Перейти к содержимому

 


Фотография

Подскажите варианты

лечение гепатита с

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 5

#1 ольга72

ольга72

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:москва

Отправлено 04 Август 2014 - 03:16

Добрый день.

Прошу Вас подсказать мне возможные варианты лечения - у меня бывают приступы психозов с галлюцинациями, тревога почти постоянная, это после злоупотребления ПАВ, сейчас ничего не употребляю три года уже, но это не проходит. У меня еще гепатит С, достаточно легкий генотип, листая в интернете про гепатит с нашла что это может вызывать гепатит - так ли это? и еще - у меня есть возможность начать противо-вирусную терапию интерферонами и рибаверином...там очень сильные побочные эффекты для психики... Что скажете? лечиться надо, но как же быть с психозами?

Уважаемый доктор, прошу Вас подскажите, как быть? был ли у Вас такой опыт - ведения психических больных на противо-вирусной терапии от гепатита с?


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 830 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 10 Август 2014 - 12:24

Очень мало информации. Какие психозы? Когда был последний и как часто они повторяются? Анализы биохимия цифры сюда. Нарушения психики будут при нехорошем состоянии печени, при компенсированных состояниях, психика не должна страдать.
Лечить гепатит надо.


  • 0

#3 ольга72

ольга72

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:москва

Отправлено 13 Август 2014 - 04:50

Добрый день.Огромное спасибо Вам, что ответили.Я и не надеялась на ответ... Прошу Вас подскажите хотя бы что со мной может быть?

О себе - женщина, 41 год. Гепатит С с 1998 года. Употребляла ПАВ в период с 1995 по 2001, активно с 1998 по 2001, три передозировки, откачали. Первый манифест галлюцинаций  в 1999 году, была очень сильная травма, сильный испуг,под действием ПАВ. После этого проспала 4 суток, после того, как проснулась - сразу началось, казалось что за мной следят мои знакомые, которые хотят убить меня и мою семью, слышала их голоса телепатически. Попытка самоубийства, слава Богу неудачная.После долгожданная ремиссия в течение трех лет, успела поступить в университет, получить работу. Постепенно, при отказе от  ПАВ вышла в ремиссию - "голоса" не исчезли полностью, но было терпимо. Никакого лечения не принимала, к психиатру не обращалась. С 2004 года стала употреблять алкоголь, сначала в малых дозах, позже в больших. В 2005 году снова сильный стресс - разрыв отношений. Начинаю пить запойно. Предполагаю у себя вторую стадию хрон. алкоголизма. С 2006 года снова начинаю галлюцинировать и продолжаю употреблять алкоголь. Галлюцинации круглосуточно, слышу голоса знакомых, редко хорошие, больше пугающие, добавляются зрительные - тени, прикосновения, картинки в голове. НА фоне этого продолжаю работать и учиться, в 2005 году заканчиваю университет на отлично. в 2006 году собираюсь пройти терапию от гепатита С. Меня врач заворачивает из-за повышенного реактивного белка. Терапию откладываю. В период 2008-2009 год еду в Индию на Гоа, совсем уносит крышу, по приезду становится нестерпимо, добавляется бредовые идеи - телепатия, телекинез, бред воздействия, паранойя что убьют, едет крыша на религиозной почве индуизма- это все на фоне голосов. Так же слышу  голоса знакомых.

С 2012 года не употребляю ничего вообще, кроме сигарет, отказалась от черного чая и кофе, так как становлюсь неуправляемая, витамины тоже не пью, так как боюсь, что начнется приступ голосов и психоз с дереалом. Очень надеялась, что выйдя в ремиссию отказ от ПАВ и алкоголя - голоса пройдут, но никак не проходят.  Пришлось обратиться к психиатру, который работает с зависимыми - он поставил диагноз галлюциноз.Назначил сероквель, принимала 9 месяцев, отменила самостоятельно, так как была сонная, тяжело ходила и соображала. Чуть позже "голоса" возвращаются снова, сейчас живу с этим, заметила одну вещь - когда плохо сплю, обостряется все. Так же очень сильные срывы на фоне ПМС - депрессия, страх, тревога, ожидание чего то плохого и снова запускается этот механизм.-(((Сейчас вот хотела пролечить гепатит С - по анализам, генотип 2А, нагрузка низкая, фиброз 0, активность умеренная, АЛТ 146, АСТ около 80-  врач на прошлой неделе сказала, что мои состояния с гепатитом не связаны, но лечить надо. А я не могу, так как боюсь, что станет хуже мне. Непонятно, что за диагноз психиатрический. Из симптоматики - только голоса, бред, паранойя. негативной симптоматики почти нет, только на фоне ПМС плаксивость и депрессия...Хожу в Храм постоянно, причащаюсь, член содружества АА, наблюдаюсь в душепопечительском центре св.  Иоанна Праведного Кронштадского.  Прошу Вас подсказать хотя бы заочно, что это может быть? Я ищу у себя МДП, шизфрению...В семье все здоровы. Гепатит может такое вызывать? Но первый манифест в 1999 году я была инфецирована всего год....Спасибо Вам.


  • 0

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 830 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 14 Август 2014 - 05:01

Учитывая симптоматику, диагноз шизофрении вероятен. Лечить надо как расстройство психики, так и гепатит.
  • 0

#5 ольга72

ольга72

    Проходил мимо

  • Новички
  • Pip
  • 4 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:москва

Отправлено 14 Август 2014 - 05:31

Спасибо Вам. Подскажите пож. еще пару вопросов:

1. Бывает шизофрения без негативной симптоматики? Я продолжаю работать на руководящей должности, общаюсь с людьми, работаю в АА по мере сил - читала в Интернете, что такого не бывает, что страдает социальная сфера...Или это со временем проявляется?

2. После первого манифеста в 1999 году была нелекарственная ремиссия - при шизофрении такое возможно?

2. если шизофрения была вызвана употреблением ПАВ - может она быть обратима? Пусть даже с помощью лекарств...

3. Противопоказанием к проведению интерфероновой  терапии от гепатита С  являются психические расстройства. Вы предполагаете шизофрению, там как раз написано, что это табу.Подкажите, может посоветуете что-то? Я боюсь, что на терапии мое псих. состояние ухудшится...-((((

 

Спасибо.


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 830 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 19 Август 2014 - 10:43

1) Да.

2) Да.

3) Может быть ремиссия всю жизнь.

4) Вопросы терапии решаются в пользу наименьшего вреда. Решать очно совместно с вашим инфекционистом.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру