Перейти к содержимому

 


Фотография

Такое может быть?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 8

#1 GonchИрина64

GonchИрина64

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 01 Апрель 2014 - 01:37

Зовут меня Ирина. Мне 50 лет. Образование высшее. Замужем. Комплекс отличницы (коей всегда была). Семь лет назад был депрессивный эпизод. До этого не было. Лечилась в отделении неврозов два месяца, успешно. Флуоксетин+ нормализация  сна. Полное выздоровление. 

В декабре 2012 года случилось сильное напряжение на работе. Пропал сон. Двое суток не спала. Просмотр телепередачи привел к мыслям, что за нами с мужем следят и нужно переехать. Бред конечно. Галлюцинаций не было.  Муж испугался за меня - легла в больницу. Сама.  Вышла быстро, на третий день. Вся продуктивная симптоматика ушла. Галаперидол+ аминазин. Придавило меня- потеря энергии, нет концентрации в мыслях.. ит.д. Выписалась через три недели в удовлетворительном состоянии.

По месту жительства врач перевел на рисполепт (2мг х 2). На следующий день свалилась в сильнейшую депрессию! Не могла встать с кровати! Врач: медикаментозная депрессия. Для коррекции был назначен флуоксетин (2табл х 2). Пошло улучшение. 

Через два месяца - резкое (в течение суток) ухудшение зрения на левом глазу (с 1 до 0,3).  Окулисты (несколько клиник в Москве, куча исследований): видимых патологий нет,- скорее глазной нерв, атрофия. К неврологам. Неврологи (несколько клиник в Москве, куча исследований. Только яМРТ - три раза): неврологический статус в возрастных пределах, патологий нет. Да, МРТ сосудов головы и шеи тоже - норм.

Опят к окулистам, разводят руками: может нейролептики с антидепрессантами - под наблюдение.  Вопрос:   ТАКОЕ  МОЖЕТ  БЫТЬ?

Постепенно, в течение месяца, отменили рисполепт. Врач оставил одну табл.  флуоксетина.

Т.к.  депрессивные проявления остались, залегли в отделение неврозов в декабре 2013 года. Эглонил Феварин и Эглонил Ларивон (утро, вечер). Явное улучшение! Появилась энергия, четче заработала голова. Но... появилась тревожность. Врач переводит вместо феварина на этапиразин (1 табл). Заболела голова появились "молнии" в глазах. Увеличили этапиразин до 2,5 табл. Свалилась в сильную депрессию! Тревожность не ушла!

Дальше пошел подбор препаратов и доз :Этапирозин+эглонил+кармобазепин на ночь вольдоксан  (прошу прощения, если названия лекарств напишу не точно) - депрессия усилилась, тревожности нет.   Этапиразин+анафранил - апатия, заторможенность, сонливость.  Труксал+анафранил+ вальдоксан на ночь - апатия, заторможенность, сонливость. Заметно стало падать зрение на втором (правом) глазу!  Эглонил+анафранил+вальдоксан на ночь - сильная потливость по утрам, слабость, апатия. Давление утром (160). Эглонил+азафен - Состояние ухудшилось. Астения, апатия, тошнота сильная, головная боль. Врач:  эглонил(100)+миртозонал (30)+ релаксон (1табл) - вернулась энергия (пошла вторая неделя приема), но печаль - зрение падает! Может из-за "коктейлей", которые я принимала?! 

Вообще, тему нейротоксичности серотонина в больших количествах в синапсе, кто-нибудь затрагивал? При одновременном блокировании обратного захвата серотонина и постсинаптических  серотониновых  рецепторов   за счет лекарств.

Благодарю, что уделили время.


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 03 Апрель 2014 - 10:44

Не лечитесь лекарствами - психотерапия и ЭСТ.
  • 0

#3 GonchИрина64

GonchИрина64

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 08 Апрель 2014 - 01:37

Благодарю за ответ, доктор.

Последнее лечение: миртозонал (45)+фенибут (500) дало положительную динамику. Вернулись силы, настроение ровное. Только апатия и сон стал хуже. 

Может поможете разобраться. В больнице, где лежала во время острого эпизода, был поставлен диагноз F23.0. Лечили соответственно. Только нейролептики.

 

Что имеем (на мой взгляд): 

 

1. Депрессивный эпизод 7 лет назад. Лечение в невротическом отделении (два месяца) - полное выздоровление.

 

2. Декабрь 2012-го новый эпизод (признаки): Перед эпизодом мозг работал быстро, четко. Лучше, чем раньше. Но при этом приходилось записывать – «якоря», крестики ставить. Память и концентрация ослабели. Не спала пару ночей.   Дела начинала и бросала. Просмотр телепередач с разной дрянью привел к обострению. Была мания: «Плохая квартира - уехать». Даже мужу начала вещи собирать, но бросила. Глюков, голосов не было. Легла в стационар.

 

3. Лечение в больнице (галоперидол+аминазин) - через три дня продуктивная симптоматика ушла полностью. Еще через неделю тесты на IQ прошла успешно. Ну и: Упадок сил, слабая память, не усидчивость, не возможность сконцентрироваться. Затрудненное мышление или концентрация, потеря энергии. По мере уменьшения доз, становилось лучше.

 

4. Выписка из больницы перед НГодом. В ПНД назначили атипик рисполепт (2мг х 2) - началась сильная депрессия. Из которой полностью не вышла до сих пор. Много что меняли в лечении (можно посмотреть выше).

 

У меня вопрос:  Правильно ли поставлен диагноз?     Складывается впечатление, что у врачей нет определенной стратегии.  Понимаю, что инфы мало. Но, хоть в общем.  

 

Заранее благодарна за ответ. 


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 08 Апрель 2014 - 06:45

На сейчас больше за шизоаффективное или шизофрению.


  • 0

#5 GonchИрина64

GonchИрина64

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 09 Апрель 2014 - 10:25

На сейчас больше за шизоаффективное или шизофрению.

Простите, что указывает на шизо...?


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 09 Апрель 2014 - 11:21

Все симптомы - параноидные и аффективные.

Ответы даются так, как они задаются. Учитесь задавать вопросы, если Вас неудовлетворяют ответы.


  • 0

#7 GonchИрина64

GonchИрина64

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 10 Апрель 2014 - 07:56

Благодарю, доктор.

 

 Просто меня волнует, не похоже это на БАР? Там лечение несколько другое...


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Апрель 2014 - 08:28

А При ШАР базовым вам и так как назначат нормотимик и атипичный нейролептик.

Конкретные диагнозы он-лайн не ставятся.


  • 0

#9 GonchИрина64

GonchИрина64

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 5 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 10 Апрель 2014 - 01:19

А При ШАР базовым вам и так как назначат нормотимик и атипичный нейролептик.

Конкретные диагнозы он-лайн не ставятся.

Благодарю.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру