Эх, придётся выбрасывать почти полную банку )

Покупал от now толку ноль, надо другой фирмы брать

Образовалось еще несколько вопросов:

1)  Какой  может быть прогноз при наличии сдвг+окр (патологические сомнения (причем потенциал сомнений вообще бесконечный )  и навязчивое мудрствование с примесью тревожности )   ) +апатия сонливость (вторично от сдвг или окр или еще что-то ) ,с учетом того ,что на аддералле все нормально ,но  стал заигрываться с дозами и не обоснованно  их повышать(подумал ,что и так  "прокатит") -в результате толерантность формируется уже к 4-5-му дню (схема 5 через 2 ) с  мощным усилением всех клинических проявлений  ,но на следующем цикле уже нормально . Есть ли шанс ,что если дозы  буду держать под контролем ,то на двухдневном отдыхе не будет таких резки перепадов ,да и в целом  такое лечение хорошо подойдет (с учетом того ,что перепробовал уже кучу препаратов (различные ад,нейролептики и т.д.) ? И так понимаю,что тут уже пожизненно это все...

2) Имеются ли негативные последствия ,если периодически пролонгировать эффект аддералла канабиоидами ? 

 

3)  Если так вышло ,что в конце дня или в период отдыха случился резкий "отдходняк" ,то  препаратами выбора будут анксиолитики (диазепам ,медазепам ) ,нейролептики (думаю ,что их лучше разово ,ибо  при единичном приеме эффект от аддералла блокируется на +1 день ) ,фенибут ?

Как сейчас дела обстоят ? Аддералл принимаете ? 

Как считаете, регулярный приём алкоголя в не больших дозах влияет на скорость лечения депрессии ? Про вред для всех систем организма я знаю. Но интересно ваше мнение о скорости выздоровления, тормозит ли её алкоголь. При раскладе который опишу ниже

Я выпиваю 0,5-0,7 красного сухого, обычно дорогое вино беру. Пью в 22-23:00 через 2-3 часа ложусь спать, отходняков ноль. Выпиваю через день, иногда 2-3 дня подряд. 

Это уже алкоголизм.

Может быть, но для себя я знаю что это временно пока не выздоровлю, за всю жизнь не имел не разу проблем с алкоголем. 

И вопрос не в этом был

Алкоголизм это всего лишь ярлык, меня другое интересует

Здравствуйте, уважаемый врач. Постараюсь быть максимально кратким. Мне 27, мужчина.

Изначально я опишу, как я думаю из за чего начались проблемы. Но могу ошибаться

В декабре 2019 года имел глупость покурить какую то химию, единственный раз в жизни. ЧТо за вещество так и не понятно.

Получил передоз, до скорой дело не дошло, но было очень плохо 2-3 часа сердце под 200 билось, ташнило, давление.

Спустя 5 часов пришол в норму, лег спать. Утром последствий почти не было. И далее 2 недели всё было как обычно, то есть хорошо.

Я читал про синтетические канабиоиды, и токсины там описывалось что они депонируются в организме и могут давать последствия не сразу

Возможно я повредил нервную систему, или еще что то. Память была нулевая, на вопросы любые с трудом отвечал, сейчас лучше гораздо.

20 января начались проблемы со сном и самочувствием. Просыпался по 6-8 раз за ночь и не было сил и желания что то делать.

2-3 дня плохо потом 1-2 дня очень хорошо. Сдавал гормоны был у кучи врачей никто не понимал почему так и что с этим делать.

В марте стало очень плохо думал о суициде и поставили мне пограничное расстройство. Лег в клинику на 10 дней, меня поставили на ноги

Вышел огурчиком. шло всё терпимо до мая

В мае стал себя хорошо чувствовать, вернул тренировки драйв вернулся, не одного лекарства не пил жизнь заиграла. Спустя 20 дней снова Апатия астения ангедония.

С начала лета и до сегодняшнего дня у меня стабильная астения. Был у пары психиаторов оба поставили диагноз астения. 

Сказал что сам начал пить венлафаксин в дозировке 300мг на 2 приема. Врач сказал ок пей дальше, добавь миртазапин 7,5 мг. Я хочу с 15 начать.

