Физические побочные эффекты от сочетания минимальны (ну разве что вы не водочный алкоголик), субъективные психологические заметны, но не дикие и пройдут в течение следующих суток. Самая неприятность - это объективные поведенческие перекосы, иными словами, вам норм, и вы творите ерунду, но вам кажется, что всё нормально. Наиболее катастрофически этот эффект выражен у флуоксетина - это единственный СИОЗС, истинно никак несовместимый с алкоголем, потому как:
- метаболизируется тем же изоферментом, что и этанол, соотв. конц-я и этанола, и флуоксетина выше base line для отдельно флуоксетина и отдельно этанола;
- феноменально долгий период полувыведения норфлуоксетина: проблемы можно поиметь даже через 4-5 дней, выпив пару литров пиваса;
- выраженное психоэнергезирующее действие флуоксетина как такового, в этом отношении препарат действует даже на здоровых.
Вы когда-нибудь пили ягу или нечто подобное (т.е. алкоголь с кофеином)? А вы пили три яги подряд? Так вот пара литров пиваса на фоне курса флуоксетина - это ещё круче. А если это не пивас, а яга... А если вы жрёте не по 20мг, а по 40мг, о.... Суть такова: пациент чувствует себя трезвым и способным пить ещё и ещё, притом начинает творить совершенно вырвиглазную херню, начиная от зычного декламирования монолога "полковника" из Зелёного Слоника на всю улицу, заканчивая попытками вскрыть замок двери, ведущей на крышу дома дабы с помощью собственной тушки измерить твёрдость асфальта внизу. Это вариант, если вы начали пить, вам понравилось и вы не собираетесь останавливаться, и не остановитесь.
Другой вариант развития событий описал оратор пальцами выше: на фоне СИОЗС вы пьёте буквально одну бутылку пиваса, и вас моментально макает в чан с говном. Пациент чувствует себя разваливающимся, разбитым, вялым, тормознутым; дисфория. Жить можно, но херня. Опять же, макс. эффект у флуоксетина.
Почему так? Потому что любое психоактивное вещество, даже алкоголь, а тем более конц-ый всплеск в плазме СИОЗС'а, подчиняется правилу сэт-энд-сэттинг. А этанол, пожалуй, наиболее неселективное псих. в-во.
Пьян. Надеюсь, не слишком сумбурно накатал. В общем, читайте книжки.
Угу, все так и есть.