Доброго времени суток. Прошу помогите разобраться с проблемой бессонницы, честно сам вариантов уже не вижу
.
Мне 27 лет. Работаю в НИИ в Киеве в области биологии. Не женат, хотя последние личные отношения длились больше 4-х лет.
На данный момент проблема состоит в затяжной бессоннице и возможно депрессии.
Началась бессонница 4 года назад, во время поездки в горы. Когда ночью вокруг палатки слышались шаги (не глюк, есть свидетели)учитывая, что местные не очень дружелюбные, чтобы защитить свою девушку и себя пришлось дежурить пару ночей до утра. Хотя стресс показался не очень сильным но началась бессонница. После была академка во время ее пару других работ. Где-то через пол года работать уже не мог. Спал 4 часа, плохо засыпал, проснувшись заснуть уже не мог. Состояние было настолько тяжелое, что мог только сидеть и смотреть в одну точку, сил на другое не оставалось. Так прошло еще пол года.
За это время обращался к специалистам. Да вот диагнозы были синдром хронической усталости, (лечение афобазол!?, и врач объяснил что он спит 6 часов и ничего (может проф юмор такой). Второй специалист прописала Миразеп + гидазепам + эпилептал (для корекции Миразепа) диагноз был опять загадочным "Неврастения". Афобазол кроме раздражительности ничего не вызвал, Миразеп и остальное, вызвал кошмарные сновидения, ангину на вторую неделю приема, сон особо не затронул, через три недели принимать перестал, сильно кошмары и ангина доставала. Был еще "феварин" но как то особо не повлиял. Вот так пол года после мучился, пока одна психотерапевт не посоветовала "амитриптилин". Совместил с "гидазепамом" получилось 100мг амитриптилина, 120мг гидазепама. Вот это меня вытянуло. Рецепты выписывала врач которая "миразеп" вначале предлагала. Спать начал достаточно, и проблема временно отступила. Так прошло 2 года. Дозировка амитриптилина составляла 75-125мг, гидазепами 60мг. Но сон становился хуже, амитриптилин уже принимался 50 на ночь, через 2 часа еще 25 и 25 под утро, когда просыпался. Гидазепам тоже на ночь 40 и 20 под утро. Засыпал около 2-4 ночи через 4 часа просыпался снова амитриптилин 25, засыпал через час-два, снова два часа сна - 20 мг гидазепама, и снова два часа сна. Схема совсем не правильная, но по другому не работало (начинал лечение с 50 амитриптилина на ночь 25 утром 25 в обед, гидазепам три раза в день по 40мг). Просыпался к обеду, даже если ничего не мешало норм высыпался в 50% случаев. В общем итог лечения, - ничего хорошего. Решил с амитриптилина слезать, не тут то было. Ноги поднять не мог и сна никакого. Так пару раз пробовал и сразу и постепенно. Консультировался с врачем, она говорила что депрессия (о оказывается депрессия, а не неврастения, так вменяемого диагноза до сих пор и нет!)длится долго 3 года если лечить, 7 если не лечить, и когда организм почувствует, то мне перехочется пить амитриптилин, и я без проблем с него сойду! (Господа врачи внесите пожалуйста ясность, может такое быть или нет, по-моему это бред!)
Вот так пока ждал что "депрессия" закончится, понял что уже 100 амитриптилина + 100 феварина, вот как то никак, да и слезть с амитриптилина тоже никак. Не буду вдаваться в подробности как, если надо напишу, но слезть с амитриптилина и гидазепама вышло. При этом пришлось узнать что такое холинергическая отдача, и сны психоделические после амитриптилина посмотреть, и спать по три часа, но недели через 2-3 добрался до более-менее нормального состояния и 7 часов сна. Но его качество плохое, и ощущение невыспаности и усталости. Решил попробовать мелитор для востановления фаз сна. Итак мелитор. Первые три дня мелитор давл более-менее сносный сон по 8-10 часов, хотя проблеммы с фазами сна и невостановлением оставалась. Последние два дня сон 4-5 часов и невозможность заснуть дальше, чего до Мелитора не было. Точнее было до начала лечения амитриптилином два года назад. Причем первые дни приема мелитора после пробуждения через 4 часа заснуть было можно, но надо было себя как-то на это настраивать "успокаивать" что-ли (т. е. появлялась сильная тревога)то теперь это не срабатывает.
Вот теперь мелитор пить уже не буду а то похоже и 7 часов свои потеряю.
Честно говоря чувствую себя сейчас не очень, тяжело работать социальная активность упала. Руки дрожат, мышцы лица скованные, не так настроение как ступор какой-то. Что это: возврат депрессии, СО амитриптилина или СО бензодиазепинов.
Не знаю как поступить, не хочется возвращаться на амитриптилин и гидазепам, особо они меня не вылечили и так с трудом с них сходил.
С обращением к врачу есть трудности, так как прописан не в Киеве, а специалисты по месту прописки(прошу меня простить уважаемые врачи форума, за неприятные отзывов в адрес вашей профессии) мягко говоря не впечатляют.
Давно являюсь читателем даного форума, но сейчас честно говоря запутался, т.е. может выход и есть, но я его не вижу. Складывается впечатление, что проблемы со сном не лечатся, а временно купируются. Честно говоря очень не хочется в это верить. Сейчас мне пригодится любая помощь и внимание к проблеме, поскольку сил самому в этом барахтаться по сути уже просто нет.
Любые рекомендации по лечению, подбору препаратов, в конце концов постановке конкретного диагноза, просто советы - я буду благодарен за все. Искренне надеюсь, что эту проблему можно решить. Иначе, а как жить, если решения нет.
Может кто знаком с таким явлением как нехватка дофамина, и на ее фоне депрессия, поскольку есть некоторые симптомы указ на это дрожание конечностей, скованность мышц лица, своеобразное дрожание указательного и большого пальцев при их сведении. Плюс на этот тип депрессии как раз хорошо действует амитриптилин, точнее нортриптилин, может поэтому может другие АД и не пошли. Одним словом это крик о помощи, поскольку очень сильно разочаровался, что это можно решить. Надеюсь, что ошибся.