Перейти к содержимому

 


Фотография

Уплощенный/притупленный аффект


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 14

#1 merc432ssskh

merc432ssskh

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 15 Май 2017 - 01:35

Подскажите, "уплощенный/притупленный аффект" чем-то еще лечится, кроме рисперидона? Последний оказывает на меня очень положительный эффект. На протяжении 2х лет эмоции постоянно именно притуплялись до тех пор, пока вообще перестал что-либо чувстсовать, кроме непонятной боли, которая все росла пока было это "притупление".
Симптомы - невозможно ничего делать, чувство сильной обессиленности, только очень редко получается чем-то заняться, но это почти не отличается от состояния, когда лежишь; при этом постоянная внутренняя боль.


  • 0

#2 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 911 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 15 Май 2017 - 05:03

Мы уже обсуждали возможные варианты замены.
  • 0

#3 merc432ssskh

merc432ssskh

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 16 Май 2017 - 12:28

Мы уже обсуждали возможные варианты замены.

Но я более чем уверен, что вы не думали, что дело в уплощенном аффекте, так как там было много чего написанно и не было сделанного акцента на этом. Это я сейчас, имея возможность воспринимать информацию, из всех возможных действий нашел одно, замечательно подходящее мне. И это обяъсняет эту бешенную тревогу, препарат возвращает тебе темп жизни до начала уплощения.

Хотя меня смутило и привело в отчаянии, то что вы тот же флюанксол назначали кажодму 3-ему, но я пропил его, и без эффекта. Особенно эффективными, но недалого оказались для меня миртазапин, иксел, бупропион, которые элементарно назначают(я имею в виду последние два) если у человека вся проблема в том, что совсем нету сил что-либо делать.

На вопрос вы не ответили, чем он еще лечиться. Или же флюанксолом тоже лечиться?- но в показаниях об этом не слова. Я не спрашивал у вас советов по лечению, я спросил у вас как у специалиста, то, что спросил - чем это заболевание еще лечиться, у каких медикаментов есть оно в показаниях. Но чувствую нужно идти на зарубежные форумы.

И еще. Касаемо ваших ответов. Если действительно хотите помочь, то ради бога не давайте таких сухих и  ложно-строгих советов, если не подкрепляете их ясными доказательствами, иначе возможно многие к вам не прислушаются, как это сделал я. Это какое-то совмещение малого, почти безучастного и недоброго отношения к больному и неуместная настойчивость строго следовать назначению, которое никак необъяснено - то чем так отрицательно славны многие психбольницы, и почему их так ненавидят. Это самое навязываемое отношение к пациенту, какое только может быть и подойдет лишь тем немногим, кто беспрекословно верит в авторитет докторов.


  • -1

#4 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 911 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 16 Май 2017 - 12:58

Лечиться надо не в интернете, а очно. Форум только может подсказать направление, а не дает точные рекомендации по лечению.
Очно нормальный доктор все Вам расскажет.
Если нужны доказательства, то pubmed.gov доступен круглосуточно, зачем Вам форум?
То, что у Вас уплощение эмоциональное, это вполне укладывается в симптоматику шизофренического спектра. Активировать можно небольшими дозами флюанксола или амисульприда, что вполне укладывается в Вашу переносимость, там малые дозы работают именно так, как надо и переносимость будет.

PS. Про развернутость ответов: на более развернутые нет времени. Если отвечать полностью, то останутся без ответов люди. А в любом случае, лечиться надо очно.
  • 1

