Сообщений в теме: 19

[Maxim]

А циклодол от чего помогал??? от личностного расстройства? или все-таки от эпс?

О психотерапии забывать не стоит.

А действие нейролептиков на данные сферы очень индивидуально. Поэтому распространяться не имеет смысла.

[iqddd]

А циклодол от чего помогал??? от личностного расстройства? или все-таки от эпс?

При приёме 8-10 мг на 3-4 часа резко сильно повышалось настроение (но до эйфории или экстаза недотягивало), проблемы забывались, хотелось разговаривать и двигаться, обязательно что-нибудь делать. Потом обратно уныние возвращалось. Я бы так и принимал, но он на время действия сильно ухудшает когнитивные способности, в частности кратковременную память.

О психотерапии забывать не стоит.

Так я пошёл на психотерапию. Уже третий психотерапевт честно сказал, что пока я не готов/не невосприимчив к ней и мне нужно лечиться в стационаре галоперидолом цианистым калием таблетками.

А действие нейролептиков на данные сферы очень индивидуально.

Просто я до ужаса боюсь снижения и до того сниженной скорости мышления и долговременной памяти. Я ведь на программиста учусь, работа чисто умственная!

[iqddd]

Сегодня на приёме психиатр выделил две проблемы: сенситивность (избегающее РЛ то бишь) и потерю "драйва" (адинамия, аспонтанность, слабоволие).

Вот в чём блин штука: используем стимулирующие препараты - возвращаем "драйв", но усиливаем сенситивность до такой степени, что она перерастает в перманентную тревогу (что было на бупропионе). Используем седативные препараты и нейролептики - ослабляем сенситивность, но становимся ещё бОльшими "овощами" (что было на пароксетине).

 

Maxim, как бы вы поступили в подобной ситуации? Врач пока предлагает плавно наращивать дозу кветиапина (сейчас 100 мг/сут), мол он сочетает нейролептическое действие с антидепрессивным.

 

Ещё меня очень интересует вопрос по применению ИМАО при избегающем РЛ. В некоторых (например, [1]) источниках (англоязычных) статьях и форумах утверждается, что они имеют место при лечении ИРЛ. Maxim, как вы относитесь к этому (только без предрассудков а-ля "ИМАО" вас убьют)? Имели ли вы опыт применения этих АД при СССР? Можно ли в России сейчас найти врача, который проведёт курс ИМАО?

[Maxim]

Согласен насчет кветиапина, возможно, что плавное повышение дозы до 300-400 может дать определнный эффект.

Реакция на препараты у вас достаточно нестандартная. Думаю, что могут иметь место и конверсионные механизмы. Вам бы оптимально вообще не знать, что принимаете и для чего (для чистоты эффекта).

Пиразидол вы уже использовали, других ИМАО в РФ сейчас нет, вряд ли кто-то возьмется ими лечить (т.к. если заказывать из-за границы, то это не совсем легально, хоть и не запрещено). Убить - не убьют, но осторожность соблюдать надо.

[iqddd]

если заказывать из-за границы, то это не совсем легально, хоть и не запрещено

Можно с этого места поподробнее?

 Согласен насчет кветиапина, возможно, что плавное повышение дозы до 300-400 может дать определнный эффект.

Ну сенситивность немного уберём, скорее всего, это да. Но что делать с адинамической/анергической депрессией?

Реакция на препараты у вас достаточно нестандартная.

Например? Что означают "конверсионные механизмы"?

[Maxim]

1. Препарат, который не запрещен, можно приобрести за границей и лечиться им. Но формально врач не имеет на это права, т.к. могут возникнуть проблемы с законом (у врача). Мои соображения не истина в последней инстанции, просто мне так представляется. Лично я не стал бы так экспериментировать.

2. Возможно, потребуется добавить другой препарат. Может быть ламотриджин.

3. Думаю, что про это можно прочитать.

[iqddd]

Может быть ламотриджин.

Лично я не стал бы так экспериментировать.

