Пересказ новости для блога Артёма Гилёва (
GilevMD в Телеграм)
48% пациентов с депрессией переходили на новый препарат не менее двух раз, 37% пациентов опробовали 4 и более новых средств терапии: исследование в Великобритании
(источник)
Ученые из Бирмингемского университета решили оценить личный опыт и трудности пациентов, которым не удалось побороть депрессию с первой попытки и пришлось сменить первоначально назначенный антидепрессант на другой препарат либо прибегнуть к иному средству терапии. Результаты исследования авторы опубликовали в Британском психиатрическом журнале.
Источником информации послужила электронная картотека Национальной службы здравоохранения (NHS), в которой исследователи обнаружили 5136 карточек пациентов, имевших диагноз большого депрессивного расстройства по состоянию на 2021 год, при этом 2461 пациент, или 47.92% выборки, соответствовал критерию терапевтически-резистентной депрессии, указанному в Терапевтическом руководстве Модсли, а именно «смена антидепрессанта два и более раз, либо добавление потенцирующего препарата после неудачного опробования двух антидепрессантов», а у 37% пациентов в карточке было отражено не менее четырех опробованных средств антидепрессантной терапии. Самый ранний диагноз депрессии в подобранной выборке был поставлен в 1996 году.
В ходе интервью, к участию в которых приглашали пациентов с резистентной депрессией, те часто описывали «ощущение безнадежности», возникающее после безрезультатной смены нескольких препаратов, и чувство разочарованности шаблонным подходом врачей к подбору терапии.
В группе пациентов с резистентной депрессией была отмечена повышенная распространенность рекуррентной депрессии (+24%), тревожных расстройств (+21%), расстройств личности (+35%), самоповреждений (+76%) и сердечно-сосудистых заболеваний (+46%). Также чаще выявлялись заболевания желудочно-кишечного тракта: они были отмечены у 4.79% лиц в группе с резистентной депрессией и лишь у 2.36% пациентов в группе с депрессией без признаков резистентности.
Публикация: Examining the needs, outcomes and current treatment pathways of 2461 people with treatment-resistant depression: mixed-methods study (Gill et al., 2025).