Перейти к содержимому

 


Фотография

депрессия или биполярное расстройство?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 4

#1 валентина1

валентина1

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:курск
  • Интересы:семья,здоровье,история,

Отправлено 07 Сентябрь 2013 - 06:36

Здравствуйте,уважаемые доктора!Помогите,пожалуйста!

Мне 53 года.Четыре года назад обратилась за помощью к психиатру по поводу астении,плохого настроения,тоски,невозможности сосредоточиться,и т.д. В течении месяца находилась в ПНД на дневном стационаре.Лечили депрессию- назначили пиразидол,сибазон,и нейролептик (не помню уже какой) на ночь.Спустя месяц меня выписала домой,сказав,что принимать пиразидол в течении года и нейролептик на ночь. Состояние мое не улучшилось, а наоборот, стало хуже.Настроение стало хуже,появилась плаксивость,заторможенность. Обратилась к лечащему врачу- увеличили дозировку препарата в 2 раза.Мне стало еще хуже - полная апатия,нежелание вставить целыми днями.Вобщем,кончилось тем,что я бросила лечение (в общей сложности лечилась 2,5 месяца),и уехала отдыхать в санаторий.Там мне стало лучше.Ходила на сеансы психотерапевта.Но состояние здоровья в целом оставляло желать лучшего-все та же тоска,нежелание что то делать,неумение сосредоточиться ни на чем,сонливость, полная разбитость.

Год назад я обратилась за помощью к другому психиатру.Назначили рексетин.Постепенно вышла на максимальную дозировку- результатов (положительных) никаких.Через 1,5 месяца добавили велафакс.Первую неделю при 75мг мне показалось, что стало лучше.При увеличении дозировки улучшений не было.Дошла до 225мг утром и 75 мг на ночь- толку никакого.Разболелась поджелудочная,и я потихоньку ушла с этих препаратов.Сейчас состояние плохое- из дома выходить не хочу. Общаюсь только по необходимости и с одной- двумя подругами.Никуда не хочу ходить,все забросила.Где искать выход?Помогите!!!


  • 0

#2 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 08 Сентябрь 2013 - 01:00

Раньше бывали такие состояния? Почему подозреваете биполярное расстойство? Последние 4 года постоянно плохо? Или бывают улучшения? (возможно, и не связанные с препаратами)?

Что с соматическим здоровьем? МРТ? гормональный фон? Что с наследственностью по психической патологии?


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#3 валентина1

валентина1

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:курск
  • Интересы:семья,здоровье,история,

Отправлено 08 Сентябрь 2013 - 11:34

Спасибо за быстрый ответ.Такое состояние уже давно,но бывали светлые промежутки,т.е. было и хорошее настроение.и могла работать.Но последние годы этих промежутков все меньше- не могу сосредоточиться ни на чем,много сплю,слабость жуткая...Самотически вроде неплохо,правда,поджелудочная беспокоит,бывают обострения.МРТ не делала,гормональный фон (вы имеете ввиду гормоны щитовидной железы?) нормальный.Наследственность-отец выпивал хорошо,мама-все благополучно,братья и сестры тоже.

АД не пью,кроме описанных в своем письме случаев.

Почему склоняюсь к биполярному расстройству? Видела в отделении ПНД как люди,пришедшие в стационар в состоянии гораздо худшем ,чем я,через пару недель выглядели вполне адекватными,а я, приехав в лучшем состоянии,чувствовала себя разбитой.Т.е. АД не улучшили мое состояние,а лишь стало хуже.

Развод с мужем,плохие отношения с дочерью,недавно поссорилась с сестрами...В общем,стали закрадываться мысли,что со мной что то не так...Хотя в жизни не скандалю ни с кем,много друзей,только сейчас нет желания общаться ни с кем.

Недавно умерла старшая дочь...Жизнь потеряла смысл...После похорон мало плакала,только теряла сознание,а сейчас реву целыми днями...


  • 0

#4 Maxim

Maxim

    Врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 2 360 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Воронеж
  • Интересы:психиатрия, шизофрения, биполярное расстройство, болезнь Альцгеймера, депрессия, алкогольная зависимость, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, алкоголизм, ОКР, резистентность

Отправлено 08 Сентябрь 2013 - 04:51

Ну данные за биполярность весьма сомнительные (при БАР конечно бывает, что АД не дают эффекта и усугубляют состояние, но чаще проблемы другого рода - инверсия фазы и формирование быстрого цикла), алкогольная зависимость у отца является некоторым аргументом в пользу БАР, но очень относительным.

Тем не менее, думаю, что надо искать альтернативные схемы (другие АД и их комбинацию с нормотимиками антидепрессивного действия), а также психотерапия (когнитивно-поведенческая или интерперсональная).


  • 0
Резников Максим Константинович: врач-психиатр. Сайт - Психиатр Воронеж. Канал в Telergram - Doctor Reznikov.
Запись на прием по телефону в Воронеже (473) 229-03-23

#5 валентина1

валентина1

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 3 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:курск
  • Интересы:семья,здоровье,история,

Отправлено 08 Сентябрь 2013 - 07:46

Подскажите,а Вы не проводите консультации по скайпу?


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру