Сообщений в теме: 9

[V for Vendetta]

Пишу статью о поздней дискинезии. Столкнулась с тем, что, хотя надежного лечения ПД не существует, в российских и западных источниках перечисляется огромное множество препаратов, которыми рекомендуют лечить ПД. Причем эффективность некоторых из этих средств доказана в РКИ, других - совершенно не доказана, или имеются противоречивые сведения.

Написанный мною раздел о лечении - здесь. Может ли кто-нибудь что-либо подсказать по разделу? Есть ли какие-то источники, более обобщающие в плане доказательности/недоказательности тех или иных лекарственных средств, чем те, которые у меня приведены? Стоит ли что-то добавить, на чем-то акцентировать внимание или, наоборот, что-то, из сомнительных средств лечения, сократить? Хочется, чтобы раздел был действительно полезен для тех людей, которые ищут информацию по теме, т. к. бесспорно полезной информации в рунете по такой страшной проблеме, как ПД, очень мало...

[charlotte]

Хорошо написано, добавьте, пожалуйста, только то что нейролептики нельзя отменять резко одним рывком, иначе развивается "синдром отмены" и у больного могут резко усилиться продуктивные симптомы (мании, бессонница, и т.д. вплоть до психоза). Дело в том что при длительном приёме нейролептиков, особенно в таких высоких дозах какие вызывают ПД, развивается "толерантность", тоесть мозг увеличивает количество активных дофаминовых рецепторов для компенсации упавшего дофамина. Если человек потом резко отказывается от нейролептиков, то дофамин резко скачет вверх. Поэтому дозировку НЛ надо снижать плавно и постепенно, при этом врач должен следить за состоянием больного чтобы не допустить развития "синдрома отмены".
Синдром отмены.
Medical effects of abrupt neuroleptic withdrawal.
Does antipsychotic withdrawal provoke psychosis?

Я тоже написала подробную статью о дофамине и нейролептиках, где немного писала о ПД, буду очень благодарна если вы на нее глянете (хотя бы на первую часть) и скажите свои замечания: Снова про дофаминовую гипотезу...

[V for Vendetta]

Хорошо написано, добавьте, пожалуйста, только то что нейролептики нельзя отменять резко одним рывком, иначе развивается "синдром отмены" и у больного могут резко усилиться продуктивные симптомы (мании, бессонница, и т.д. вплоть до психоза).

Добавила. В принципе это хорошо известно и по другим источникам, кроме тех, что Вы привели. Но вот почему-то именно по поводу поздней дискинезии нигде о необходимости постепенной отмены не говорится. Что странно, т. к. по сути синдром отмены (психозы сверхчувствительности) и поздняя дискинезия есть проявления одного и того же патологического состояния мозга: дофаминовой сверхчувствительности, к которой может приводить прием НЛ.

Вообще, статья о психозах сверхчувствительности нужна в Википедии. Но никто ее почему-то пока еще не написал. Может быть, когда-нибудь напишу.

[charlotte]

Спасибо что посмотрели мою тему.

Насчёт статьи в Википедии, мне ещё не очень понятна эта фраза: "Иногда отмена препарата провоцирует усиление дискинезии." Мне всё-таки кажется, что при отмене нейролептиков усиления симптомов дискинезии быть не должно, а скорее всего усиливаются продуктивные симптомы шизофрении. Лучше написать "усиливаются психотические симптомы" или дать ссылку на источник.

О психозах сверхчувствительности в Википедии немного написано в теме "Антипсихотические препараты". Можно просто подробнее там расписать о таких психозах, и отметить, что для их предотвращения надо снижать дозировки нейролептиков плавно и постепенно, а не одним резким рывком.

[V for Vendetta]

Насчёт статьи в Википедии, мне ещё не очень понятна эта фраза: "Иногда отмена препарата провоцирует усиление дискинезии." Мне всё-таки кажется, что при отмене нейролептиков усиления симптомов дискинезии быть не должно, а скорее всего усиливаются продуктивные симптомы шизофрении.

Это Вы тему ПД не изучали внимательно. Насчет возможного временного усиления ПД при отмене НЛ - утверждается в источниках часто. Как я уже написала, поздняя дискинезия возникает из-за дофаминовой сверхчувствительности, соответственно когда дофаминовые рецепторы перестают быть заблокированы - возникают или усиливаются клинические проявления этого патологического состояния. Точно так же как синдром отмены.

[Chronos]

Лечение и от поздней дискинезии и от шизофрении есть................ только вот кому предлагал...... никто не мог выдержать до конца само лечение.

[Великий и Ужасный]

Лечение и от поздней дискинезии и от шизофрении есть................ только вот кому предлагал...... никто не мог выдержать до конца само лечение.

Убивать нервные клетки?

[Chronos]

У тебя с головой совсем не в порядке парень...

[zzzz]

У меня ПД, еще и в редкой форме.(по прогнозам будет генерализированная) Неделю как сомкнулись челюсти и сказали что сомкнулись навсегда..высокие дозы реланиума..могут частично снять..но только на вреям его действия...могу сказать - это ничем не лечится, и не корректируется. Ботокс в лицо нельзя, глову распиливать для вживления электродов? Сами понимаете лучше скрыши головой вниз. Вы говрите нельзя резко отменять? А если это зНС? ..вы такие странные ...

[Mizery]

подскажите пожалуйста - можно ли хоть чем- нибудь убрать этот ад? я измучалась нереально( причина -злоупотребление амфетаминовыми стимуляторами