помогите подобрать правильную схему лечения
#1
Отправлено 04 Октябрь 2012 - 11:31
#2
Отправлено 04 Октябрь 2012 - 10:55
Похоже на биполярное расстройство личности. Лечение подразумевает один из нормотимиков (для предупреждения инверсии фазы) и один из антидепрессантов.
Ну, с Рексетином, Феварином, Флуоксетином и Рисперидоном всё ясно. А что у Вас с Венлафаксином не сладилось? Не тошнота ли? Какую форму таблеток пили – пролонг или обычные?
На какой почве попытка самоубийства? Что-нибудь еще принимали?
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#3
Отправлено 05 Октябрь 2012 - 03:14
Также принимала карбамазепин, почти сразу после начала приема была попытка самоубийства, поэтому не могу судить о побочных эффектах или вообще о каком либо эффекте.
Попытка самоубийства была из за ощущения безысходности, тогда мне казалось что так будет легче родителям, потому что лучше никакого ребенка чем депрессивный и больной, во время депрессивной фазы есть ощущение что я больше не могу, не могу терпеть и выносить тоску и печаль, все гипербализировано, если тоска и уныние то в десятой степени, постоянная усталость, чувствую свою беспомощность ничтожность, плачу беспричинно, не хочу чтобы кто то меня видел в таком состоянии считаю себя обузой. Сейчас как раз именно такая фаза, причем случается это очень неожиданно, диссонанс вызывает тот факт, что я осознаю что у меня нет никаких проблем в жизни, что все хорошо и решаемо. В депрессивном цикле это похоже на туман, через который я ничего не вижу хорошего, он отделяет меня от реальной жизни, чувствую пустоту, бывает могу долго сидеть смотреть в одну точку, потом начинаю плакать, но где то там на заднем фоне у меня мысли о том как это мне все усложняет, в том смысле, что я разумный человек но тут я бессильна.
В периоды когда все хорошо я бываю очень продуктивна, строю кучу планов, так же присутствует категоричность мышления и ужасный максимализм. Есть что то похожее на навязчивые идеи, проявляется в необдуманной трате денег, если есть деньги то я не могу их не тратить, покупки совершаю необдуманно, но никогда не жалею о покупках это приносит мимолетную, но радость. Тоже самое бывает с едой, не хочу, но ем пока не станет плохо.
#4
Отправлено 05 Октябрь 2012 - 04:55
Ага, у нематоды с 300 нейронами вообще никаких психических болезней быть не может . Вот зачем только человека в нематоду превращать? Хотя история психиатрии знает превращения людей в растения: лоботомию имею в виду.А лучше вообще мозгом не пользоваться и не думать – ведь именно из-за этого у людей психические заболевания. Как в точку врач-то в Вашем городе сказал!
#5
Отправлено 05 Октябрь 2012 - 05:36
Возможно, эффекта от Венлафаксина не было из-за неблагоприятной обстановки в стационаре, и таблетированной формы, что не поддерживает постоянное содержание Ванлафаксина в крови.
Карбамазепин просто не успел себя проявить, хотя является одним из лучших препаратов в предупреждении гипо-маниакального состояния. Не факт, что попытка самоубийства была непосредственно вызвана препаратом – Карбамазепин может вызывать седацию, что и, скорее всего, и вызвало ухудшение состояния до критического.
Описанные Вами симптомы после возвращения из стационара говорят в пользу назначения Вам там нейролептиков, и скорее всего типичных. Такой некомпетентный подход, не то, что ни к чему не привел, так еще и наверни-ка ухудшил Ваше состояние в депрессивной фазе добавлением симптомов пост-нейролептической депрессии.
Что касается препаратов, то, мне кажется, Эфевелону ретард и Карбамазепину нужно дать шанс, потому что обстановка у Вас сменилась, а это очень важно.
Мало того, нужно обязательно подключить психотерапию - Ваши представления о родителях маловероятно соответствуют действительности. Вы и сами верно подметили – объективных причин для плохого настроения нет – значит причина в нарушенной биохимии мозга (где помогут препараты) и неконструктивных представлениях о жизни (где нужна психотерапия).
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#6
Отправлено 05 Октябрь 2012 - 06:33
#7
Отправлено 05 Октябрь 2012 - 10:03
Более подробно я Вам напишу позже в ЛС.
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere
#8
Отправлено 06 Октябрь 2012 - 09:25
Еще уточнила у мамы (она в основном следила за приемом препаратов, сама я была не в состоянии) что я так же пила Алпразолам, а Венлафаксин вместе с Рисдоналом пила больше пяти месяцев.
#9
Отправлено 09 Октябрь 2012 - 12:39
Венлафаксин вместе с Рисдоналом пила больше пяти месяцев.
И какие были результаты?
Бесплатные консультации при условии очного наблюдения у врача невролога либо психиатра / Primum non nocere