Перейти к содержимому

 


Фотография
- - - - -

История болезни. Рекуррентная депрессия или БАР? Как выйти из депрессии?


Сообщений в теме: 45

#11 Юлия81

Юлия81

    Новичок форума

  • Пользователи
  • PipPip
  • 14 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Ир
  • Интересы:Психология, массаж

Отправлено 24 Ноябрь 2017 - 12:02

 

1 эпизод. Я Сдал экзамен в ВУЗ и в ожидании результатов меня просто будто парализовало, я был в ступоре несколько дней, мог лежать и смотреть в потолок все время, разговаривать не мог ни с кем, очень волновался за поступление. Надеялся, что если поступлю все встанет на свои места, и вот результаты обьявлены, я прохожу по баллам, можно радоваться и смело жить дальше, но нет, тревога не кончалась, все-таки переезд и последующая адаптация. Я был очень молчалив и замечалось ухудшение когнитивных способностей, забывал все время что-то, трудно разговаривал. ВУЗ был в другом городе, по приезду все начало потихоньку обостряться. волнение тревога. Первые студенческие дни, все знакомятся, радуются, а я с грустным лицом, подавленный, ощущал себя тормозом и трудно поддавался адаптации. Спустя некоторое время я и вовсе потерял все способности, ощущал себя беспомощным ребенком в большом городе, не мог думать и разговаривать с людьми, психоэмоциональная самозащита в виде улыбок и поддакиваний и только... В учебе естественно был полный провал, я ничего не усваивал, хотя буквально пол года назад я мог легко усвоить этот материал. Память почти на нуле, забываю все что можно и нельзя. В конце концов я сообщил об этом родителям и они мне посоветовали обратиться к психиатру (так как у отца были похожие проблемы и он успешно лечился). Мне поставили диагноз эндогенная депрессия, дневной стационар и лечение (пиразидол,пирацетам,церебролизин и фенибут в дальнейшем) пролечившись месяц я уже и не помню как, но вернувшись домой мне стало легче. Спустя пару недель я уже вовсю изучал самостоятельно нужную мне литературу и углубился в программирование, все было очень продуктивно, общение с новыми людьми и все чего мне так не хватало давалось мне очень легко. Это был Декабрь 2014-Январь 2015. я чувствовал что вылечился и у меня какбудто исчез страх, я снова поверил в себя и начал заниматься самообразованием, я вспомнил что прошлой весной ровно год назад я тоже был в состоянии очень продуктивном и можно сказать "возвышенном", самооценка и успешность во всем, тогда это было вызвано затяжной диетой (месяц почти ничего не ел), по окончанию диеты я и почувствовал прилив сил. 

 

2 эпизод. И вот ровно пол года ремиссии и буквально в самом начале лета, все идет как по маслу, я занимаюсь самообразованием с четким видением будущего и планов и вдруг потихоньку начинаю замечать опять все эти страшные симптомы, я начал реже выходить на улицу, настроение потихоньку скатывалось вниз вместе с когнитивными способностями. Спустя пару недель я вернулся опять в состоние депрессии. Долго не хотел в это верить, думал что с организмом что-то не так, в конце концов опять пришел к психиатру и поставили диагноз рекуррентное депрессивное расстройство. Назначили сертралин (28 дн) и церебролизин (10 уколов), все это лето я почти не выходил из дома и интереса ни к чему нет, кровать, сигареты, кровать... Пил сертралин месяц, и ставил курс церебролизина, ничего не поменялось. Затем сменил сертралин на симбалту (дулоксетин) по назначению врача, пил тоже месяц, безрезультатно.

Затем поступил в ПНД, принимал “Венлаксор” + Зипрекса (с постепенным наращиванием Венлаксора до 150мг), спустя месяц я наконец выздоровел! Прошла заторможенность, апатия, настроение и тд. Это был конец ноября 2015.

 

3 эпизод. Я в третий раз столкнулся с апатичной депрессией, с прошлой зимы как только вышел в ремиссию принимал зипрексу 1 мес, параллельно венлаксор 75мг в день на протяжении полугода, как только началось лето (прошло пол года) я снова почувствовал прежние симптомы (слабость, вялость, заторможенность и тд) усилил дозировку венлаксора до 112,5 мг и принимал около месяца, никаких результатов под конец уже принимал 150мг.  Безрезультатно. обратился в диспансер, положили в стационар, назначили амитриптилин 25мг 3 раза в день + зипрекса 10мг на ночь, лечился месяц, без видимых результатов выписали на амбулаторное лечение, 2.5 месяца я принимал зипрексу и амитриптилин, никаких результатов. Спустя 2-3 месяца в Феврале 2017ого, я стал принимать венлаксор снова, по той-же схеме, наращивая до 150мг, и я на этот раз он мне помог, спустя месяц я почувствовал улучшение и спустя пару месяцев я был уже совсем здоров. Это был апрель-май 2017ого. 