Так же пью кломифен в надежде что тестестерон улучшит мое состояние.

Так же жду бупропион, скоро будет на руках

подскажите пожалуйста, по вашему мнению я всё правильно делаю ?

Кто нибудь ответит ?

прошу прощения, случайно написал, не знаю, как удалить сообщение 

забей, здесь всё равно никто не отвечает

Сошёл с арипа из за плохого сна, по 6-7 часов начал спать с постоянными пробуждениями + днем сонливость. Не сложилось у меня с ним ) 

Перешёл на просульпин 100мг + кабергалин, побочек ноль а по эффектам примерно так же. 

Еще хочу эглонил попробовать, там вроде вещество одно и тоже но фармакологическое д. отличается 

А вообще тахикардия от Арипипразола может пройти? Или раз уже началась, то пока пьёшь лекарство она всегда будет?

Да возможно, всё индивидуально может пройдёт может и нет

Побочное действие

А на какой дозировке Арипа были проблемы со сном?

на 2,5 и 5. Выше не пробовал поднимать

Судбпирид, он хорош, но кабергалин с ним принимать в связке, он дорогой

Дорогой ) Но приходится покупать

а каберголин только на пролактин действует, или какой-то стим тоже даёт?

Я от него ничего не чувствую

Врач в пнд. Думаю, что как раз и усилил тревогу, вчера несколько па после него было. Па вообще у меня редко, именно тревога постоянная

Возможно стоило начать с четверти таблетки, даже если врач сразу 10 выписал. Я обычно так делаю

Насколько целесобразно арип с бупропионом принимать ? Был у кого опыт ?

Я арип бросил потому что сон испортился, хотя в первые дни была бодрость. Пришёл к выводу что метаболизм арипа у меня замедлен и он накапливался с каждым днём. Сейчас же планирую 2,5 мг раз в 3 дня

Тоже никакого синдрома отмены не почувствовал. Но вот сон только спустя 5-6 дней восстановился

Тоже интересно. У меня сейчас венлафаксин+ миртазапин.

Скажите, можно арипипразов на ночь добавить к миртазапину в дозе 2,5 мг?

Я гуглил, ничего не нашёл но думаю можно попробовать, я уже неделю пью. Сегодня на 5мг перейду. Выхлоп по дофамину есть не большой

Да вот Анаприлин не сильно помогает. Психиатрический эффект от него хороший, но с тахикардией или не справляется или давление сильно занижает. Пробовал Атенолол, но он примерно такой же, только без психиатрического эффекта. А какие показания против Ивабрадина? Мне лет 5 назад так же врач назначал по той же причине и даже без консультации кардиолога. Правда врача сменил, но пил вроде четвертинку или половинку только

Противопоказаний много, поэтому не лишним экг и консультация кардиолога будет

На себе я побочек не почувствовал от Ивабрадина

Брадикардия (ЧСС в покое ниже 60 уд./мин до начала лечения); кардиогенный шок; острый инфаркт миокарда; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст. и диастолическое АД ниже 50 мм рт.ст.); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); СССУ; синоатриальная блокада; хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA; наличие искусственного водителя ритма, работающего в режиме постоянной стимуляции; нестабильная стенокардия; AV-блокада III степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет; одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP3А4, такими как противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол), антибиотиками группы макролидов (кларитромицин, эритромицин для приема внутрь, джозамицин, телитромицин), ингибиторами ВИЧ-протеазы (нелфинавир, ритонавир) и нефазодон; повышенная чувствительность к ивабрадину.

Я вот сегодня также просыпался, хотя был и мирт 30 мг.

Я думал это пройдёт спустя 7-8 дней, как побочка. но почему то не проходит, может 2-3 недели нужно

Угу, ок, ясно. Спасибо. Ну чтож. Сейчас приму около 2 мг с миртом. Надеюсь узлом не завернет.

Так как эффект накопительный не думаю что свернет узлом всего от 2мг )

Ребят вопрос есть. Так как за ночь на арипе стал по 4-5 раз просыпаться, и в целом спать по 7 часов вместо 10.

