Исследования сравнительной эффективности разных антидепрессантов
#1
Отправлено 19 Апрель 2019 - 11:26
https://neuronews.co...antov#gsc.tab=0
"В данной статье представлен обзор всех рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых сравнивали эффективность и переносимость 12 АД 2-го поколения в острый период лечения рекуррентной депрессии.
...
Полученные данные могут быть полезными при выборе среди АД нового поколения препарат для лечения рекуррентной депрессии в острый период. Некоторые АД отличаются как статистически, так и клинически. Что касается терапевтического ответа, миртазапин, эсциталопрам, венлафаксин и сертралин более эффективны, чем дулоксетин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и ребоксетин. Говоря о переносимости, эсциталопрам, сертралин, циталопрам и бупропион лучше переносятся, чем другие АД нового поколения. Эти результаты также указывают на то, что два наиболее эффективных препарата (миртазапин и венлафаксин) не обязательно более приемлемы.
...
Авторы подчеркивают, что данные этого анализа могут быть применимы только для лечения (8 недель) рекуррентной депрессии в острый период. С клинической точки зрения оценка эффективности лечения после 6 или ? 16-24 недель может привести к значительным различиям в результатах терапии."
https://snob.ru/prof...tm_content=blog
https://medium.com/@...ля-4db8fa00ab8e
"...самое свежее и самое масштабное исследование о сравнительной эффективности 21 типа антидепрессантов, опубликованное в самом престижном и старом медицинском издании "Ланцет".
Ученые оксфордского университета (самые настоящие британские ученые) обобщили результаты 522 исследований, включающих 164477 участников – мужчин и женщин 18 лет и старше, страдавших от депрессии и получавших антидепрессанты в течение 8 недель – время, гарантирующее начало действия антидепрессантов.
...
Вот препараты, которые были признаны самыми эффективными в лечении депрессии:
Agomelatine (Valdoxan, Melitor, Thymanax(
Агомелатин (Вальдоксан, Мелитор Тиманакс)
Amitriptyline (Elatrol, Elatrolet)
Амитриптилин (Элатрол, Элатролет)
Escitalopram (Cipralex, Esto)
Эсциталопрам (Ципралекс, Эсто)
Mirtazapine (Miro, Remeron)
Миртазепин (Миро, Ремерон)
Paroxetine (Seroxat, Paxil)
Пароксетин (Сероксат, Паксил)
Venlafaxine (Effexor)
Венлафаксин (Эффексор)
Vortioxetine (Trintellix. Brintellix(
Вортиоксетин (Тринтелликс, Бринтелликс)
Препараты с наименьшей эффективностью:
Fluoxetine (Prozac)
Флуоксетин (Прозак)
Fluvoxamine (Favoxil)
Флувоксамин (Фавоксил)
Reboxetine (Edronax)
Рибоксетин (Адронакс)
Trazodone
Тразодон"
Делитесь ссылками на другие исследования.
#3
Отправлено 02 Май 2019 - 04:44
Вот препараты, которые были признаны самыми эффективными в лечении депрессии:
Agomelatine (Valdoxan, Melitor, Thymanax(
Агомелатин (Вальдоксан, Мелитор Тиманакс)
Amitriptyline (Elatrol, Elatrolet)
Амитриптилин (Элатрол, Элатролет)
Escitalopram (Cipralex, Esto)
Эсциталопрам (Ципралекс, Эсто)
Mirtazapine (Miro, Remeron)
Миртазепин (Миро, Ремерон)
Paroxetine (Seroxat, Paxil)
Пароксетин (Сероксат, Паксил)
Venlafaxine (Effexor)
Венлафаксин (Эффексор)
Vortioxetine (Trintellix. Brintellix(
Вортиоксетин (Тринтелликс, Бринтелликс)
Препараты с наименьшей эффективностью:
Fluoxetine (Prozac)
Флуоксетин (Прозак)
Fluvoxamine (Favoxil)
Флувоксамин (Фавоксил)
Reboxetine (Edronax)
Рибоксетин (Адронакс)
Trazodone
Тразодон"
Делитесь ссылками на другие исследования.
в этом исследовании лансет 2 рейтинга, 1 рейтинг на основе исследований антидепрессант против плацебо, а второй рейтинг - исследования где антидепрессанты сравнивались между собой.
