противоапатический (т.е. стимулирующий эффект) при приеме трифтазина возникает только при преме стимулирующих доз - 5-7,5 мг в сутки. У вас же 15мг. это только против бреда, галлюцинаций, которых у вас нет (по крайней мере на данном этапе и оформленных). И все таки предлагаю Азалептин, (клозалан). С флуоксетином согласен, но нужно добавить, ведь пьете вы его длительно уже. А про аминазин - я ваще против его длительного применения, он же может и вызвать ту самую апатию. Солиан - мало изучен. И честно говоря у меня был больной и ни как не шел на солиане, жестокость у него так и оставалась.
Вывод: увеличение трифтазина, аминазина еще более увеличит апатию, а солерон ни как на нее не повлияет скорее всего, т.к. влияние его на негативную симптоматику достаточно не изучено, но по теории доза подобрана правильно против негатива (100-300мг.). Если вы получаете Флуоксетин больше 2х недель, то смело увеличивайте до 40мг на утро раз уж такое дело (я про апатию невыносимую). А азалептин или клозалан - начните с 25 на ночь, затем 50 на ночь (период полувыведения хорош), доведя до 200-300 в сутки (и дробя на 2-3 раза в сутки).
В общем я бы ваще убирал бы эти солероны, трифтазины и аминазины. Ну понимаете что они (первые 2) в первую очередь от продуктивной симптоматики. А аминазин весь ваш последний мозг вынесет. Но всё естественно без резкой отмены, а постепенно. Делайте ножницы (одно отменяя другое, новое, прибавляя). А то побочка и с-м отмены будут бить и т.д.
Так что моя схема: постепенная отмена всего вышеперечисленного, с одновременным увелечением флуоксетина, и постепенным наращиванием Клозапина. Ваша задача - на завтрак есть АД, на ужин - НЛ. И заметьте оба препарата против негативных симптомов. Жаль тока что по настоящему подействуют только через месяц. Может чуть раньше. Такова жестокая правда всех
СИОЗС и Клозапина в частности.