В теме одно сообщение

[Naf981]

Я мед.работник, но не психиатр, Поэтому прошу помочь мне скорректировать схему лечения.
23 года, длительное систематическое употребление препарата Залдиара, сначала с целью купирования болевого синдрома (сочетанная травма), затем с целью достижения наркотической эйфории, впоследствии возникающая лекарственная зависимость, психологическая зависимость, болезненное влечение, небольшая степень физической зависимости, влияние на психику, эмоциональная лабильность.
Физическая зависимость и абстиненция меня мало волнует, а вот патологическое влияние на психику - это проблема. Неконтролируемые эмоции, эмоциональная лабильность. В анамнезе эпилепсия и множественные ЧМТ, сотрясения мозга, множественные травмы конечностей, возможная (не подтвержденная клинически, но есть симптоматика) ВЧГ. Из-за наличия эпилепсии, насколько я понимаю, терапия нейролептиками затруднена, поэтому хочу применить Финлепсин, как корректор поведения и заодно как противоэпилептическое средство. Подскажите схему лечения, какова начальная, курсовая и поддерживающая дозировка, курс лечения.
Из принимаемых препаратов: Седальгин Нео (в качестве анальгетика, при травме), Депакин Хроно 300 мг. - по 900 мг/сут
Пока схема примерно следующая:
Филепсин Ретард 400 мг - 2 дня по 100 мг на ночь т.е. 100 мг/сут, затем переход на 2-ухразовый приём, по 100 мг утром и вечером т.е. 200 мг /сут.
Если Вы знаете подходящий нейролептик, сочетающийся с эпилепсией, который не вызовет судорожного синдрома, то тоже подскажите пожалуйста.
Спасибо!

[Doktor]

Я мед.работник, но не психиатр, Поэтому прошу помочь мне скорректировать схему лечения.
23 года, длительное систематическое употребление препарата Залдиара, сначала с целью купирования болевого синдрома (сочетанная травма), затем с целью достижения наркотической эйфории, впоследствии возникающая лекарственная зависимость, психологическая зависимость, болезненное влечение, небольшая степень физической зависимости, влияние на психику, эмоциональная лабильность.
Физическая зависимость и абстиненция меня мало волнует, а вот патологическое влияние на психику - это проблема. Неконтролируемые эмоции, эмоциональная лабильность. В анамнезе эпилепсия и множественные ЧМТ, сотрясения мозга, множественные травмы конечностей, возможная (не подтвержденная клинически, но есть симптоматика) ВЧГ. Из-за наличия эпилепсии, насколько я понимаю, терапия нейролептиками затруднена, поэтому хочу применить Финлепсин, как корректор поведения и заодно как противоэпилептическое средство. Подскажите схему лечения, какова начальная, курсовая и поддерживающая дозировка, курс лечения.
Из принимаемых препаратов: Седальгин Нео (в качестве анальгетика, при травме), Депакин Хроно 300 мг. - по 900 мг/сут
Пока схема примерно следующая:
Филепсин Ретард 400 мг - 2 дня по 100 мг на ночь т.е. 100 мг/сут, затем переход на 2-ухразовый приём, по 100 мг утром и вечером т.е. 200 мг /сут.
Если Вы знаете подходящий нейролептик, сочетающийся с эпилепсией, который не вызовет судорожного синдрома, то тоже подскажите пожалуйста.
Спасибо!

Подходящие нейролептики: клопиксол, кветиапин и рисполепт. Для коррекции эмоциональной лабильности посоветую антидепрессанты: паксил (20-40 мг в сут.), Золофт (50-100 мг. в сут.) или Феварин (50-100 мг. в сут.). Вместо финлепсина можно попробовать топирамат (топамакс), он также обладает нормотимической активностью.