Этично ли психотерапевту решать свои проблемы за счет пациента ?
#1
Отправлено 21 Апрель 2012 - 10:26
Привет всем. Попал в сложную ситуацию, прошу совета.
Суть дела такова. На грамотно подобранной ПФТ ( огромное спасибо и низкий поклон Роману Беккеру, лучшему врачу, из тех, кого я знал)
После 95 процентной ремиссии я ( дурак) решился на психотерапию, долгосрочную, динамическую ..... Нашел крутого спеца из высшего эшелона пт-терапевтов ....
Все шло нормально, мы проработали детство, практически вышли на проблемы, на ядро личности .....
Дальше печально. Мой ПТ запил ..... Прихожу на сеанс, рассчитываю на помощь, а он бухой .... Бухает запоем.... Все летит к черту, я прошел только едва половину ПТ-и
Потратил 3 месяца и деньги немалые по моим меркам, это дорогое удовольствие.
Все понятно, у человека ПТ тяжкая работа, психи,невротики, стрессы и т.д. ФИО не называю по понятным причинам.
Я так расстроился, что попал в аварию ( не по своей вине), сам цел, тока плечо ушиб.....+ зажало меня в машине, двери были заблокированы, но вылез....через другую дверь....минут через 20...... Позвонил ПТ - сказал, не могу придти,авария, а он даже не поинтересовался здоровьем, просто пох ......
Что теперь делать - ума не приложу. Машина разбита, да хрен с ней
ПТ - куда мне сунуться, его все знают, а компрометировать его я не хочу и не буду.
Прошу очень не копировать, потом удалю, хотелось высказаться.....
Но самое главное - он убил во мне надежду и веру в выздоровление, оно было близко, отмена таблов и хорошая жизнь .... ( ДЗ - ГТР)
#2
Отправлено 21 Апрель 2012 - 10:33
Хотя там услуг набежало, по мелочи. Но конкретизировать не буду, неразглашение, мать его ....
Мне плевать на деньги. Процесс психотерапии прерван и как его продолжать - непонятно.
Выбор был верный, но я не учел факторы алкоголизации, хотя звоночки были.
По любому буду разбираться. Мне уже не уйти с этой дороги, процесс пошел ....
Ну или вариант - серию ТМС + феназепам ( влияет на память) . А лучше - ЭСТ и все забыть ....
И вот еще что - когда сказал ему то телефону про аварию, он даже не спросил, как я. Хотя, мало ли дураков попадают в аварии, если за каждого думать - ПТ не выдержит, так наверно ? Даже если помер - не помер, какая разница, это материал, придут другие, принесут деньги ....Так ?
В процессе ПТ состояние меняется от + к - и наоборот, синусоида раскачки. Сложно бывает понять эффективность. + мой ПТ все время ходит нахмуренный.
У меня с алкоголиками связаны неприятные воспоминания. Это не значит, что я сам не пью - могу выпить, в компании, повеселиться. Могу много выпить.
Но не на работе.
У него неприятности и я в курсе, мне было сообщено, часть еще на предидущих сессиях. Неформально мы общались.
Ну, если так - позвонил бы он мне, какие проблемы?
Звонил я сессию отменить, жалость мне не нужна. Мы такой случай уже обсуждали, это называется аутоагрессивное поведение ( только как я поймал того летчика, летевшего с высокой скоростью, нарушая правила - специально так не сделаешь).
Меня другое волнует. Депрессия и тревога держится, несмотря на агрессивную терапию.
Схема - 300 венлафаксина + сероквель 200 + лирика 150 (когда не забываю)+ недавно добавил паксил 20 ( 2 дня назад).
Дозы поднял дней 15 назад, после неудачной попытки отказа от ПФТ.
+ сюда же 2 ТМС + однократно в день или после стрессов - амитриптилин 2,0 + пикамилон 2,0 + феназепам 1,0 в/м. Хорошая схема для быстрой помощи, сам придумал.
Хорошо бы капнуть в/в, да с венозным доступом возиться неохота.
Посоветуйте плиз, откомментируйте.