#5 merc432ssskh

merc432ssskh

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 26 Май 2017 - 08:34

Бесспорно, что нужно очно, но с тяжелой астенией и маленькими средствами почти невозможно найти нормального врача Даже писать на форум получается и то благодаря действию бупропиона.
Да в принципе рисперидон с этим отлично справляется и становится переносимым, если вместе с бупропионом принимать, и только если у последнего работает активация; но, к сожалению, очень очень мутно и непонятно когда и как. Два раза была так замечательно на половину дня, и сильное его действие было и вместе с тем легко переносимо, я в этом время ничего вообще не мог воспринимать, все внимание было на этом стиме, но при этом чувствовал себя замечательно, - единственное состояние, в котором мог стабильно что угодно делать в течении часа; даже шум, который меня очень раздражает переносил с поразительным спокойствием; а как эффект спал, то сразу заметен и хороший результат в деле возвращения чувств.
Только у рисперидона такая непереносимость была, но я бы не назвал это минусом, так как это-то и более хороший эффект давало, а поделить таблетку до переносимой дозы всегда можно. 
Я почему на уплощенный аффект подумал - по той необычайной силе тревожности, с которой действует рисперидон; возможно потому такая тревожность, что таким грубым способом возвращает резко в то состояние, когда все нормально было и которое годами ухудшалось. 


  • 0

#6 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 911 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 27 Май 2017 - 02:48

Ну пробовать менять лечение надо, если не пробовать, точно все будет так, как сейчас.


  • 0

#7 merc432ssskh

merc432ssskh

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 27 Май 2017 - 06:23

А сколько по времени ждать эффекта от амисульприда?


  • 0

#8 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 911 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 27 Май 2017 - 06:25

Обычно довольно быстро в этом плане. Первый эффект уже на 2-3 день.


  • 0

#9 merc432ssskh

merc432ssskh

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 202 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва

Отправлено 24 Июнь 2017 - 03:07

Случайно обнаружил, что в показаниях у зипрексы есть уплощенный аффект, а у оланзапина нету. Дело в том, что как-то принимал зипрексу и была эта стимуляция, как от рисперидона, но бросил сразу, так как так же несносимо было. И потом спустя много времени оланзапин пил в надежде попробовать перенести ее, но не было никакой стимуляции вообще. Так и должно быть, что оланзапин, который суть та же зипрекса, не должен лечить уплощенный эффект или просто на меня не подействовал?
Нашел только три препарата, у которых в показаниях уплощенный аффект - рисперидон, зипрекса, амисульприд. Буду обязательно пробовать последний. А больше не известно нейролептиков с таким показанием?  Рисперидон уже никак не работает после совершенно непонятно по какой причине его замечательного, но кратковременного действия вместе с бупропионом - два раза работал пол дня, но потом как ни менял дозировки и все что угодно, - ноль эффекта. Менял всячески потому, что заметил, что как только бупропион вышел из организма, то сразу же пропал весь замечательный эффект, и когда принял из любопытства, что посмотреть как будет расти эффект, только 25мг бупропиона, то сразу появилось это свойственное только рисперидону действие, далее еще 25мг - эффект стало уже сильным, как прежде, но добавив еще 25мг эффект полностью испарился. Дальше при приеме 50мг стим.эффект был совсем слабый, а потом и вовсе исчез. То, что для действия рисперидона нужна малая доза бупропиона, навело то, что рисперидон неожиданно для меня начал действовать под самый конец бупропиона, когда уже нужно пить новую таблетку.
Пока не менял ничего, так как действие бупропиона полностью устраивало, но теперь уже тенденция к ухудшению. Пока еще есть какой-то стим от него попробую добавить лимипранил, и, если эффекта не будет, то венлафаксин или симбалту, так как иксел из той же группы, добавленный к бупропиону, подннятому до 300мг, поразительно хорошо стимулировал. Но эти 300мг перестали совсем работать при смене дженерика на оригинал, а после этого дня 3 только почему-то еще работали до этого безоткзано работавшие месяц 150мг; после этого 10 дней не было ничего, а потом появился стим, но уже совсем другой, совсем без расслабления и более заметный и далеко не такой мягкий как в начале. Венлафаксин или симбалту по-любому собираюсь пить, так как иксел хорошо помогал, и из стимулирующего ничего больше нету, а только в действии себя хорошо чувствую. Имао слишком дороги.
Спасибо за внимание!


  • 0

#10 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 911 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 25 Июнь 2017 - 04:38

Разные производители, могут быть  разные эффекты, качество не одинаково.

 

Из стимулирующих еще флюанксол в малых дозах, я писал, до 3 мг.


  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру