Alexey877

оследнее обновление: 2016 
Медикаментозное рассмотрены медицинской бригадой RxISK в.

Близко к 100% людей , которые принимают антидепрессантыиспытывают некоторую форму сексуальных побочных эффектов.

Эти побочные эффекты не всегда полностью обратимы, когда лечение остановлено.

Пост-SSRI сексуальная дисфункция (PSSD) является ятрогенная условие, которое может возникнуть из предыдущего использования определенных типов антидепрессантов называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и серотонина-норадреналина ингибиторы обратного захвата (SNRIs) [1-2].

PSSD, пожалуй, лучше всего можно определить как неспособность вернуться в состояние предварительной лекарственной сексуальной функции после прекращения СИОЗС / SNRI.

Некоторые люди развивают сексуальные побочные эффекты антидепрессантов, которые либо остаются в полном объеме, или не полностью решить, когда препарат остановлен. Для других, условие появляется только тогда, когда они на самом деле остановить лекарство, или начать снижать дозировку.

PSSD затрагивает как мужчин, так и женщин. Это может произойти после того, как всего за несколько дней воздействия антидепрессанта и может сохраняться в течение нескольких месяцев, лет или на неопределенный срок. Там нет никакого известного лечения.

Симптомы PSSD могут включать в себя:

• Снижение эрогенная (сексуальное) ощущения в половых органах
• Генитальный анестезии
• Эректильная дисфункция / уменьшилась вагинальной смазки
• Задержка или невозможности оргазма (аноргазмия)
• Pleasureless, слабый или "приглушенные" оргазмы
• Снижение или потеря либидо (полового влечения)
• Снижение реакции на сексуальные стимулы
• Снижение или отсутствие ночных эрекций
• Преждевременная эякуляция
• Синдром Мягкие головки полового члена

Некоторые больные испытывают заметное снижение тактильной чувствительности - описывая их гениталии как чувство менее чувствительны или онемение, как будто подвергается воздействию анестетика. Другие воспринимают мало или нет изменений в тактильной чувствительности, но заметить снижение сексуальных ощущений. Эти проблемы также могут сопровождаться пониженной чувствительностью сосков.

Мужчины могут иметь трудности с получением и поддержанием эрекции. Женщины могут иметь проблемы со смазкой.

Оргазм, как правило, испытывали с уменьшением или потерей чувство удовольствия, который часто называют как pleasureless или приглушенным оргазма.Там также может быть заметно слабее сокращения мышц. Хотя мужчины и женщины с PSSD часто испытывают больше трудностей в достижении оргазма, преждевременное семяизвержение может также развиться [3].

Общая способность испытывать сексуальные чувства не может быть уменьшена, таким образом, что сексуальная активность больше не вызывает такое же чувство эмоциональной связи, близость, возбуждение и т.д.

Хотя реже сообщалось, некоторые мужчины страдальцы развиться синдром мягкие головки полового члена. Это относится к ненормальной эрекции, в которой вал полового члена становится возводить, но головка остается вялым в разной степени.Это может быть наиболее заметно при пробуждении и может сопровождаться чувством дискомфорта или герметичности.

Там нет простой тест для диагностики PSSD. Диагноз сделан с учетом нескольких факторов, включая историю лекарств, начало и профиль симптомов, а также за счет устранения других возможных причин.

В то время как многие врачи знают о PSSD, другие менее знакомы с условием. Это весьма обычно приводит к симптомам PSSD будучи диагностируется как психологическая проблема, когда он на самом деле фармакологического происхождения.

Это не только бесполезен для страдальца, он также может привести к дальнейшему прописывания лекарств, которые вызвали состояние.

Антидепрессанты сексуальные побочные эффекты никак не связаны с депрессией, или любого другого психологического или психиатрического расстройства.

В то время как PSSD часто может привести к ниже нормального уровня тестостерона, это не несет ответственности за состояние. Восстановление уровня гормонов вернуться к нормальной жизни с помощью лекарств не удается решить эту проблему.

Не известно, сколько людей вернуть 100% своей первоначальной сексуальной функции и ощущения после использования антидепрессант. На основании имеющихся данных, PSSD может быть довольно распространенным явлением [4].

Условие может варьировать по тяжести между отдельными лицами. Вполне вероятно, что некоторые люди не понимают, что они страдают от него. Они, возможно, имели сексуальные побочные эффекты в то время как на антидепрессант, который, казалось, чтобы решить, когда они остановились, но они до сих пор замечают, что их сексуальная функция не то же самое, как это было раньше, или что сексуальная активность чувствует себя по-другому.

