Отправлено 04 Май 2021 - 01:26
Оланзапин в форме таблеток, диспергируемых в полости рта, может предотвратить набор веса?
Впервые о снижении аппетита после перехода со стандартных таблеток оланзапина (standard oral tablet — SOT) на диспергируемые в полости рта (orally disintegrating tablets — ODT) было упомянуто в этом исследовании. Как написано в статье, об этом эффекте сообщили двое пациентов, чем сподвигли провести данное пилотное нерандомизированное open-label исследование. Результаты показали, что пациенты, перешедшие с SOT на ODT, потеряли в среднем 6,6 кг через 16 недель. У тех же, кто остался на стандартном оланзапине, вес увеличился в среднем на 3,7 кг.
Исследователи выдвинули предположение, что наблюдаемый эффект можно объяснить следующим образом: и центральная, и периферическая серотонергическая нейротрансмиссия вовлечена в формирование насыщения; несколько подтипов рецепторов серотонина (5-HT) широко распространены в желудочно-кишечном тракте, а оланзапин обладает высоким сродством к 5-HT-рецепторам. Из-за быстрого всасывания сокращается время взаимодействия оланзапина с 5-HT-рецепторами, расположенными в привратнике желудка. Также, добавляют они, локальное антагонистическое действие оланзапина на 5-HT3-рецепторы приводит к уменьшению чувства сытости. А уменьшение времени пребывания активного соединения в желудочно-кишечном тракте, вероятно, уменьшит антагонистический эффект
оланзапина на рецепторы 5-HT2С и/или 5-HT3 и относительно сохранит механизмы обратной связи насыщения, тем самым регулируя потребление пищи.
Помимо этого исследования, о положительном влиянии ODT-оланзапина говорится в двух кейс-репортах и в трёх исследованиях (Stip et al., 2006; Arranz et al., 2007; Crocq et al., 2007). В другом открытом проспективном исследовании, длившимся 1 год, пациенты с шизофренией потеряли в среднем 2,7 кг после перехода с SOT на ODT. Тут исследователи попытались объяснить данный эффект не только с помощью связывания с серотониновыми рецепторами, но также с помощью снижения передачи сигналов грелина. Несмотря на оптимистичные результаты, авторы напомнили об ограничениях исследования и сказали, что на пациентов попросту могла повлиять информация о положительном влиянии ODT-оланзапина на вес.
Кстати говоря, предположение о влиянии грелина разбили спустя два года в исследовании, опубликованном в European Journal of Endocrinology в 2010 году, выяснив, что кратковременное лечение оланзапином — как SOT, так и ODT — не оказывает значительного влияния на концентрацию желудочно-кишечных гормонов в плазме крови.
(Кружок Пейпеца в телеге)
...На русском инструкция начинается со слов "Ну что, уже сломал?"
летящие в бездну не собьются с пути