Перейти к содержимому

 


Фотография

Ламотриджин и аллергия


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 20

#11 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 14 Октябрь 2017 - 12:15

Может длиться долго, от 2 недель до нескольких месяцев.

При медленной отмене под прикрытием и контролем доктора будет быстро и нормально.


  • 0

#12 den4ik

den4ik

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Астрахань

Отправлено 14 Октябрь 2017 - 10:38

Спасибо за информацию. Артем Андреевич, столкнулся с проблемой, если располагаете такой информацией подскажите, очень важно для меня. Принимаю ламотриджин, в инструкции к препарату есть такая информация: "Данные оценки лабораторных исследований продемонстрировали, что ламотриджин, но не N (2)- метаболит глюкуронида, является ингибитором органического катионного транспортёра 2 (OCT 2) в потенциально клинически значимых концентрациях. Эти данные показывают, что ламотриджин подавляет почечную канальцевую секрецию посредством белка ОТС 2, что может вызвать повышение плазменных концентраций препаратов, выводимых из организма по данному механизму".
1)Мне сейчас нужно пройти противовирусную терапию препаратами "даклатасвир" и "софосбувир" против HCV. Как вообще узнать какие препараты выводятся по данному механизму???В инструкциях к разным препаратам такого не пишут(указывается только что препарат и метаболиты выводятся почками,а уж каким механизмом - клубочковой фильтрацией или канальцевой секрецией не уточняют). Да и специалисты такой информацией у нас не располагают(нефрологи, гепатологи и психиатры).На сайтах проверки совместимости препаратов данный механизм не учитывается.
2) Ранее я спрашивал у Вас о влиянии ламотриджина на почки. Получил ответ, что не влияет.Учитывая выше описанную информацию, что ламотриджин подавляет канальцевую секрецию, что ведёт к повышению концентраций некоторых препаратов, может ли это влиять на повышение веществ образуемых в организме в процессе собственного метаболизма( нефрологии не знают), т.е. нарушать работу почек?! Благодарен за Ваше внимание!
  • 0

#13 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 14 Октябрь 2017 - 04:40

Через почки выводятся уже метаболиты (в большей и значимой степени), без активности.


  • 0

#14 den4ik

den4ik

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Астрахань

Отправлено 14 Октябрь 2017 - 05:38

Спасибо.По поводу неактивных метаболитов вы имеете конкретно препараты софосбувир и даклатасвир? Просто у некоторых препаратов метаболиты имеют активность или сами по себе токсичны для организма в неактивном виде.Так в инструкции указанно что следует избегать совместного потребления препаратов с узким терапевтическим индексом и ламотриджина.(пример-дофетилид, метформин-выделяются в неизменном виде).2)Влияние на вывод токсичных метаболитов самого организма человека(мочевина и т п)?
  • 0

#15 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 17 Октябрь 2017 - 11:23

Да, конкретно.


  • 0

#16 den4ik

den4ik

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Астрахань

Отправлено 18 Ноябрь 2017 - 05:02

Здравствуйте! Артем Андреевич, подскажите: 1)какая дозировка ламотриджина оптимальная при ТДР, ОКР
-в качестве дополнения к СИОЗС
-в моно?!
Сам принимаю 200мг в моно, но беспокоит плохой сон, имеет ли смысл снижать до 100мг?
Часто слышал что ниже 200 мг нет смысла?!
2) Принимаю препараты расторопши ( легалон, карсил) - в интернете есть информация о побочных действиях расторопши в плане психики( противопоказано людям с расстройствами психики, возможно обострение заболевания ). В оригинальных инструкциях этого нет! Я давно принимаю эти препараты. Знаете ли Вы о таких побочных эффектах? Действительна ли эта информация?
Спасибо!
  • 0

#17 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 19 Ноябрь 2017 - 03:10

1) надо титровать.

2) Нет должных исследований по безопасности.


  • 0

#18 den4ik

den4ik

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Астрахань

Отправлено 23 Декабрь 2017 - 11:40

Здравствуйте. Характерно ли при употреблении бензодиазепинов (в данном случае феназепам) в терапевтических дозах снижение массы тела!? Спасибо!
  • 0

#19 Гилев

Гилев

    врач-психиатр

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 17 735 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Москва
  • Интересы:психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторная ЭСТ, молекулярная биология, психотерапия, скорая помощь, доказательная медицина, спорт, штанга, linux, тайский бокс

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 08:52

Нет. Бензодиазепины назначаются на короткий срок.
  • 0

#20 den4ik

den4ik

    Форумчанин

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 23 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Астрахань

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 10:06

Спасибо.Я немного недопонял ответ, уточните пожалуйста! А что длительное употребление может способствовать снижению массы тела?
  • 0







Copyright © 2024 Нейролептик.ру