наблюдение травматолога, так как был сложный перелом локтевой кости и требовалась операция. Осенью операцию сделали. В январе он попал в ПБ, через 6 дней после выхода оттуда лег на плановую реабилитацию в РАМН Научный центр неврологии с диагнозом посттравматическая энцефалопатия, диагноз, который ставят, видимо, всем имеющим ЧМТ. Ни о каком Психопатоподобном синдроме F07.00 не было и речи. Я начала встречаться с ним буквально через 1,5 недели после выхода с реабилитации, до этого мы с момента аварии не общались, и совершенно не заметила в нем никаких "психических изменений". Да еще и в скором времени, начав жить с ним вместе, совершенно спокойно стала оставлять с ним своего 3-летнего сына.
2. На основании всего вышеизложенного, подскажите, пожалуйста, как все-таки можно снять этот диагноз?
С работой в ГУВД, понятное дело, он уже пролетел, так как я думаю, что по срокам выяснение всплывшего вопроса, скорее всего, затянется надолго, но ему скоро продлевать лицензию на оружие, а это опять обращение в ПНД, да и мало ли для чего в жизни может понадобиться справка оттуда.