Хочу улучшить сон, что лучше фенибут добавить или мирт поднять с 30-до 45 ?

А он как по ощущениям действует? Есть стимуляция? Тревога? Мотивация?

Сил стало чуть больше, мотивации, либидо улучшилось. Из побочек, пока сонливость и за ночь по 5-6 раз просыпаюсь и засыпаю

 

Подскажите, а тахикардия от приёма арипипразола может пройти или придётся его менять? Принимал пока четыре дня 5мг и два дня пью уже 10мг. Прикрываюсь пока 5-10мг Анаприлина ближе к обеду

 

Попробуйте к кардиологу сходить и узнать возможно ли пить ивабрадин. Если арипипразол хорошо помогает думаю не стоит от него отказываться

Как арипипразол сочетается с велаксином и миртазапином ?

Тоже есть такая проблема, + днем сонливость появилась как до 5мг повысил. Еще с недельку буду ждать если эти побочки не пройдут то на 2,5 мг сойду. 

На 5мг Впервые за долгое время от алкоголя почувствовал дофаминовый стим

Если есть риталин зачем вообще бупр ?) Он вроде как на порядок сильнее

согласен, они хороши, хотя у селанка лютый расход) сейчас пью арипипразол - как раз от апатии и астении хороший эффект) по 5мг пью вечером. весь день бодр, бегаешь, что-то делаешь)
советую попробовать если не пробовал.

Заинтересовал, вроде нейролептики понижают дофамин но если вам от астении помог думаю его стоит попробовать, по субъективным ощущениям чувствую что именно дофамина мне не хватает

Арип слабый агонист дофаминовых рецепторов, а основном из-за этого не гонит пролактин.
Это ни в коем случае не АД, он оккупирует рецепторы своим антагонистическим и агонистическим действием, но естественный дофамин до этих рецепторов добраться не может.
Он кстати из-за этого хреновый НЛ, если у вас нет явной.психотики, это дуальное действие не повышает плотность D2/D1 и их чувствительность, а в больших дозировках даже хуже может сделать, препарат с очень большим T1/2, принимая его в АП дозировках и из-за медленного метаболизма он практически уничтожил мезолимбику, тк концентрация, когда я вдруг решил сдать анализ - превышала терапевтический диапазон в 3-10 раз, такой вот у меня CYP2D6 метаболизм, кушаешь 10мг, а накапливается как 50-100. Ненавижу лекарства с большим T1/2, но это конечно все же индивидуально.
ИМХО
Эффективнее Прамипексол в минимальных дозах вместо Арипа.
А ещё лучше попробовать Амисульприд 50мг, немного пролактинчика нагнать и может, но это микро дозы, разгонит Мезолимбику за пару недель в нужное русло, ещё хвалят Трифтазин 1/4т - там и плотность повышается и чувствительность. И не обязательно долго пить. Пролактин на месяц-два небольшой не повредит сильно, зато ИМХО сделает перезагрузку вашей дофаминовой системы.
А если есть свободное время - лучше тот же Амисульприд или Трифтазин пропить в 1/2 или 3/4 от антипсихотической дозировки, немного потерпеть, тк будет овощить - многие люди получали полноценную перезагрузку дофаминовой системы, с увеличением плотности и чувствительности D-рецепторов, но в таких дозах надо потерпеть.
Я сейчас это рассматриваю как один из будущих шагов, после Разагилина и Селегелина.
Все это сугубо ИМХО, я не док.

Амисульприд (Просульпин) пил в дозе 50мг месяц потом еще 2 месяца 150 или 200, никак его не почувствовал зато пролактин улетел в небеса. В 4 раза выше верхней нормы. Вернул его в норму кабергалином, повторно думаю нет смысла его пробовать

Думаю попробовать арип. У меня астение-апатия, сплю хорошо, ем хорошо, и силы вроде есть, но вот нет прежнего драйва и мотивации. 

Я на связке мирт 30мг + венл 300мг, как считаете арип можно добавить ? О лекарственных взаимодействиях я полный ноль.

На мой любительский взгляд из вариантов что бы получить дофамин осталось попробовать имао-б и атипичные нл.