#4
Отправлено 21 Апрель 2012 - 10:41
Цитата:
Субъективное улучшение невротических больных трудно операционализировать и измерить объективно; смертность же оказывается более важным и более объективным показателем, ясно демонстрирующим как положительную эффективность поведенческой терапии, так и отрицательный эффект психоанализа, делающим наши данные по психологическим эффектам более правдоподобными.
Цитата:
Оказывается, угнетение саморегуляции (что является характерным следствием психоанализа) крайне негативно влияет на выживаемость
Цитата:
Психотерапия, в частности психоанализ, может оказывать выраженное негативное влияние на пациента, ухудшая его психологическое и физическое состояние. Об этих негативных последствиях нужно всегда помнить и не применять психоанализ и"динамические" методы лечения по этическим соображениям.
Ну, что, теперь мне только табличку "мудак" одеть на щею и ходить. Фигня все это, вся эта психодинамическая терапия. Развод на бабки. ИМХО.
Ну вот, ситуация развернулась так. Мы с моим ПТ договорились по мирному, он обещал про меня не говорить, что я пациент.
Был у них на учебном цикле, он (ПТ) преподавал. Ну и для примера рассказал всем, всей группе, то, что он узнал от меня, когда у него психотерапию проходил. Это конфиденциально, терапевтический контракт строго запрещает.
Но он вломил меня по полной + его ассистентка,за которую он ручался, чего она там наговорила вообще не знаю. Я там с девушкой познакомился, мед.психологом, ну она когда узнала, все, потерял ее. Хотя за мной ничего нет плохого, ну тревожность лечил, невроз.
Вот так ребята, вот так. Главное - ну зачем это ему, он же мужик , а ведет себя как базарная баба. У меня тоже много чего на него есть, но не придаю же огласке это.
Такие дела.
#5
Отправлено 21 Апрель 2012 - 10:43
Слилось бы больше, да я встал и весь этот монолог прекратил.
Пусть дома жене рассказывает.
А девушка - тоже к ней интерес потерял, они там все,девушки, пуганые-перепуганные, истеричные - пере истеричные, перезрелые, так бы сказал.
Да там случай то, случаем не назвать. Хренотень.
Слилось бы больше, да я встал и весь этот монолог прекратил.
Пусть дома жене рассказывает.
А девушка - тоже к ней интерес потерял, они там все,девушки, пуганые-перепуганные, истеричные - пере истеричные, перезрелые, так бы сказал.
Психологи - это отдельная пестня. Думаю, давить их буду старым проверенным способом, катком-асфальтоукладчиком. А то еще осмелеют ))) Эдак каждый мне слюной будет в лицо брызгать, с безопасного то расстояния....
#6
Отправлено 21 Апрель 2012 - 10:45
девушка - жениться сразу не собирался. Был интерес конечно, сами понимаете.
Мне еще и прилетело люлей за то, что встал и монолог великого патриарха прекратил, виноват, понимаете ли.
Сам закончил историю и все. Конгруэнтно. А что, по их логике должен сидеть и слушать то, что сам рассказал за не мерянный баблос ? Нет уж, спасибо.
#7
Отправлено 21 Апрель 2012 - 01:42
ГТР - это Ваш единственный диагноз?
Думаю, это не совсем так. Нельзя только одной поведенческой терапии уделять внимание, говоря что вот мол, это научное, а то бредни какие то суеверные. ИМХО.Ну, что, теперь мне только табличку "мудак" одеть на щею и ходить. Фигня все это, вся эта психодинамическая терапия. Развод на бабки. ИМХО.
#8
Отправлено 21 Апрель 2012 - 02:02
Интересный такой поток сознания.
ГТР - это Ваш единственный диагноз?
.
И того по сути нету, ГТР. Несколько психиатров консультировали. Русские врачи говорят типо здоров, но нервы, невроз. А западные по скайпу поставили ГТР, вот хожу горжусь теперь .....
Это не поток сознания, за долгое время переписка шла на форуме другом, дружественном ресурсе, не могу по правилам ссылку дать. Я скопировал только свои сообщения, поэтому логическая цепочка может быть нарушена, так как мне отвечали, но авторские права принадлежат авторам, копировать нельзя.
Доступно объяснил?