Здравствуйте! Некоторые темы на этом сайте давно читал, но зарегистрировался только сейчас.
Для начала опишу свою ситуацию, с которой мучаюсь уже много лет. Сейчас мне 27.
Ещё в детстве, в феврале 2002 (мне отгда 12 было), началась лёгкая депрессия безо всяких причин. Пару дней было повышенное настроение, потом грусть-тоска, но не сильная. Ни к каким врачам тогда не обращался, оно вроде как само постепенно прошло к лету, но не полностью: возникла повышенная утомляемость, притупились эмоции, несколько снизилась концентрация внимания (периодически голова становилась как ватная - я называл это "затуманивание") и что больше всего мне мешало - появилась сильная скованность, неловкость, зажатось в общественных местах. Порой настолько сильная, как будто я на улицу голым вышел. При этом никакой социофобии не было.
Предполагаю, что это было вызвано отравлением ртутью, которое произошло за год до этого (разбил градусник)
Так длилось несколько лет, я уже привык к этому состоянию А в октябре 2005 (мне тогда было 16) внезапно появилась сильнейшая тревога безо всяких причин. Сначала она периодически проходила, потом становилась всё сильнее и к ноябрю уже не проходила совсем. Так длилось до конца декабря, потом внезапно наступило "эмоциональное выгорание" - тревога прошла, появилась полнейшая прострация, деперсонализация и дереализация, эмоции вообще исчезли, я чувствовал себя отупевшим - полный ад в общем. Только тогда обратился к психиатру в Бехтерева - похоже, они решили, что это дебют шизофрении (мне диагноз не говорили, с мамой общались), поскольку назначили какой-то мощный препарат (вроде, Трифтазин + Циклодол). Принимал совсем недолго, около недели - были сильные экстрапирамидные побочки. Вскоре через знакомых удалось выйти на известного профессора психиатрии Мекертумова Б.Е., я наблюдался лично у него дома. Он приписал мне антидепрессант Иксел (дозировку не помню, но чуть ли не до 8 капсул в сутки) - эффект если и был, то совсем мизерный, но хуже уже не становилось. Впрочем, хуже уже было просто некуда. Постепенно я свыкся с этим ужасным состоянием, даже отлично закончил школу и поступил в институт - просто героический поступок в таком состоянии. В общем, так и жил в таком состоянии, привык к нему, разве что деперсонализация почти прошла. Никаких сезонных колебаний не было. Весной 2006 врач отменил Иксел - я не заметил никаких изменений, ни лучше ни хуже. Так продолжалось до февраля 2008, когда мне посоветовали прибегнуть к нетрадиционной медицине - биорезонансное тестирование и гомеопатия (сахарные горошинки, якобы "заряженные" для точного воздействия на ми болезни). В общем-то, я в эти методы не поверил, тем не менее, уже через неделю самочувствие ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшилось. Сразу прояснилась голова, улучшилось настроение, в зачётке "отл" по всем предметам. Но вот глубокие эмоции не вернулись - я был равнодушен даже к проблемам у близких (впрочем, это скорее расстройство личности - я никогда не отличался яркими глубокими эмоциями). Понятное дело, что все врачи утверждали, что это просто эффект плацебо, но я уверен, что это не так. Ремиссия была хорошая, длилась почти год, но в середине января 2009 наступило резкое ухудшение - сначала слабость и сильное головокружение. Я думал, что это соматические проблемы - измерял давление, сделал МРТ мозга - всё нормально. Вновь появилась деперсонализация. Тогда я снова обратился к Мекертумову, он опять назначил Иксел - и опять эффекта ноль. Препараты для снятия головокружения вроде Бетасерка и ноотропы тоже никак не помогали. Тогда я всё-таки смог его убедить, что надо попробовать другой препарат, и он назначил Паксил. Вот от него эффект был хороший - головокружение как рукой сняло, но общее состояние не особо улучшилось. Через несколько месяцев пробовал снижать дозировку Паксила ниже 10 мг, головокружение сразу же возвращалось, причём не непрерывное, а какое-то пульсирующее. Осенью 2009 было большое депрессивное расстройство с деперсонализацией, но Паксил помог, к январю стало чуть легче. И в общем-то, с тех пор мало что изменилось - жуткая хроническая усталость, сил нет ни на что, апатия, отсутствие мотивации. Не живу, а существую. Вынужден был принимать Паксил (Рексетин) все эти годы, т.к. он меня хоть немного поддерживает, без него вообще пипец. Год назад, осенью 2015, снова повторилось депрессивное расстройство с деперсонализацией, но повышение дозировки Рексетина до 30 мг более-менее помогло. Т.е. всё та же астения и апатия, голова не соображает, но хотя бы без деперсонализации.
Но в феврале этого года обратился к другому психиатру, она приписала Ламиктал (постепенно повышал дозировку до 250 мг/сут). И буквально через неделю наступило заметное улучшение! Вначале было даже гипоманиакальное состояние, потом энергии поубавилось, но всё равно было лучше, чем раньше (хотя и не так хорошо, как в 2008). Постепенно, с большим трудом, удалось полностью отказаться от Рексетина. Но, к сожалению, через пару месяцев эффект Ламиктала сошёл на нет. Но когда я пробовал его отменить, самочувствие резко ухудшалось, так что я возобновлял приём. К осени стало совсем хреново - ощущение полного истощени организма, голова вообще не соображает, ухудшилась память. Врач приписала мне ноотропы Мексидол и Глиатилин, причём внутривенно - эффекта ноль. Но вот Фезам (в капсулах) пошёл лучше, голова стала чуть-чуть яснее. Пробовал Бринтелликс, принимал его месяц, причём две недели в максимально допустимой дозировке 20 мг - ноль эффекта. После чего врач приписала нейролептик Флюанксол 1 мг/сут (в дозе до 3 мг он должен проявлять антидепрессивный и бодрящий эффект). В результате полная бессонница + синдром беспокойных ног, самочувствие стало ещё хуже, так что через неделю бросил Флюанксол и после примерно двухнедельного перерыва возобновил приём Ламиктала (начал с 50 мг, через пару дней довёл до 200), в этот же вечер стало значителельно лучше, с пятницы до понедельника было гипоманиакальное состояние. Также со вторника начал принимать Страттера 10 мг утром, поскольку врач сказала, что у меня проблемы скорее всего с дофаминовой системой. Диагноз - циклотимия и синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых (у меня с детства был СДВГ, но я понял это только недавно). БДР нет, депрессия вялая, хроническая. На этот раз эффекта Ламиктала хватило всего на 3 дня, самочувствие вновь отвратительное - астения, сил нет, голова тяжёлая, работоспособность нулевая...
ПС интересно, кто-нибудь осилит такой длинный текст? )
Самое важное выделил жирным шрифтом. Названия препаратов подчеркнул.