Тревога и ее терапия.
Ю.Л. Нуллер
Тревога и ее терапия ... бензодиазепиновые транквилизаторы оказываются недостаточно эффективными при лечении панического расстройства и методом выбора в этих случаях являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина..... ....... следует учитывать, что при других формах тревожных расстройств бензодиазепиновые транквилизаторы остаются наиболее эффективным методом терапии. Опасения, что их применение приводит к формированию лекарственной зависимости, оказались чрезмерными и неоправданно ограничивают использование бензодиазепинов. ( Williams & McBride , 1998)
Уважаемые участники, у меня -
ГТР и мне помогает БДЗ, тот же феназепам, так значит, есть его тоннами ? Но тогда - прямая дорога к наркологам. ВОТ ЭТО ОСНОВНОЙ ВОПРОС.
Объясните, плиз ....
В исследованиях на людях у больных генерализованным тревожным расстройством было обнаружено уменьшенное количество бензодиазепиновых рецепторов в височных долях мозга ( Tiihinen at al , 1997). Nutt & Malizia (2001) полагают, что торможение ГАМКергической транмиссии является важным механизмом, приводящим к возникновению чрезмерной тревожной реакции.
из-за нарушения нормального функционирования мозга ....................... в случаях более глубокого патологического процесса развивается неспецифическое возбуждение, проявлением которого является тревога. Купирование возбуждения нейролептиками приводит к исчезновению тревоги, но анксиолитическое действие нейролептиков в этих случаях не прямое, а осуществляется за счет их седативного эффекта. Поскольку чрезмерное возбуждение и тревога сами несут угрозу, включаются защитные механизмы: депрессия, деперсонализация, блокирование потока информации, проходящей в сознание............ взаимоотношениями с тревогой и неспецифическим возбуждением, т.е. установлением положительной обратной связи.
Таким образом, методы терапии тревоги зависят от того, при каких состояниях она возникает: при расстройствах пограничного уровня показаны транквилизаторы, в ряде случаев - серотонопозитивные препараты - СИОЗС.