Отправлено 08 Январь 2012 - 10:56
Здравствуйте.
Мне 27 лет. В течение последних 5 лет постоянно принимаю кветиапин в дозировке 200 мг на ночь - начал принимать по назначению психиатра в связи с неврозом навязчивых состояний. Невроз был, по моему мнению, вылечен, но кветиапин продолжаю принимать в связи с большими трудностями засыпания и вообще в связи с расстройством сна (снотворные и транквилизаторы неэффективны). Общее состояние в течение этих лет было хорошее, но в последние несколько месяцев стало беспокоить следующее: неспособность расслабиться в состоянии покоя (когда сижу перед компьютером на работе или дома, смотрю телевизор, ложусь спать). Проявляется это как чувство напряжения в теле, особенно в верхней его части - в руках, и, как это ни странно звучит, в голове или лице, в глазах. Постоянно хочется поправлять очки, потирать лицо, глаза. Иногда хочется сильно зажмуриться, или наоборот, сильно распахнуть глаза - это немного снимает напряжение. Также помогает снять напряжение, если умыться холодной водой. В меньшей степени напряжение ощущается в руках и ногах - хочется покачивать ногой, что-то делать руками. Также заметил за собой следующее: когда ложусь спать, то хочется ритмично подергивать ногой - иначе тело как бы "наливается" напряжением. Еще заметил следующее: если на этих симптомах не фокусировать внимание (чем-нибуть отвлечься), то симптомы ослабевают (ну поправляю себе очки раз в минуту и ладно, или покачиваю ногой - ничего страшного). Но как только начинаю зацикливаться на своем состоянии, "накручивать" себя, то состояние часто становится мучительным. Что-то подобное я испытывал, когда принимал трифтазин, только тогда состояние было вообще невыносимым - в связи с этим совершенно не мог его переносить, даже с циклодолом. Также что-то подобное испытывал, когда мне подбирали подходящий нейролептик - пробовали Зипрексу и рисполепт, но в обоих случаях начиналась сильная неусидчивость - остановились на Сероквеле, так как он один не вызывал подобных симптомов. Собственно, поэтому у меня и возникло подозрение, что, возможно, то что я испытываю - проявление расстройства экстрапирамидной системы, вызванное долговременным приемом нейролептика. Пожаловался своему лечащему врачу - она сказала, что то что я испытываю - это не экстрапирамидные расстройства, а обострение основного заболевания (невроз? шизофрения?), и настояла на увеличении дозы кветиапина до 600 мг\сут. Так как в дневное время я его принимать не в состоянии (скорее всего, не смог бы работать из-за сонливости), то остановились на дозировке 400 мг на ночь. В данное время в течение 2 месяцев принимаю его именно в такой дозировке, но проблема сохраняется - неспособность расслабиться и чувство напряжения в теле доставляют серьезный дискомфорт. Вопрос же мой заключается в следующем: может быть, описанные мной симптомы все же являются экстрапирамидными расстройствами? Если же это проявления основного заболевания, то что это? Невроз? Шизофрения? Дело в том, что никаких других проявлений невроза или шизофрении я не испытываю - нет ни тревоги, ни навязчивых страхов или мыслей, ни депрессии. Общаюсь нормально, и вообще в эмоциональном плане чувствую себя вполне благополучно. Много занимаюсь спортом - велосипед, плавание, лыжи. Хочется узнать ваше мнение - что мне делать? Продолжать принимать сероквель так, как принимаю сейчас? Увеличивать дозу, или, наоборот, уменьшать? Может, попробовать вообще обойтись без нейролептиков?