Перейти к содержимому

 


Фотография

Апатия - побочное действие антидепрессантов или отдельная болезнь?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 2

#1 mellon69

mellon69

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 15 Август 2013 - 12:22

Доброго времени суток!
мне 27, работаю, замужем.
В течение последнего месяца лечусь у психиатра от панических атак.
После микроинсульта пять лет ПА были очень сильными и врачи кидали от диагноза к диагнозу, в основном искали височную эпилепсию, но по всяческим анализам и тестам на память/интеллект/внимание органики никакой не нашли, все в норме или даже выше.
Восемь месяцев пью рексетин, первые шесть - 20мг/сутки, сейчас повысили ло 30.
Первый препарат, который действительно помог, и настроение стало лучше, и тревоги ушли, па почти прекратились. Побочка, увы, тоже была в начале лечения сильная: похудела за месяц на 15 кг, жгло вены, ходила порой, будто пьяная, а иногда вдруг уставишься в одну точку - и минут на 15 зависаешь, расширенные зрачки, дрожь. Потом все это прошло. И тут вдруг начались приступы жуткой апатии. Иной раз не могусебя заставить встать с дивана. От мысли, что завтра на работу - истерика. Ничего не хочется, ничего не радует. И такое состояние может длиться от нескольких часов до суток, а потом я снова в порядке. Очень беспокоит, что в эти минуты отчетливо приходит в голову мысль об усталости от жизни. Потому что суицидальные мысли - совсем не мое, а тут такое. Подумала, что нужен отдых, но и в отпуске вместо запланированных приятностей просто лежу на диване и плачу беспричинно. Также повысилась потливость, часто кружится голова, дрожат руки. Никаких стрессов не было, и дома, и на работе все хорошо, муж уже что только не пытается придумать, чтобы порадовать, а мне все безразлично.
Рассказала об этом своему психотерапевту. Он однозначно утверждает, что это не побочка, а моя усталость. На мой вопрос о том, что с эти состоянием делать, ответил только, что, мол, продолжайте пить антидепрессанты. Они как раз от этого. разумеется, я продолжаю курс, но как только приходит эта тоска, снова хоть в петлю.
пожалуйста, подскажите, прав ли мой врач и как мне быть? Он мне и про жжение в венах говорил, что такого от рексетина не бывает, тем не менее, многие о таком побочном эффекте пишут.
  • 0

#2 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 16 Август 2013 - 12:55

Действительно есть такое не очень изученное явление как СИОЗС-индуцированный синдром апатии. По всей вероятности это связано с серотонино-дофаминовым "перекосом". И появление суицидальных мыслей на СИОЗС это далеко не новость, а известный эффект. Предполагаю, что в вашем конкретном случае надо ориентироваться во многом на психотерапию, а не только на эффект препаратов. А если брать во внимание чисто лекарственную терапию, то если через 8 месяцев от начала терапии наблюдаются подобные явления, то надо что-то менять. А менять можно многое - 1) дозу, 2) препарат, 3) добавлять к имеющемуся препарату что-то еще.


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#3 mellon69

mellon69

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 2 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 16 Август 2013 - 01:14

Спасибо за ответ!
С психтерапевтом планирую заниматься, но на хорошего специалиста в Москве пока, увы, просто средств не хватает, а те, к кому направляли от моей клиники в должности психотерапевты, но по сути все к медикаментозному лечению все сводилось.
Не понимаю, почему врач игнорирует изменение моего состояния и категорически не видит в этом побочку. Я поняла, попробую еще раз с ним поговорить или поискать другого врача, если не даст результатов.
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру