Сообщений в теме: 25

[Jess08]

Очень нужен совет, не знаеи что делать.

У нас заболела родственница.
Женщина 69 лет, 15 лет назад перенесла рак груди.

Все началось 1 год назад с ослабления памяти. В течении последующего года произошло ухудшение памяти и появились ночные галлюцинации. Нарушился сон, появилась депрессия, жалобы на боль в сердце.
Месяц назад, мы положили ее в больницу в кардиологическое отделение. Были сделаны анализы крови, проверена щитовидка и сердце. Все в норме.
особенных отклонений не выявленно.
Но, из-за стресса, смены привычного режима и нового места. Появились психические расстройста, уже в больнице...
Женщина стала плохо ориентироваться в пространстве, не узнает близких людей. Из больницы нам пришлось ее забрать.
Сейчас мы совсем не можем оставить ее одну. Она не понимает где находится, не узнает людей, находится в полном неадеквате, постоянные галлюцинации и в последннее время проявляются приступы агрессии. Постоянно пытается убежать из дома, открывает окна, кричит...
Мы вызывали на дом врача психиатора. Поставили диагноз - смешенная деменция. Назначили РЕМИНИЛ - 8 мг. в сутки.
Уже прошло 2,5 недели после начала приема Реминила, улучшений нет.

Пожалуйста, подскажите, правильно ли поставлен диагноз? Еть ли шанс на улучшение состояния больной?
Если нет, существуют ли специальные учереждения для лечения таких больных?


Заранее спасибо!

[Semenov]

Пожалуйста, подскажите, правильно ли поставлен диагноз? Еть ли шанс на улучшение состояния больной?
Если нет, существуют ли специальные учереждения для лечения таких больных?

Похоже, что диагноз поставлен верно. В этой ситуации шансы на улучшение состояния сомнительны. Таких больных обследуют и оказывают помощь в геронтопсихиатрических отделениях.

[Jess08]

'Semenov' большое спасибо за ответ.

Существуют ли учреждения, где такие больные находятся постоянно.
Боюсь, что она уже стала потенциально опасна и для себя и для общества

[Semenov]

Существуют ли учреждения, где такие больные находятся постоянно.
Боюсь, что она уже стала потенциально опасна и для себя и для общества

Такие учреждения имеются в системе собесов. Называются ПНИ- психоневрологические интернаты для психохроников. Чаще всего оформление ложится на плечи родственников(так быстрее).

[Jess08]

'Semenov' подскажите, изначально куда нам надо обратиться, к терапевту по месту прописки чтобы взять направление в психоневрологический диспансер или сразу обращаться в психиатрические учереждения?

[Semenov]

'Semenov' подскажите, изначально куда нам надо обратиться, к терапевту по месту прописки чтобы взять направление в психоневрологический диспансер или сразу обращаться в психиатрические учереждения?

Вначале необходимо пациентку положить на обследование в психстационар, где будет уточнён диагноз. В стационаре вы должны получить: 1.заключение ВКК, что больная может находиться в ПНИ; 2.выписку из истории болезни; 3.оформить медкарту; 4.при необходимости оформить больную на ВТЭК. Собес выдаст перечень документов, которые необходимо собрать.

[Maxim]

По поводу диагноза. МРТ головного мозга делали? Были ли инсульты? Гипертоническая болезнь? Болезнь Паркинсона?

[Semenov]

По поводу диагноза. МРТ головного мозга делали?

Маловероятно проведение МРТ по психическому состоянию:

Сейчас мы совсем не можем оставить ее одну. Она не понимает где находится, не узнает людей, находится в полном неадеквате, постоянные галлюцинации и в последннее время проявляются приступы агрессии. Постоянно пытается убежать из дома, открывает окна, кричит...

Но сделать необходимо.

[Ира А.У.]

Вначале необходимо пациентку положить на обследование в психстационар, где будет уточнён диагноз. В стационаре вы должны получить: 1.заключение ВКК, что больная может находиться в ПНИ; 2.выписку из истории болезни; 3.оформить медкарту; 4.при необходимости оформить больную на ВТЭК. Собес выдаст перечень документов, которые необходимо собрать.

Всё так,как вы написали. Только для дементных больных у нас например бывает достаточно консультации,а точнее диагноз ,подтверждённый ВКК в областной больнице,и нет необходимости в госпитализации,тем более что таких больных и не принимают(разве что по 29 ст. п."а").
И в интернат оформить очень непросто! Надо с самим интернатом ехать и "договариваться". А бумажки оформленные-это только формальность,они ни на что не влияют.Положено-но мест нет!
И ещё. Родственники должны чётко осознавать,что если они решились на интернат,то это может ускорить смерть родственницы! Кто там за ней особо будет смотреть за те 3 копейки,которые платят!

[Jess08]

По поводу диагноза. МРТ головного мозга делали? Были ли инсульты? Гипертоническая болезнь? Болезнь Паркинсона?

МРТ пока не делали, собираемся. Но вбольнице делали какое то узи головного мозга, все было хорошо. Инсультов не было и гепертонческой болезни и паркинсона тоже...

'Ира А.У.' мы конечно все понимаем. Пока есть возможность с ней будут находиться и сиделки и родственники. Но, боюсь вечно так длиться тоже не может...

Неужели шансов на улучшение состояния совсем нет. Ведь еще 3 недели назад она была почти нормальным человеком с редкими галлюцинациями. А сейчас находится в полном неадеквате, мы ее вообще не узнаем...