Например, человек может обнаружить, что теперь они могут достичь оргазма после того, как ранее будучи не в состоянии сделать это в то время как на лекарства, но теперь он чувствует себя слабее и менее интенсивным по сравнению с перед использованием антидепрессантов. Это создает запутанную ситуацию для страдальца. Поскольку они больше не на лекарства, они не могли бы думать, что они себе это или что это должно быть по другой причине, такие как проблема отношений.

Эти вопросы рассматриваются далее в блоге, Как часто встречается после SSRI сексуальная дисфункция .

При использовании антидепрессант SSRI или ИОЗСН, не существует в настоящее время нет способа определить, кто будет развиваться PSSD когда препарат остановлен, или каким-либо образом активно предотвратить его. Там нет никаких доказательств того, что добавление другого препарата в качестве антидепрессанта для борьбы с сексуальными побочными эффектами, например. Wellbutrin (бупропион) предотвратит PSSD, когда антидепрессант остановлен.

Важно, чтобы кто-то рассматривает использование антидепрессантов следует учитывать риск потенциально постоянных изменений в сексуальной функции при принятии решения об их лечении.

PSSD может быть чрезвычайно огорчает тех, кто пострадал. Это может привести к браку распада, потеря работы и самоубийства. Но для некоторых людей, страдающих, отсутствие желания не означает, что они больше не заинтересованы в сексе, и равнодушный, что у них есть условие.

Некоторые люди сообщают определенную степень естественного оздоровления в течение определенного периода времени - иногда несколько месяцев или лет после остановки антидепрессант. Тем не менее, термин "восстановление" в этом смысле может вводить в заблуждение, как при ближайшем рассмотрении часто показывает, что не было полного возвращения к предшествующему наркотиков состояния.

Многие больные не в состоянии восстановить какой-либо значительной степени, с некоторыми имея проблему в течение более 20 лет без каких-либо признаков улучшения.

В исследовании, проведенном Монтехо и соавт (1999), группа пациентов, которые испытывают сексуальные побочные эффекты на СИОЗС были переведены на дофаминергической антидепрессант, аминептин [5]. После шести месяцев, 55% до сих пор, по крайней мере, некоторый тип сексуальной дисфункции. Это по сравнению с 4% в контрольной группе, которые получали аминептина в одиночку, и не подвергались воздействию СИОЗС.

Три контролируемых больших плацебо исследований по изучению использования СИОЗС как средства для лечения преждевременной эякуляции, обнаружили, что эякуляцию замедляющие эффект препарата сохраняется в течение значительного числа участников, после того, как препарат был прекращен [6-8].

В период с 2006 по 2008 год, 8 случаев упорного сексуальной дисфункции после лечения СИОЗС / ИОЗСН появились в медицинской литературе [9-12].

В 2012 году Нидерланды фармакологического центра, Lareb, опубликованные детали 19 зарегистрированных случаев из своей базы данных, и призвал к дальнейшему расследованию вопроса [13-14].

В 2013 году Стинсон завершила качественное исследование 9 PSSD больных, исследуя воздействие условия на качество жизни [15].

В 2014 году Хоган и др перечислены 91 случаев постоянной сексуальной дисфункции, связанной с СИОЗС или SNRIs, получены из интернет-портала для зарегистрированных побочных эффектов [4]. Waldinger описал случай стойких остроконечных наркоза после лечения пароксетином, которые откликнулись на малой мощности лазерного излучения [16].

В 2015 году Бен-Шитрит и др опубликовали исследование 183 возможных случаев PSSD, в том числе 23 случаев с высокой вероятностью, от онлайнового опроса [17].

В то время как на СИОЗС, исследования показали побочные эффекты включают нарушение качества спермы и повреждение ДНК спермы [18-20], а также вопросы, которые часто связаны с эндокринной системы, таких как гормон дисбаланса [21-22] и увеличение груди [ 23]. также были обнаружены СИОЗС, чтобы иметь влияние на половых стероидов [24]. Тем не менее, роль эндокринной системы в задачах сохраняющихся таких как PSSD в настоящее время неясно.

Флуоксетин (Прозак) была классифицирована как репродуктивном токсина Центра по оценке рисков для репродуктивной функции человека (CERHR), экспертной группой в Национальном институте гигиены окружающей среды наук, часть национальных институтов здоровья [25].

США Прозак информация о пациенте лист предупреждает, что "Симптомы сексуальной дисфункции иногда сохраняются после прекращения лечения флуоксетином" [26].

