Добрый день!
Возраст 36 лет, женат, есть ребенок.
Всегда имел склонность к тревогам, сложность в принятии решений, навязчивые мысли о том, что неправильно принимал решения в прошлом, постоянные переживания о предстоящих проблемах (есть предпосылки). Имели место депрессивные настроения.
В 2019 году на фоне жизненных неурядиц почувствовал значительное усиление тревоги, сильно упало настроение.
Обратился к психиатру.
На словах был озвучен диагноз «тревожное расстройство, обсессивное расстройство».
В результате подбора препаратов была найдена схема, по которой почувствовал значительное улучшение (примерно через 2 месяца):
Асентра (50 мг) – 3 т. в день (итого 150 мг).
Зипрекса (5 мг) – ½ т. в день (то есть 2.5 мг)
Фенибут – 3 раза в день по целой таблетке.
Такое лечение продолжалось примерно 8-9 месяцев, чувствовал себя хорошо, активно решал дела, даже ощущал некоторую эйфорию. Отменил прием таблеток.
В дальнейшем (примерно через 2 мес.) при возникновении жизненных проблем (новых проблем, связанных с принятием важных решений) почувствовал ухудшение. Обратился к врачу.
Была назначена схема:
Золофт (50 мг.) 2т. утром + 1 т. днем (итого 150 мг в день). (золофт вместо асентры, т.к. асентра отсутствовала в продаже).
Зипрекса (5 мг) – 1 т. вечером (5 мг).
Ламиктал (50 мг) – 2 т. в день (итого 100 мг).
Фенибут – 3 т. в день.
Далее чувствовал более-менее неплохо, жизненные ситуации решились. Состояние было без эйфории, но без явной тревоги.
Такое лечение продолжалось также примерно 8 месяцев.
Далее опять в жизни возникли проблемы (спорно – являются ли данные жизненные обстоятельства проблемами или нет – но связано это с неоправдавшимися ожиданиями от принятых ранее решений). Несмотря на прием таблеток по последней схеме – тревога сильно возросла. Имели место депрессивные настроения.
Врач добавил к предыдущей схеме нобен (30 мг) – 2 т. в день, нанотропил (100 мг) – 1 т. в день.
В дальнейшем состояние ухудшалось (тревога, переживания по поводу неправильно принятых ранее решений, страхи решения жизненных задач).
При последнем визите к врачу, он оставил предыдущую схему. Сказал, что, мол, схема хорошая, активно решай свои проблемы, будет легче.
Решил обратиться к другому врачу.
Был поставлен диагноз «Генерализованное тревожное расстройство».
Была предложена схема по замене Золофта Паксилом с поддержкой при этой замене Атараксом:
Золофт (50 мг) – 2 таблетки в день (т.е. 100 мг вместо 200 мг (как ранее)) (с дальнейшим снижением по 50 мг в неделю с целью отказаться от него и полностью перейти на Паксил).
Паксил (30 мг в день) (сначала было плавное увеличение с 10 мг, но в связи с тревогой было предложено увеличить до 30 мг в день).
Атаракс (25 мг) – 3 т. в день
Зипрекса - 2.5 мг в день (чтобы не было синдрома отмены).
Придерживаюсь такой схемы 10 дней.
Состояние ухудшается, сильная тревога, депрессивные настроения. Чувствую себя хуже чем ранее (и кажется, что хуже чем когда-либо).
Помогите, пожалуйста, советом – верные ли схемы лечения мне предложены?
Смущает, что схема первого врача включала кроме антидепрессанта Золофт еще и Зипрексу и Ламиктал, а последний врач прописал только Паксил и Атаракс.
Заранее спасибо!