Возможна ли циклотимия? Мы с моим психиатром особо этот момент не обсуждали, больше фокусировались на тревоге.
Сейчас мне 29 лет. Явных симптомов психических расстройств не испытывал вплоть до 18 лет. До этого максимум был синдром беспокойных ног в школе. В 18 лет очень много стресса было из-за подготовки к поступлению в вуз. Летом после сдачи экзаменов впервые появились симптомы навязчивого состояния — стойкое ощущение, что я контролирую свое моргание. И не проходило несколько недель, сильно мешало. С тех пор тревожная симптоматика только прогрессировала, переросла в постоянную фоновую тревогу, низкую адаптацию к стрессовым ситуациям, умеренные бытовые ОКР-ритуалы. Часто при обострении тревожное ожидание плохого события в жизни, усиливается ОКР.
Я с подросткового периода заметил за собой, что у меня очень лабильное настроение. Часто возникает неоправданный подъем настроения с четким ощущением эйфории, желания много говорить с людьми, находить новые занятия. Такой эпизод редко длится дольше нескольких часов. Зачастую он сменяется упадком настроения, длинною несколько часов. Спровоцировать кратковременно гипоманию может случайное не очень значимое приятное событие. Чаще просто возникает будто без причины. В момент приступа самокритика слегка ослабляется, но не исчезает. Уже постфактум понимаю, что состояние у меня было странное и не очень здоровое. Плюс, резкие смены циклов очень сильно бьют по работе, умении завершать дела и в целом благополучию, потому что из-за них часто возникают многочасовое желание "не пойми чего", когда я быстро-быстро переключаюсь с одного вида деятельности на другой, не достигнув хоть в одном чего-либо.
В общем, для меня характерны весьма заметные и стойкие перепады настроения, когда один эпизод длится не больше суток. Депрессивные эпизоды с явным помрачнением, апатией, ощущением полной беспросветности. Даже на физическом уровне ощущаю какую-то заторможенность. Гипоманиакальные - ровно наоборот. Бывает такое, что в течение пары месяцев преобладает депрессия, но в это время у меня также могут случаться проблески значительного подъема настроения (короткие).
Все три попытки приема СИОЗС в конечном итоге приводили к гипомании. Впервые принятый в мрачный период сертралин в 2016 году за пару недель раскачал меня так, что я потом постфактум узнать себя не мог. Спал по 3-4 часа и был энергичный, вечное ожидание радости, раздражительность и так далее. Вступил в отношения, в которые бы не вступил на трезвую голову, ушел из университета. Вел себя иногда вызывающе. Впоследствии еще был 2 попытки приема сертралина и эсциталопрама - тоже с гипоманией, но менее выраженной.
Вопрос: достаточно ли описанного, чтобы всерьез подозревать у меня расстройство настроения и соотв. подходить к схеме лечения? Вчера меня пересадили с миртазапина на венлафаксин, боюсь опять гипомания наступит.
П.С. Отец явно страдал от затяжных эпизодов смен настроения, это по моим воспоминаниям и воспоминаниям родственников. То воротила бизнеса с постоянными пьянками, бездумной тратой денег направо-налево (включая азартные игры), то полный уход в себя с запоями и попытками суицида. В итоге покончил с собой. Заочно почившему человек БАР не поставишь, но у меня сильные подозрения, что у него оно было.