Обычная ситуация для психиатрии(это я по своему опыту): приходишь в кабинет к врачу или в стационар, с тобой разговаривают, и на основе одной лишь клиники(жалобы, поведение пациента, какие-то внешние проявления его болезни) назначает лекарство. В первый же день. Всё просто. Однако, сколько в наше время существует всяких исследований, анализов, неужели для психиатрии всё это совершенно не информативно?
Мне например мозолят глаза подобные статьй(о нет, это вовсе не реклама, чисто случайно наткнулся):
]]>http://www.cybermed....GqcwY/neurosis/]]>Сразу хочется спросить(риторический вопрос): почему мне за все эти годы никто чего-то подобного даже не предлагал ни разу? Или почему никто ни разу не предложил сделать ПЭТ к примеру или суточную
ЭЭГ(чтобы посмотреть что там происходит во время стресса и во время сна) или что-то ещё, может анализы какие-то специфические...
Хочется предположить вот что: вероятно, не всегда ситуация с больным вписывается в какие-то классические схемы, где шаблонно можно дать подходящее под симптоматику лекарство(какой-то антидепрессант, нейролептик, etc) и далее просто ждать полного или частичного выздоровления пациента(при неэффективности впервые назначенного лекарства, оно заменяется, далее методом подбора находится нужное лекарство со второй/третьей(и т.д.) попытки).
Вот взять хотя бы ту же ситуацию с непереносимостью ПФТ, которую врачи в моём случае списывают на некую "органику". Но ведь "органика" - это общие слова, это не название конкретной патологии, неужели нельзя теми или иными методами найти конкретную причину и потом исходя из точно поставленного диагноза как-то на неё воздействовать, или хотя бы попытаться. Даже если не получится вылечить найденную болезнь, будет хотя бы какая-то ясность и можно будет потом определиться со своим состоянием и не рисковать почём зря пытаясь лечить несуществующие болезни. Сколько раз мне уже пытались лечить ту же шизофрению ещё с подросткового возраста, пока однажды большинство врачей не сошлись во мнении, что никакой шизофрении то и нет.
В Москву лечиться/обследоваться уже устал ездить, как-то так случайно вышло что в Интернете натыкаюсь преимущественно на московские центры и московских врачей(хорошая у них реклама, тут ничего не скажешь), Питер город тоже не маленький, медицинских центров по-идее много, но куда КОНКРЕТНО обратиться, до сих пор без понятия. Именно так чтобы попытались разобраться комплексно, а не на уровне стандартного психиатрического трёпа, который как правило ведёт всё к тому что я себе всё придумал и мои проблемы с той же зависимостью от транквилизаторов являются лишь самовнушением, или же проблем и вовсе никаких нет, и напоследок совет что-то вроде: "чаще гуляйте и вообще радуйтесь жизни".
Психотерапия абсолютно неэффективна, коррекция образа жизни(больше гулять, меньше за компьютером сидеть(и т.п.)) некоторый эффект даёт, но ограниченный и не стойкий, шаблонные схемы ПФТ не переносятся, самолечением заниматься устал. Болеть тоже устал, я считаю ненормальным в возрасте, который для большинства является лучшим в жизни сидеть годами не вылазия из квартиры, не работая и ни с кем не общаясь. Хочется наконец вернуться к той жизни которая была у меня лет 5-7 назад хотя бы. Т.е. до того момента как я стал зависим от транквилизаторов, многолетний приём которых так сильно ухудшил моё состояние(это лишь моё предположение, но судя по совпадению сроков скорее всего так оно и есть, состояние резко ухудшилось после того как я подсел на диазепам и ещё сильнее ухудшилось когда однажды в 2007 году удвоилась его дозировка).
На дому вслепую мутить с таблетками уже побаиваюсь, вспоминаю свою беспомощность, когда меня лихорадило с Паксила, Рисполепта и многих других препаратов(кстати, не только психотропных. к примеру мне так же очень плохо как-то стало с одного иммуностимулятора), когда приезжающие врачи скорой помощи не понимали что делать, ибо им даже небыли знакомы эти препараты и особенности их побочных явлений. Ну какой врач скорой поможи знает что такое серотониновый синдром, если с ним многие психитры даже толком не знакомы.
Около года назад я все свои надежды взвалил на эту методику, дабы наконец избавиться от своей зависимости. И ведь какое-то время всё шло гладко, дозировка шла на спад впервые за много лет хоть что-то начало работать. За полгода я снизил её почти вдвое. Но эта какая-то чудовищная гиперчувствительность за последний год только обострилась. Теперь я не могу снизить дозировку даже на 5% от таблетки за раз, состояние просто невыносимое(3 дня терплю стиснув зубы целый букет ощущений, потом нафиг всё сворачиваю и возвращаюсь к прежней дозировке). Пытался уменьшить темп снижения дозировки до -1%(т.е. в неделю убавляя 1/100 часть от таблетки) - заметно легче, но тогда процесс снижения дозировки займет лет 5. Слишком долго!
Но кто в это поверит, кто поверит что я действительно чувствую уменьшение дозировки принимаемого диазепама на 50 микрограмм, если в психиатрии гораздо проще всё списать на ипохондрию и самовнушение(эффект плацебо/ноцебо).
]]>Вот сейчас сижу уже месяц с упаковкой конкора(бисопролола)]]> и не знаю, пить или нет. Есть надежда что он поможет смягчить процесс отказа от транквилизаторов. Но как понять, действительно ли он мне нужен, а что если что-то пойдёт не так? Это же мои собственные выводы о том что мне надо попробовать b-адреноблокаторы, т.е. снова самолечение.
Или мне лучше пойти куда-то по обследоваться, дабы разобраться с проблемой диагностически, чего уже 20 лет никто и нигде сделать не может. В общем, хочется какого-то профессионального врачебного участия.
Проблемы с тревогой и вегетатикой не дают мне не только жить нормально, но и не позволяют заботиться о своём соматическом здоровье, даже зубная боль для меня станет настоящим ЧП, мне страшно в магазин то сходить, не то что визит к стоматологу.
В общем, ладно, много всего написал,но вот главный вопрос: имеет ли смысл делать какие-то обследования которые могли бы объяснить необычность мого сострояния(к примеру, ту же непереносимость ПФТ), и где в Питере можно это сделать? Хочется наконец разобраться, что со мной происходит все эти годы чтобы хотя бы понять у какого врача мне лечиться, может в моём состоянии вовсе не психиатрия первична, а, скажем, неврология или эндокринология, и я все эти годы не тех врачей посещал?
А то я уже опустил руки, последние годы я уже практически смирился с тем что доживать мне придётся в одиночестве запертым в четырёх стенах в постоянном полусонном состоянии. И, кстати, неправы те врачи кто приписывали мне ипохондрию. Напротив, вопреки своему непростому состоянию, я о здоровье вспоминаю слишком редко, возможно было бы больше толку, если бы я как раз был бы на нём зациклен и с большим рвением и энтузиазмом искал какой-то выход из ситуации и какую-то помощь.