Смотрите Муся. Сначала обычно назначают препараты с простым и предсказуемым действием, по привычной устоявшейся схеме:
СИОЗС или
СИОЗСиН (чаще эсциталопрам, венлафаксин), примерно на месяц и если успешно далее на пол года. Там есть нюансы, можно подбирать тоньше, но для этого нужно подключать психологию а это никому не интересно. Поэтому если с первого раза не получается чешут подряд.
Нейролептики и транквелизаторы (чаще респеридон, феназепам) используют коротким курсом (от недели, но не постоянно!). Там тоже есть свои нюансы и в них тоже разбираться особо некому.
Такие препараты и схеммы как буспирон, миртазапин, тразадон и даже амитриптилин и флуоксетин, или кветиапин "на ночь для сна" или габапентин с той же целью, на постоянку итп, это либо творческий подход, когда всë стандартное испробованно, деваться некуда, и мы готовы к любым последствиям. Либо идиотизм и безответственность ПТ.
Если начинать громоздить схемы, нужно понимать в общих чертах что дает каждый препарат. Если использовать несколько сразу, то стараться только стандартные связки типа венлафаксин+миртазапин. Квентиапин+буспирон это редька с мëдом. (не в смысле плохо!) Велаксин с амитриптилином, если велаксин в высокой дозе, сочетаются плохо. Вероятность улучшения есть, но на ухудшение горазда больше. Если в низкой, это третий "творческий" препарат, а у вас и так уже "редька с мëдом".