Лечение с помощью флуоксетин (Prozac) было показано, что вызывает стойкое десенсибилизации 5-НТ1А-рецепторов после удаления СИОЗС у крыс [27]. В другом исследовании, применение антагониста 5-НТ1А рецептора было показано, что обратное и предотвратить половой дисфункции у крыс, которые были администрируется с флуоксетином [28].

Поэтому гипотезы PSSD часто сосредоточены на возможной неврологической модели, включающей сохраняющиеся изменения в химии мозга. Тем не менее, попытки PSSD страдающих манипулировать серотонинергической и дофаминергической систем в попытке разрешить состояние, оказались безуспешными.

Исследования на грызунах показали, что хроническое лечение СИОЗС в молодом возрасте приводит к постоянно пониженное сексуальное поведение во взрослой жизни, с наличием долгосрочных неврологических изменений [29-30]. Материнский воздействие флуоксетин было также обнаружено, что ухудшает сексуальную мотивацию у взрослых самцов мышей [31].

Систематический обзор литературы о стойких сексуальной дисфункции у животных после раннего воздействия СИОЗС была опубликована в 2016 году [32]. Он пришел к выводу: "Наши результаты показали значительные и длительные эффекты на сексуальное поведение у крыс после воздействия СИОЗС в начале жизни на важных сексуальных результатов."

В этой связи возникает вопрос о том, возможно ли долгосрочные сексуальные последствия для человеческого потомства подвергается антидепрессантами либо во время беременности или в молодом возрасте.

Есть целый ряд других лекарств, которые также могут вызывать сохраняющаяся сексуальные побочные эффекты после того, как препарат был остановлен:

• Некоторые трициклические антидепрессанты
• Серотонин обратного захвата ингибирования антигистамины
• Ziprasidone - нейролептик, который также является ингибитором обратного захвата серотонина
• Некоторые антибиотики (которые могут быть обратного захвата серотонина, ингибирующие), такие как тетрациклин и доксициклин
• Финастерид (Пропеция), который используется для лечения мужского облысения и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Состояние называется Post-финастерид синдром (PFS) [33-36].
• Изотретиноин (Accutane), который используется в качестве средства для лечения акне [4], а также обратного захвата серотонина, ингибирующих.

SSRI антидепрессанты также может привести к столь же тягостное состояние, настойчивый Генитальный возбуждению расстройство (PGAD) [37-39]. Это, по существу противоположность PSSD, вызывая непримиримую чувство возбуждения и дискомфорта в половых органах, но без какого-либо сопутствующего чувства желания. (Обратите внимание, что не все случаи PGAD вызваны лекарствами.)

Там в настоящее время не жизнеспособны для лечения PSSD.

Ряд лекарственных средств, трав и родственных соединений может привести к про-сексуальные эффекты в некоторых страдальцев. Тем не менее, результаты, как правило, весьма ограничены, противоречивы и могут прийти со своими собственными рисками.

Поздравляю всех с Новым годом! Не болейте!
Так же пользуясь случаем хочу поздравить психиатров и пожелать им в новом году все таки кого нибудь вылечить, в прошлом году вам это явно не удалось    

Это перл месяца! 

Врач в кабинете сидит и больнице работает с пациентами.

Интересно, но я также себя чувствую, как в статье. Хотя это началось примерно вместе с депрессией. Может, это естественный исход для неё? А сиозс просто катализируют.

Увы, пока нет идей, как выкарабкаться из этого состояния, мне говорят что все нормально.

Гилев не является врачом, обратитесь к неврологу или другому хорошему специалисту, и не слушайте псевдо врачей,которые шаротатся на этом сайте пытаясь выложить свои бездумные мысли за истину. Ад и НЛ вы себя искалечите только.

Если не начали принимать Ад, то спорт и режим вам помогут. Родители Вас здоровыми родили, от этого отталкивайтесь.

Что же в итоге делать? Жизнь пустая и серая. А я хочу как в молодости (хотя мне и сейчас 25).

