Перейти к содержимому

 


Фотография

Психорганический синдром эксплозивный вариант


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 4

#1 Korshun

Korshun

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:златоуст

Отправлено 20 Август 2013 - 09:37

Мужчина ,32года, холост, инвалид 2 группы, проживаю один.

12 лет назад пережил тяжелую черепно-мозговую травму, с субдуральной гематомой в левой височной доле, была трепанация, восстановительной хирургии не было. Обратился к психиатру после того как потерял работу, ушел с работы после конфликта с начальником и три дня не мог выйти из дома, лежал на диване. До этого было две попытки суицида. Не задолго перед увольнением пережил судебное разбирательство, где был оправдан и стресс в связи с потерей зрения сестрой, которая была на моем попечении (инвалид, осложнения от диабета).

Страдаю от приступов гнева, иногда спонтанных вызванных звуками(гудок машины, перфоратор соседей) иногда словами или поведением людей при общении со мной, приступов страха(от стука в дверь, шума в подъезде, беспричинной тревоги), часто не могу сосредоточится(забросил чтение, так как терял сюжет книги), слабость, заторможенность, быстрая утомляемость. Во время приступов гнева, представляю расправу над противником, появляется легкость в теле, движение становятся резкими и точными приступы длятся до 15 минут иногда проходят быстрее. Во приступов страха повышается сердцебиение, боль в левой части груди, скованность движений, дрожь во время самого серьезного приступа забился в угол на кухне, хотя слышал, что в дверь стучит друг, не смог преодолеть страх и открыть ему.

Областная МСЭ поставлен диагноз как в теме поста. Психотерапевт у которого я наблюдаюсь поставил диагноз- психооргнический синдром астенический вариант.

2 месяца не принимаю лекарства, с людьми дружелюбен, но в случае если
собеседник в чем то обвиняет меня, угрожает или ведет себя не
адекватно(пьян, ругается матом) происходят приступы гнева, боюсь
сорваться и осуществить то, что представляю во время приступов. Сам не пью уже 4 года из страха потерять контроль над собой.

Более-менее чувствую себя только под действием аминазина, но когда сменили психотерапевта в диспансере, аминазин перестали выписывать. Причина, что может навредить моему мозгу. Выписывают мезапам и нейролептики, но от них эффект слабее, раздражительность, тревога остаются хотя и выражены слабо. Чем мне может навредить аминазин? Какие еще лекарства или средства могут улучшить качество моей жизни?


  • 0

#2 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 361 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 21 Август 2013 - 12:45

Подобные приступы могут быть проявлением эпиактивности (лучше всего если удастся "поймать" такой приступ при ЭЭГ-мониторинге для верификации). А в плане лечения универсальные антиконвульсанты типа вальпроатов вполне могут быть уместны.


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#3 Korshun

Korshun

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:златоуст

Отправлено 21 Август 2013 - 07:17

Спасибо за ответ.

Посоветуюсь с неврологом о вальпроатах. ЭЭГ делали только 10 лет назад, больше возможности не было, специалисты ушли благодаря реформе здравоохранения. Делали в темной комнате со вспышками, поставили диагноз- височная эпилепсия. Нашли очаговые изменения БЭАГМ в проекции левой височной области, признаки снижения порога пароксизмальной активности ГМ.Но так как за все время не было припадков особо не лечили, хотя зачастую правую ногу сводит судорогой до боли.

Надеюсь, что вы правы и мои нарушения связанны с эпилепсией, ее можно купировать более безопасно в отличии от многих нарушений психики...


  • 0

#4 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 361 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 21 Август 2013 - 07:00

Удивительно, что при такой симптоматике, диагнозе эпилепсии не назначили антиэпилептические препараты. 


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#5 Korshun

Korshun

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:златоуст

Отправлено 21 Август 2013 - 07:50

Просто врачи моего маленького городка не большие специалисты, к тому же многие уверенны, что я симулянт, так как нарушение когнитивных функций не большие, а снижение интеллекта из-за изначально высокого не заметно, эпилептических приступов с отключением сознания не было. Было бы иначе не рылся бы в сети в поисках лечения. Хотя конечно все рекомендации сверяю с врачами.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру