диагноз f23.0, острое полиморфное психотическое расстройство без симпотомов шизофрении.
Важно знать, что это вообще не заболевание. И подобный диагноз как правило означает 2 вещи: 1) "не понял, что с пациентом", 2) "понял, что пациентом, но не стал ставить "тяжёлый" диагноз". Первое, имхо, более вероятно.
Могла ли послужить причиной черепно-мозговая травма - ушиб головного мозга средней степени тяжести??
Вряд ли ЧМТ была единственной причиной. Одной из причин, провоцирующим фактором, неблагоприятным фоном - пожалуй, да...
Пробыл в "психушке" полтора месяца и набрал около 12 кг веса. Раньше имел рельефное тело, а сейчас появилось брюшко. Уже полтора года почти прохожу лечение трифтазином 0,005г (полторы таблетки на ночь) и циклодолом (1 таблетка). Так же раньше пил на ночь азалептин полтаблетки, т к была проблема с засыпанием.
Увеличение веса на нейролептиках - неудивительное явление.
После нескольких месяцев лечения после больницы решил отказаться от приема лекарств - был значительный перерыв в приеме лекарств, на несколько месяцев. Чувствовал себя нормально, но через некоторое время брат заметил, что я несколько возбужден и прием лекарств возобновился. Была так же попытка перейти на другое лекарство, как на более современное и мягкое - Рилептид. Но после недели приема, я почуствовал себя не вполне в норме, почувствовал небольшую тревогу и беспокойство и не мог уснуть. Врач сказал, что я пока не готов переходить на более мягкие лекарства. Хотя когда начал их пить почувствовал некоторые неприятные побочные эффекты - например, отсутсвие оргазма и семяизвержения. Ведь с таким же успехом это лекарство могло вызвать эту тревогу. Как Вы думаете?
Да, возможны такие побочные эффекты.
Измерял уровень гормона тестостерона в крови, он ближе к низшей границы нормы - 17.1 нмоль\литр (норма данной лабаротории 12,1-38,3), кортизол же, гормон надпочечников и стресса близится к верхней границы нормы - 634,6 (норма 150-660).
Неплохо бы сдать кровь еще и на пролактин и проконсультироваться у толкового эндокринолога.
Вопросы ко всем: Сколько мне предстоит еще лечиться для получения хорошего результата? Стоит ли менять лечение?? Возможен ли отказ от приема лекарств? Возможны ли в этом случае повторные психозы?? Может ли развиться шизофрения? Что мне делать со сном??
Вы на мой взгляд описываете вполне отчетливый маниакальный эпизод, который с вами случился. Сейчас по всей видимости - (суб)депрессивный эпизод.
Лечится нужно. Менять лечение на мой взгляд нужно и в схему явно просится нормотимик, и, вполне возможно, один из атипичных нейролептиков. Антидепрессанты не рекомендую, т.к. в вашем случае они могут спровоцировать ухудшение состояния. То, что с вами происходит шизофренией не называется. Более уместно говорить о биполярном аффективном расстройстве, или, в крайнем случае, о шизоаффективном.
И еще...Как действует алкоголь на течение моего заболевания? и как он взаимодействует с лекарствами?? Мне стоит воздержаться от приема алкоголя?? Я выпил позавчера много пива, до сих пор себя плохо чувствую...До этого не пил 3 месяца..А до этого употреблял систематически..
В вашем случае употреблять алкоголь категорически нельзя.