Миртазапин + Венлафаксин - Калифорнийское ракетное топливо
#1
Отправлено 24 Ноябрь 2012 - 03:28
#4
Отправлено 31 Июль 2013 - 05:02
....Особое внимание уделяется комбинированному использованию венлафаксина и миртазапина. Эффективность такого подхода изучали в ходе масштабного исследования STAR*D, на IV этапе преодоления резистентности, т.е. в анализ были включены пациенты с отсутствием эффекта от трех курсов адекватной антидепрессивной терапии, включающих аугментационные тактики [28]. Получены данные о результативности использования сочетания миртазапина и венлафаксина в 13,7% случаев, что превосходит эффективность ингибиторов МАО (6,9%). При этом отмечена хорошая переносимость комбинированной терапии.
Сочетанное использование венлафаксина и миртазапина образно называют «калифорнийским ракетным топливом» для терапии депрессии [31]. Мощная антидепрессивная активность этой комбинации связана с влиянием на серотонинергическую, норадренергическую и дофаминергическую трансмиссию, которые усиливаются блокадой ?2-адренорецепторов и антогонизмом к 5-НТ2А-рецепторам. Таким образом, происходит тройное потенцирование серотонинергического действия, двойное потенцирование норадренергической активности, а также влияние на обратный захват дофамина. Комбинацию венлафаксина и миртазапина можно использовать для наиболее трудно поддающихся терапии депрессивных состояний.....
Квантовая теория говорит, что мир это вероятность и он приобретает реальность только при наличии наблюдателя ...
#8
Отправлено 19 Август 2013 - 06:59
А для дистимиек разных интересно он будет эффективным
для апато-абулических - нет, будет хуже из-за сильнейшего влияния на серотонин.
Ну, можно вместо венлафаксина использовать скажем милнаципран(меньше ингибирования ОЗ серотонина и больше норадреналина), тогда шансы помочь апато-абулическим как мне кажется, будет выше.
#10
Отправлено 21 Август 2013 - 08:19
Имипрамин сам по себе как "калифорнийское топливо", неселективно ингибирует захват нейромедиаторов, усиливает синтез, положительно влияет на эндорфиновую систему, он высокоэффективен при апатических депрессиях. Смысла смешивать с другими антидепрессантами нет.