Купирование психоза после отмены нейролептиков
#1
Отправлено 04 Декабрь 2012 - 02:35
Сестра больна ШЗ, ей 25 лет, 2 года без рецидива на Солиане и Солероне(укр. дженерик) Пошло воспаление в груди и уплотнения, врач сказал что виноват пролактин, отменила солерон, выписала кветирон укр дженерик Сероквеля, никто не предупредил что так просто этого делать нельзя, случился срыв, лежим в ПНД 2 недели, колят галоперидол, наверное другого ничего нет. Вообщем день приходит в себя лучше, на следующий снова обострение. Мой вопрос может ли кто посоветовать чем еще можно купировать психоз, хоть купим сами, понесем в больницу, пусть может хоть эффект будет? А то жаль сестру, от этой химии боюсь чтоб не стало только хуже. Буду благодарна всем за ответы/советы и рекомендации.
#5
Отправлено 05 Декабрь 2012 - 01:02
Спасибо за советы, бромокриптин никакого эффекта не дал, на счет зелдокса и абилафая я читала много положительных отзывов, но в аптеки таких препаратов не поставляют, аптеки закупают только дешевые препараты, а ведь все эти лекарства только по рецепту.( уточню, что сестра живет и лечится в Украине).Если вернуть солиан, то только с бромокриптином, зепрекса тоже повышает пролактин. Зелдокс и абилифай из современных атипиков на него не влияют.
Да и простите мою не совсем осведомленность в этом вопросе,но НЕЙРОЛЕПТИКИ купируют психоз? или их назначают уже после стабилизации состояния для профилактики?
#7
Отправлено 05 Декабрь 2012 - 03:04
НЕЙРОЛЕПТИКИ купируют психоз?
Именно.
Galia, нужно в первую очередь вернуть Солиан, потом уже думать о замене. Что касается замены, любой антагонист D рецепторов будет повышать пролактин. Дофамин и пролактин взаимосвязаны и чудо-замены просто не существует. Ни традиционные нейролептики, ни Зелдокс в этом не исключение. В первую очередь нужно думать о психическом здоровье, а потом уже подбирать лучший в данном деле препарат. Посоветовать могу только Абилифай (в Украине есть и дешевые аналоги... вроде по 200грн за упаковку... могу поискать названия). Абилифай действует более избирательно на блокаду рецепторов, соответственно, меньше повышает пролактин (но тоже повышает). Кроме того, как нейролептик, он не хуже Солиана. Отлично справляется как с психозами (позитивной симптоматикой), так и с депрессиями (негативной симптоматикой).
#8
Отправлено 05 Декабрь 2012 - 03:17
На счет абилифая не спорю его можно применять при поддерживающей терапии. Но все же трифтазин и зелдокс повышают пролактин меньше чем солиан. И вообще D рецепторы бывают разные.любой антагонист D рецепторов будет повышать пролактин. Дофамин и пролактин взаимосвязаны и чудо-замены просто не существует. Ни традиционные нейролептики, ни Зелдокс в этом не исключение.
#9
Отправлено 05 Декабрь 2012 - 03:23
Именно.
Galia, нужно в первую очередь вернуть Солиан, потом уже думать о замене. Что касается замены, любой антагонист D рецепторов будет повышать пролактин. Дофамин и пролактин взаимосвязаны и чудо-замены просто не существует. Ни традиционные нейролептики, ни Зелдокс в этом не исключение. В первую очередь нужно думать о психическом здоровье, а потом уже подбирать лучший в данном деле препарат. Посоветовать могу только Абилифай (в Украине есть и дешевые аналоги... вроде по 200грн за упаковку... могу поискать названия). Абилифай действует более избирательно на блокаду рецепторов, соответственно, меньше повышает пролактин (но тоже повышает). Кроме того, как нейролептик, он не хуже Солиана. Отлично справляется как с психозами (позитивной симптоматикой), так и с депрессиями (негативной симптоматикой).
G21062012,
Буду очень благодарна на счет названий аналогов " Абилифай", так как данный препарат может и не продается у нас(скорее всего) И не могли бы вы дать совет как правильно после Солиана перейти на другой препарат? Солиан принимали в дозе 200 мг в сутки.
#10
Отправлено 05 Декабрь 2012 - 03:26
А Вы G21062012 как я поняла не видите раницы между депрессией и негативной симптоматикой? Так как в этом предложениии Вы использовали их в качестве синонимов.так и с депрессиями (негативной симптоматикой).
Аналог абилифая - арип. http://tabletki.ua/Арип-мт/9319/
Но абилифай и арип многие психиатры считают слабым для купирования психоза, а считают что он хорошо подходит лишь для поддерживающей терапии.
Для купирования психоза лучше классический нейролептик типа трифтазин.