Так дело-то отчаянное. Что, если связка кветиапин+ламотриджин не даст хорошего эффекта? Или, к примеру, будет хорошо воздействовать только на одну составляющую симптоматики (сенситивность или адинамию)? Maxim, каков тогда следующий шаг? ЭСТ или ИМАО? На данный момент я не могу учиться из-за страха общества, быстрой уставаемости и ухудшившейся памяти; социально изолирован, нет друзей; нет интересов. Ситуация очень печальная, но сдаваться я не намерен и пойду на крайние меры в виде ЭСТ или ИМАО. Вопрос в том, что предпочтительней сначала?

 

Психотерапия, конечно, дело хорошее, но вот пока мне рано. Я после каждой беседы с врачом (психологом, психотерапевтом, психиатром) запираюсь в туалете и плачу, т.к. вся та масса негатива, что в спокойном состоянии "заперта замками", проявляется наружу.

А первый раз попал в клинику из-за нервного припадка после 4ёх сеансов КПТ. Maxim, есть ли какие-то более "щадящие", "мягкие" методы психотерапии? Может, попробовать психоанализ? Что можете сказать о гипнозе?

 

Заранее спасибо за ответ!

 

Гилёв, неужели вам нечего добавить к словам Maxim'а?

[iqddd]

Назначили галоперидол в низких дозах 1,5 мг/сут (по 0,75 утром и вечером) для борьбы с параноидно-сенситивным образом мышления (постоянно кажется, что окружающие надо мной смеются, надо мной насмехаются, меня обсуждают; ожидание агрессивных действий со стороны других людей; всё это порождает социальную изоляцию из-за страха общества). Я разумом понимаю преувеличенность этих мыслей и хотел бы от них избавиться, но никак не получается.
Интересует:
1. Вторичные фармакологические эффекты галоперидола на таких дозах (1,5-3 мг/сут) (т.е. помимо блокирования D2 рецепторов в мезокортикальном, мезолимбическом и нигростриальных путях).
2. Проявляет ли галоперидол на таких дозах неспецифическое активирующее/седативное/анксиолитическое действие?
3. Побочные эффекты галоперидола на таких дозах. В частности, интересует влияние на когнитивную сферу (память, скорость мышления), эмоциональную сферу и, особенно, волевую сферу.
4. Эффекты долгосрочного применения галоперидола в таких дозах. В частности, влияние на пролактин.

[iqddd]

Один ещё момент. Все вот эти вышеперечисленные мысли

параноидно-сенситивным образом мышления (постоянно кажется, что окружающие надо мной смеются, надо мной насмехаются, меня обсуждают; ожидание агрессивных действий со стороны других людей

промелькивают в голове при устрашающих меня ситуациях очень быстро, почти незаметно. Поэтому я не могу со 100% гарантией утверждать, что именно эти мысли вызывают страх. После чего сразу наступает страх, который порождает очень устойчивую, сильную, неподдающуюся контролю мысль "как бы смыться отсюда по-быстрому", а все остальные мысли (в т.ч. порождающие страх) отходят на задний план.

 

Вопрос: как точно узнать, какие мысли приводят к страху? И надо ли вообще это?

А первый раз попал в клинику из-за нервного припадка после 4ёх сеансов КПТ.

Обшибся. Это была не КПТ, а гештальт.

[iqddd]

Я опять скатился в состояние тотальной апатии (как в июне). Ничего не хочется. Спать не хочется. Фильмы смотреть не хочется. Играть не хочется. В интернете лазить не хочется. В карты играть не хочется. Читать не хочется.
Вместе с тем ощущаю какое-то "давление", беспокойство в области солнечного сплетения.

Это из-за галоперидола 1,5 мг/сут? На кветиапине такого не было.

Maxim, а каков эквивалент 300-400 мг/сут кветиапина в зипрасидоне. Просто кветиапин проявляет хорошее антисенситивное действие (уже заметное на 150-200 мг/сут), но очень седативит.

А в клинике, где меня лечат, кроме кветиапина и рисперидона, других ААП нет.
Галоперидол вызывает ухудшение. Я только выбрался из этого июньского апатического кошмара, и вот он опять!


Бампану.


Выписали меня из клиники. Без назначений. Решили, что лучшее лекарство для меня - это учебник.
Поили галоперидолом, от которого была жуткая апатия. Улучшений через 2 недели не было, и врач (заведующий отделением, очень опытный врач) решил, что я просто всё заливаю про себя, чтобы избежать учёбы. Лол. Как это объяснить? Что теперь принимать? Чую, меня только могила исправит.