Электросудорожная терапия
#142
Отправлено 04 Октябрь 2011 - 12:45
Конечно, НЕ ОБЯЗАН. Я, лишь, хотел донести, что теоретически подкованный врач, но сомневающийся может для начала поискать рядом с собой практика, чтобы не пилить в Москву.Немного неверно меня поняли. Разве ЛЮБОЙ врач, который занимается ЭСТ, обязан УЧИТЬ всех, кто к нему обращается по этому вопросу.
Получается несколько парадоксальная ситуация: с одной стороны методу надо учиться, с другой стороны - формально это не обязательно (т.е. не требуется никаких дополнительных документов).
Скорее ее изжили специалисты лоббирующие интересы фармакологических фирм, ну и естественно, свои. Извините, Вы сами применяли ЭСТ и ИКТ? Как по Вашему, заслужено они отходят на второй план?Боюсь нам уже пора забыть и про ЭСТ и про ИКТ, как методы изжившие себя, вряд ли мы к ним еще когда нибудь вернемся, они не приносят дохода фармкорпорациям)
#143
Отправлено 04 Октябрь 2011 - 11:09
Я проводил широкомасштабное и достоверное исследование по вопросу об эффективности ИКТ, так вот при ее проведение при отдельных формах шизофрении, при соблюдении определенной поддерживающей терапии, есть вероятность примерно в четверти случаев на достижение длительной ( в моем исследовании до 35 лет), качественной ремиссии. замечу еще раз при отдельных синдромах ИКТ наилучший выбор, по сравнению с медикаментозным лечением, особенно современными нейролептиками, замазывающими клиническую картину и не дующими необходимого эффекта.
Скорее ее изжили специалисты лоббирующие интересы фармакологических фирм, ну и естественно, свои. Извините, Вы сами применяли ЭСТ и ИКТ? Как по Вашему, заслужено они отходят на второй план?
#144
Отправлено 04 Октябрь 2011 - 10:53
#145
Отправлено 03 Декабрь 2011 - 09:01
Боюсь нам уже пора забыть и про ЭСТ и про ИКТ, как методы изжившие себя, вряд ли мы к ним еще когда нибудь вернемся, они не приносят дохода фармкорпорациям)
Изжившие себя? Инсулино_коматозная (из-за большого гемороя в организации и осложнений) да.
Вы, как я понял ЭСТ никогда не занимались и близко этот метод не видели. Да?
*упс ... извиняюсь, если это в сторону фармкопманий...
#147
Отправлено 04 Декабрь 2011 - 10:18
1. при кататонии (если честно, то структура психозов очень изменилась .... кататонии довольно редко встречаются)
2. депрессии (вот тут ЭСТ на высоте!) (смешанные у шизофреников тоже хорошо)
3. нейролепсия (отлично помогает)
4. абстиненции у алкашей и наркоманов.
#148
Отправлено 07 Декабрь 2011 - 06:41
ЭСТ отлично себя показывает:...
4. абстиненции у алкашей и наркоманов.
Здесь не совсем соглашусь с Вами.
Если по первым трем пунктам – у ЭСТ действительно имеется отличная эффективность, которую можно наблюдать прямо после первого сеанса (да и проводится она в экстренном режиме) , то вот с больными наркологического профиля не все так просто.
К тому же по первым трем пунктам ЭСТ – является терапией «First line» (если по п. 2 – то при резистентных депрессиях, депрессиях с высокой суицидальной активностью, с отказом от пищи и воды, а также у беременных).
Я много лет лично занимался ЭСТ в наркологии и могу поставить оценку «хорошо» у больных с алкогольной зависимостью, и «хорошо с минусом» - у больных с наркотической, даже, несмотря на блестящую диссертацию Сергея Борисовича Останкова, защищенную по этой теме. У наркоманов вообще сложно заявлять о ЭСТ в качестве монотерапии, зачастую эффект добивается только при сочетанной терапии с ПФТ или АКТ.
С уважением,
Ю. Быков
#149
Отправлено 10 Октябрь 2012 - 10:41
Мне делали. Без наркоза, зато с черным юмором.
По поводу эффекта. Помогло. Непонятно, правда, почему: то ли метод такой хороший, то ли сказалась искренняя вера в то, что он поможет решить проблемы. Как бы то ни было, прощай "тяжелые" антидепрессанты аж на 7 лет. Заодно эпилептические припадки стали реже. Как такое может быть - не понимаю. Ну не больно то и надо. Главное - работает.
По поводу ощущений. Неприятно, но не более того. Больше дискомфорта от ожидания удара током, чем от самого удара. А бывают процедуры похуже: я б скорей еще раз на ЭСТ согласилась, чем на лечение зуба без обезболивания или гастроскопию (тьфу гадость)! Когда магнитные бури, башка болит сильнее, чем после ЭСТ.
По поводу побочек. Сразу после сеанса - болит башка (но проходит, когда дают таблетку). Немного болят мышцы (врач говорил - это не от ЭСТ, а от какого-то препарата который дают до процедуры, но без него никак). Весело с памятью: она вываливается кусками, потом потихоньку возвращается. Причем каждый раз забываются разные куски. Один раз забыла интервал от предыдущей больницы до той где проводили ЭСТ. Долго соображала, что ж со мной такое вышло
Долговременных эффектов никаких: память как была прекрасной, так и осталась, 9 из 10 слов я запоминаю, а также помню все без исключения препараты которыми меня лечили, помню столицы всех стран мира.
По поводу шумихи вокруг ЭСТ. Я не врач, в этих исследованиях не понимаю и если честно им не верю. Уж больно все мастера ругать "чужие" способы лечения и хвалить свои. А может, те кто лекарства делает, заказ дают. Кто их разберет. У меня свои соображения, чисто бытовой логики.
Вот есть же много людей с эпилепсией. По 10, 20, 30 припадков переживают, и что-то незаметно поголовного слабоумия, живут как-то, учатся, работают. Так то спонтанные припадки, неконтролируемые. Я не верю что 5-10 процедур по тщательной методике и под контролем кого-то покалечат.
Их бы, кто требует запрета шоковых методов не по медицинским показаниям, а из-за "варварства", месяцок на сильных лекарствах самих подержать. Или просто в депрессии без лекарств.
#150
Отправлено 03 Ноябрь 2012 - 07:17