Если логика и мышление не пострадали от таблеток, то есть ты трудоспособен и активный,есть память, то все оставь как есть, иначе будет хуже, ты можешь мне не верить и слушать врачей и кто даст советы пить АД и НЛ, но они не помогут, именно из за них чувства и пропали. Девка есть это уже хорошо, не все так плохо

Да тут стоить уточнить какой сон, примитивный, или хороший глубокий
Хороший глубокий нормальный пропал у меня после употребления 1го АД, прошло 6 лет, а его так и нет, хотя АД первый принимал всего 3 месяца, а последствия на всю жизнь
Я думаю многие так же мучаются и не могут бодро чувствовать себя, а просто примитивно делают вид что спят

Ребята, почитала я вот тут , что некоторые пьют по 25 мг и назрел такой вопрос. В свое время мне Золофт идеально подходил, пила дозу 50 мг. Мне вообще низкие 

Это у Вас от болезни сыпятся, от таблетки не может, она только помогает , чудо лекарство

Пью миртазапин канон в дозировке сначала 45 потом 30 уже второй месяц , подключал нетролептик оланзапин 10мг  и триттико 100, все на ночь . Депрессии не ощущаю , но у меня причина в частых ночных пробуждениях , хочу добиться беспросыпного 8 часового сна хотя бы. Когда он раскроется уже? или может еще что нибудь к нему подключить? 

феназипам пейте 5 дней, и все наладится, мне помог, а вот от АД наоборот сон пропасть может
 

Какие навыки общения, если им, то есть девукам, как я вижу нравятся бородачи с немецким, белорусским, украинским, русским профилем лица или турки? А у меня не "арийское" лицо и борода растёт как у многих китайцев, то есть слабо, да и у меня нет бойцовского дикого характера бухающего альфа-самца, такие как я не нравятся в этом городе думаю никому, а найти девушку из Китая или Казахстана или подобных стран навряд ли реально, тем может я бы понравился больше, чем местным славянкам

Сейчас все бабы дуры, да ты не переживай так за это, стоит и это классно поверь))))) Хуже было бы если не стоял))
А силы есть так их направь во что нибудь, Работай, Бабки заработаешь, и баб много будет, и многих сам пошлешь
Или телку с прицепом найди, потренируйся и выкинь, потом следующую найдешь
Че паришься
Спортом займись, турничок и все такое, чАй ты мужик, давай вперед
А от таблеточки может уже не встать никогда

В городе милионике живешь и не можешь бабу чтоли найти?

Соседка через квартиру поди о тебе мечтает, а ты тут сопли жуешь

Вашингтона не встречал? В какой палате то лежишь?))))))))))))))))))))))))))))  

не ссы, не заплачу) Рано списал

рад за тебя

У меня та же проблема, 5 лет мучаюсь, помочь пока никто не может, а может и не пытался. Сломан природный механизм отвечающий за потенцию влечения, чувства и просыпание.

Зомби на связи, то есть человек пострадавший как и многие от АД
Долечиваюсь если так можно сказать. Сейчас остался золофт 25 мг утром(пол таблетки) . С эголанзы слез, акинетон выкинул, и 150 мг золофта тоже выкинул

Пью 25 мг золофта
1 таб Пикамилона(имеет доказанную эффективность что бы не писали что не имеет)

Более менее наладилась память,

Проблемы
Утром как и было не возможно нормально проснуться, нет режима утреннего бодроствования, которое пропало 5 лет назад с приемом амитрипцилина. сейчас в данный момент пропали все чувства, влечение к противоположному полу отсутствует, это вызвано таблетками, теперь я думаю не обратимое, член не стоит, с бабами не получается. В общем врачи спасибо налечили. Огромная вам благодарность.

Вопрос, как восстановить сексуальную хоть сферу? И решить проблему с половым органом. Примем АД и нейролептиков не нужен тк они наоборот подавляют. И как начать вставать по утрам? Сколько можно мучатся? Вы институты для чего заканчивали? что бы помогать людям? Ну помогите, почему один вред? На очный прием не отправляйте, врачу скажу тоже самое, и он мне назначит опять АД, вопрос для чего только????????? Прошу помощи .

Подскажите как продолжить лечение
Проблемы вызванные таблетками  не проходят такие как слабая потенция, отсутствие чувств. Антидепресанты и нейролептики НАОБОРОТ ПОДАВЛЯЮТ потенцию и чувства, и следовательно восстановить эти жизневажные функции не могут а только усугубить,

Что пить и какие препараты?

К своему лечащиму врачу идти бесполезно он говорит это от болезни, но он в корне не прав, тк нарушения возникли с началом приема препаратов, и следовательно эти препараты разрушили механизмы за это ответственные.

Если вы мне не верите
То можно сделать так, Вам как врачу пропить любой антидепресант 3 недели, Вы же врач и должны знать как лечить, а на своем примере Вы покажете как это делать. Тем более Вы здоровы и вреда Вам не будет, как Вы врачи утверждаете. А после 3 недель Ваша жизнь "улучшится" как и у нас, и забудете про сон,чувства,память,потенцию, и станете одним из нас.