 

 

4 эпизод. И вот спустя чуть более полугода, сейчас Ноябрь 2017ого, я чувствую как состояние снова принимает прежний облик, заторможенность, апатия… Но пока без явных изменений настроения. Настроение непонятное, вроде не скатилось еще. Читать, разговаривать, думать, не могу… Контекст восприятия информации минимальный. Пустота в голове и тд. Ранние пробуждения (беспокойный сон). Полное отсутствие желания что-либо делать, просто не встаю с кровати. Как мне кажется, на данный момент не поможет ни венлаксор, ни другой СИОЗСН (Опираясь на предыдущий опыт лечения такими лекарствами в период самого начала заболевания). Что-то мне подсказывает, что нужно принимать сейчас стимулирующий АД + ламотриджин. Либо просто ламотриджин. Как вы считаете?

 

Здравствуйте уважаемый автор, внимательно прочитала вашу тему, и хочу вам сказать вы большой молодец! Очень хорошо держитесь и мыслите в данной непростой ситуации. Я сама прошла через многие подобные состояния, уже 5 лет болею аффективным расстройством. И поэтому могу понять как вам непросто.

Действительно из вашей схемы настораживает краткость лечения. Я согласна с предыдущими комментаторами и советую вам принять то лечение которое лучше всего вам помогло. Обязательно слушайте врачей, многие из них хорошо видят вашу ситуацию и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В непростой ситуации мне помогли не только наши умнички врачи, но и церковь. Когда я заходила туда на службу или к батюшке всегда становилось легче. Если вам это сложно можно просто постоять около иконы в стороне и попросить у Святых помощи. В особо опасный период, когда я не могла работать , я месяц стояла в церкви на всех службах и просила Святых о здоровье. И знаете через месяц я смогла выйти на работу.

Очень желаю вам здоровья и стабилизации вашего состояния. Всегда помните, что вы не один. Посылаю вам квант Безусловной Любви!


  • 0

#12 deathstalker

deathstalker

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:LA

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 11:15

Здравствуйте уважаемый автор, внимательно прочитала вашу тему, и хочу вам сказать вы большой молодец! Очень хорошо держитесь и мыслите в данной непростой ситуации. Я сама прошла через многие подобные состояния, уже 5 лет болею аффективным расстройством. И поэтому могу понять как вам непросто.

Действительно из вашей схемы настораживает краткость лечения. Я согласна с предыдущими комментаторами и советую вам принять то лечение которое лучше всего вам помогло. Обязательно слушайте врачей, многие из них хорошо видят вашу ситуацию и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В непростой ситуации мне помогли не только наши умнички врачи, но и церковь. Когда я заходила туда на службу или к батюшке всегда становилось легче. Если вам это сложно можно просто постоять около иконы в стороне и попросить у Святых помощи. В особо опасный период, когда я не могла работать , я месяц стояла в церкви на всех службах и просила Святых о здоровье. И знаете через месяц я смогла выйти на работу.

Очень желаю вам здоровья и стабилизации вашего состояния. Всегда помните, что вы не один. Посылаю вам квант Безусловной Любви!

Большое Вам спасибо!


  • 0

#13 deathstalker

deathstalker

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:LA

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 11:21

Месяц назад поступил в ПНД. Принимал Ламиктал 150мг, Амисульприд, Алвента (Венлафаксин) 150мг, Циклодол. Спустя месяц могу сказать что ничего толком не изменилось, заторможенность и очень вялые мысли по прежнему, все делаю очень медленно, сфокусироваться на чем-то очень сложно. Смотреть читать что-то не могу из-за того что удержать мысли, сюжет в голове не удается. В разговоре точно так-же. Кто-нибудь скажите, что вы думаете по поводу назначенного лечения и может ли у меня уже быть резистентность к венлафаксину (это уже 3-4ый раз когда я его начинаю пить)


  • 0

#14 Марина 55

Марина 55

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 110 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва
  • Интересы:домашнее хозяйство,чтение,животные,растения

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 04:21

А амисульпирид  сколько?


  • 0

#15 deathstalker

deathstalker

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:LA

Отправлено 26 Декабрь 2017 - 07:52

А амисульпирид  сколько?

