Имипрамин (Мелипрамин)
#11
Отправлено 20 Июнь 2009 - 10:52
Дезипрмин фармакологически идентичен имипрамину и является его активным метаболитом. Нейрохимически они также схожи. Учитывая высокую степень конверсии имипрмина в дезипрмин их клинический профиль одинаков.
NON OF THIS IS REAL
#12
Отправлено 01 Октябрь 2009 - 09:04
Принимаю мелипрамин третий день, 50 мг, в туалет "по маленькому" хожу нормально, из побочных эффектов боль в пищеводе, холодный химический привкус в горле. Однако такое чувство, что состояние улучшается немного. Пока я его тестирую, но тем не менее хотелось бы узнать.
Какие Вы из своей врачебной практики можете выделить наиболее явные побочные эффекты ?
Возможно ли применение мелипрамина долгосрочно (год - два) ?
Насколько он токсичен и какой в принципе несет вред для организма ?
Очень интересен данный препарат ввиду своей дешевизны и ярко выраженного психостимулирующего действия (мне в принципе оно в первую очередь и надо).
#13
Отправлено 02 Октябрь 2009 - 04:21
Побочное действиеКакие Вы из своей врачебной практики можете выделить наиболее явные побочные эффекты ?
Эффекты, связанные с антихолинергическим действием препарата: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, тахикардия, сухость во рту, запор, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания, снижение потоотделения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, астения, дезориентация, деперсонализация, спутанность сознания, делирий или галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), агрессивность, тревога, психомоторное возбуждение, маниакальное или гипоманиакальное состояние, бессонница, кошмарные сновидения, зевота, активация симптомов психоза, головная боль, дизартрия, тремор мелких мышц (особенно рук, кистей, головы и языка), периферическая невропатия (парестезии), повышение тонуса мышц, атаксия, изменения на ЭЭГ; редко - экстрапирамидный синдром, усиление эпилептических припадков.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — гепатит, холестатическая желтуха, изжога, рвота, гастралгия, увеличение или снижение аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: лабильность АД, тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ, аритмии; редко - нарушение внутрижелудочковой проводимости, блокада ножек пучка Гиса.
Аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз (развивается редко и только у больных пожилого возраста), лейкопения, тромбоцитопения, пурпура, геморрагическая сыпь, эозинофилия.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, увеличение размеров молочных желез, галакторея, снижение или повышение либидо, снижение потенции, отек мошонки, гипо- или гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе; очень редко - снижение продукции АДГ, гипонатриемия.
Прочие: фотосенсибилизация, выпадение волос, шум в ушах, задержка мочи, учащенное мочеиспускание, гиперпирексия, гипопротеинемия.
При применении препарата следует обратить внимание, что терапевтический эффект наступает не раньше чем через 1-3 недели от начала лечения, поддерживающая доза должна приниматься не менее 3 мес.Возможно ли применение мелипрамина долгосрочно (год - два) ?
ПередозировкаНасколько он токсичен и какой в принципе несет вред для организма ?
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, возбуждение, беспокойство, ажитация, галлюцинации, эпилептические приступы, дезориентация, сонливость, судороги, мидриаз, повышение температуры тела, ригидность мышц, тремор, рвота, сухость во рту, затрудненное мочеиспускание, запор, угнетение дыхания. В тяжелых случаях отмечаются аритмия, снижение АД, сердечная недостаточность, нарушение внутрисердечной проводимости (AV-блокада), характерные для интоксикации трициклическими антидепрессантами изменения ЭКГ, угнетение сознания вплоть до комы, миоклонус, офтальмоплегия, гиперрефлексия, гипертермия.
#14
Отправлено 02 Октябрь 2009 - 07:24
#15
Отправлено 02 Октябрь 2009 - 10:23
#16
Отправлено 03 Октябрь 2009 - 08:59
Дозировка действительно маловата. Можете спокойно подниматься до 150 мг/сутки. Только дозу повышаем не спеша на 25 мг. Побочные эффекты не выдуманы.Может мало его пью (4 дня 50 мг), но затруднений при мочеиспускании нет. Из побочек только сильная потливость через два часа... Короче мне кажется что выдуманы все эти побочки.
#17
Отправлено 07 Октябрь 2009 - 12:19
Началась тахекардия 95-115 в зависимости от нагрузок и напряжения, и НАСТОРЛЬКО СИЛЬНАЯ потливость, что я бы даже сказал непереносимая, буквально текло со лба, вся мастерка мокрая была...
Чтож, препарат не настолько хорош оказался...
Из своего опыта отмечу для тех, кто хочет принимать препарат - сам по себе врядли назовешь переносимым, если его и принимать, то только вместе с препаратами, снимающие побочки...
#20
Отправлено 07 Октябрь 2009 - 04:58
Не спешите отказываться от мелипрамина. Препарат неплохой. Постарайтесь не быстро наращивать дозировку, что бы не проскочить через терапевтическое окно.ну попробовать то все равно надо было...
не так много антидепрессантов имеют стимулирующие свойства, пробуешь все варианты...