сами лансет считают, что сравнение между собой более значимо, т.к. в случае с плацебо люди часто понимают, что принимают плацебо и выходят из исследования, что его искажает.
где сравнивали между собой:
vortioxetine, 1
bupropion, 2
escitalopram, 3
mirtazapine, 4
amitriptyline, 5
agomelatine, 6
paroxetine, 7
venlafaxine, 8
duloxetine, 9
sertraline, 10
milnacipran, 11
citalopram, 12
nefazodone, 13
fluvoxamine, 14
clomipramine, 15
fluoxetine, 16
trazodone, 17
reboxetine. 18
в сравнении с плацебо
amitriptyline, 1
mirtazapine, 2
duloxetine, 3
venlafaxine, 4
paroxetine, 5
milnacipran, 6
fluvoxamine, 7
escitalopram, 8
nefazodone, 9
sertraline, 10
vortioxetine, 11
agomelatine, 12
vilazodone, 13
levomilnacipran, 14
bupropion, 15
fluoxetine, 16
citalopram, 17
trazodone, 18
clomipramine, 19
desvenlafaxine, 20
reboxetine 21
и общее их заключение:
В непосредственных исследованиях агомелатин, амитриптилин, эсциталопрам, миртазапин, пароксетин, венлафаксин и вортиоксетин были более эффективными, чем другие антидепрессанты, тогда как флуоксетин, флувоксамин, ребоксетин и тразодон были наименее эффективными препаратами.
Для приемлемости агомелатин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, сертралин и вортиоксетин были более переносимыми, чем другие антидепрессанты, в то время как амитриптилин, кломипрамин, дулоксетин, флувоксамин, ребоксетин, венолаксин и тразодон самые высокие показатели отсева
https://www.thelance...2802-7/fulltext
Сообщение отредактировал zorg8000: 02 Май 2019 - 09:05
астения, апатия, проблемы со сном
для сна: кветиапин/мелатонин
для бодрости: ламотриджин
#4
Отправлено 03 Июнь 2019 - 08:32
в этом исследовании лансет 2 рейтинга, 1 рейтинг на основе исследований антидепрессант против плацебо, а второй рейтинг - исследования где антидепрессанты сравнивались между собой.
сами лансет считают, что сравнение между собой более значимо, т.к. в случае с плацебо люди часто понимают, что принимают плацебо и выходят из исследования, что его искажает.
где сравнивали между собой:
vortioxetine, 1
bupropion, 2
escitalopram, 3
mirtazapine, 4
amitriptyline, 5
agomelatine, 6
paroxetine, 7
venlafaxine, 8
duloxetine, 9
sertraline, 10
milnacipran, 11
citalopram, 12
nefazodone, 13
fluvoxamine, 14
clomipramine, 15
fluoxetine, 16
trazodone, 17
reboxetine. 18
в сравнении с плацебо
amitriptyline, 1
mirtazapine, 2
duloxetine, 3
venlafaxine, 4
paroxetine, 5
milnacipran, 6
fluvoxamine, 7
escitalopram, 8
nefazodone, 9
sertraline, 10
vortioxetine, 11
agomelatine, 12
vilazodone, 13
levomilnacipran, 14
bupropion, 15
fluoxetine, 16
citalopram, 17
trazodone, 18
clomipramine, 19
desvenlafaxine, 20
reboxetine 21
и общее их заключение:
В непосредственных исследованиях агомелатин, амитриптилин, эсциталопрам, миртазапин, пароксетин, венлафаксин и вортиоксетин были более эффективными, чем другие антидепрессанты, тогда как флуоксетин, флувоксамин, ребоксетин и тразодон были наименее эффективными препаратами.
Для приемлемости агомелатин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, сертралин и вортиоксетин были более переносимыми, чем другие антидепрессанты, в то время как амитриптилин, кломипрамин, дулоксетин, флувоксамин, ребоксетин, венолаксин и тразодон самые высокие показатели отсева
https://www.thelance...2802-7/fulltext
Я так понимаю отсев - это dropout? Когда испытуемый отказывался от продолжения терапии не дожидаясь положительного эффекта из за побочек ?