Амисульприд 400мг


  • 0

#16 ~ Лиса~

~ Лиса~

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 173 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Дефолтсити

Отправлено 27 Декабрь 2017 - 11:11

Амисульприд 400мг


Это очень много при вашем состоянии. Для активации его не больше 2*50 в день нужно принимать. Чем врач аргументировал такую дозу НЛ?
  • 0

#17 deathstalker

deathstalker

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:LA

Отправлено 27 Декабрь 2017 - 12:24

Это очень много при вашем состоянии. Для активации его не больше 2*50 в день нужно принимать. Чем врач аргументировал такую дозу НЛ?

По поводу дозировки с врачом не общался. У меня вся надежда на венлафаксин. Интересно 150мг затрагивает норадреналин или нет... И может ли у меня уже быть к нему резистентность (на 3-4ый прием)


  • 0

#18 deathstalker

deathstalker

    Частый гость

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:LA

Отправлено 27 Декабрь 2017 - 12:40

Если у меня на самом деле БАР 2 типа, то вытаскивают ли вообще АД из депрессии или должно пройти время чтобы фаза сама закончилась? В позапрошлом году я вышел в ремиссию на пол года, принимая венлафаксин 75мг на протяжении всей ремиссии, а затем снова случился откат в заторможенное состояние и венлафаксин при увеличении до 150мг уже не давал никакого эффекта. Вот я и думаю, может быть он не работает в начале или середине депрессии. И еще вопрос, может ли быть депрессия в рамках БАР 2 типа без значительного изменения настроения, а просто с замедлением мышления и отсутствием интереса к чему-либо? 


  • 0

#19 Wolf

Wolf

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 513 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Винница
  • Интересы:Пенсионный фитнесс. И поспать бы.

Отправлено 27 Декабрь 2017 - 01:49

Если у меня на самом деле БАР 2 типа, то вытаскивают ли вообще АД из депрессии или должно пройти время чтобы фаза сама закончилась? В позапрошлом году я вышел в ремиссию на пол года, принимая венлафаксин 75мг на протяжении всей ремиссии, а затем снова случился откат в заторможенное состояние и венлафаксин при увеличении до 150мг уже не давал никакого эффекта. Вот я и думаю, может быть он не работает в начале или середине депрессии. И еще вопрос, может ли быть депрессия в рамках БАР 2 типа без значительного изменения настроения, а просто с замедлением мышления и отсутствием интереса к чему-либо? 

  Трудно разграничить симптомы болячки и побочку от препов. Мне заторможенность от труксала доставляет намного больше геморроя чем, собственно, скачки настроения (у меня БАР, я еще вальпроком принимаю, чуть чуть труксала для сна).

  Из вашего рассказа не совсем понятно, на каком основании поставлен диагноз БАР, маний как то не видно...Вообще, при БАР юзать АД надо осторожно, есть риск влететь в инверсию фазы с обострением мании (проходил, задница та еще).

  Похоже на какую то апатичную депру. Приятельница из этого состояния выходила на ципралексе (перепробовав до этого разные замесы из АД и НЛ). Вышла повторно замуж, уехала в Германию, вроде вышла в ремиссию. До этого у нее был полный овощизм с астенией, ПА и депрой.


  • 0

#20 Wolf

Wolf

    Ветеран форума

  • Активные пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 513 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Винница
  • Интересы:Пенсионный фитнесс. И поспать бы.

Отправлено 27 Декабрь 2017 - 01:59

Окружающие не замечали, но частично то о чем вы говорите, было, кроме раздражительности безрассудства, поступки выделялись на фоне других, шел на риск частенько. Принимал очень решительные действия. Я бы отнес это к гипомании наверное, но никак не мании. 

Спасибо! Наверное так и сделаю, как вы говорите, попробую самую лучшую предыдущую схему и по необходимости добавлю Ламотриджин.

  Приведите примеры. Не всякий творящий безрассудства маниакален. И не всякий маниакальный творит безрассудства (я так почти вменяемый, окружающий только знают что не очень хорошо сплю). Здесь все субьективно, но есть и вполне четкие диагностические критерии. На фоне повышенного настроения, переходящего в эйфорию, наблюдаются серьезные нарушения сна с теми же ранними окончательными пробуждениями. Пять часов в сутки а порой и меньше, с ощущением псевдосвежести и повышенной работоспособности (иллюзиорным, на самом деле, организм уже на грани истощения). Ну и классические симтомы - словесный понос, море идей, которым не суждено воплотиться, моторчик в пятой точке, суетливость, отсутствие самокритичности и слабые тормоза. Порой секс-драггс-рок-енд-ролл (но это, увы, не мой случай, с меня хоть иконы пиши). ))


  • 0



Ответить



  





Рейтинг@Mail.ru PR-CY.ru Copyright © 2019 Нейролептик.ру