Здравствуйте, мне 20 лет. Диагноз: ВСД с пароксизмальными состояниями, на протяжении многих лет страдаю от ВСД, в последние 4 года "морально инвалидизировался" из-за ежедневно возникающих приступов тревоги, дере/деперсонализации, вегетативных кризов(тахиаритмия, непрекращающиеся "шум в ушах", потливость, резкое ухудшение работоспособности, астенитизация и так далее).
Резкое ухудшение психического состояния возникло после длительной психотравмирующей ситуации( не мог адаптироваться и социализироваться на новом месте учебы). Сначала начал систематически выпивать, затем на протяжении 1 года принимал психоактивные вещества, после чего проходил лечение в наркологическом отделении с первичной медикаментозной интоксикацией.
Желание принимать что-либо рекреационно отпало напрочь!!!
Впервые за помощью к психиатру обратился после терапии в наркологии (2 года назад) с жалобам на:
Снижение самооценки
Постоянную тревожность
Навязчивости
Нежелание жить
Невозможность улыбаться и тем более смеяться
Постоянное желание спать
Сильные мышечные спазмы
Мощную дереализацию( я не мог понять где нахожусь, например я не мог на приеме в кабинете у психиатра сказать, что находится за дверью кабинета, или как мне добираться до дома, все было как в густом тумане,я был в каком-то вакууме, я честно говоря не знаю как мне удалось не наложить на себя руки, потому как дереализация зафиксировалась и держалась на протяжении 8 месяцев, нуа вообще дереализация заставила меня измениться и многое пересмотреть, хоть за это ей спасибо!
Подозрительность( мне начало казаться, что на меня странно смотрят, родители хотят поместить в психиатрический стационар, все кругом видят, что я сумасшедший), было весело короче.
Социальную фобию и отгороженность
Да и вообще много чего было, всего и не упомнишь.
Наблюдался у психиатра очень долго, сидел на приме по нескольку часов и красочно описывал как изменилось мое восприятие и всеми силами пытался доказать Доктору, что я сумасшедший. Доктор у меня была конечно замечательная, звонила мне домой часто, спрашивала что как. Мы с ней, по ее словам, перепробовали все группы психотропных препаратов, кроме СИОЗС. В итоге сначала Доктор сказала, что возможно это ШАР, потом МДП, потом органическое поражение ЦНС вследствие приема ПАВ, в итоге диагноз: Атипичная депрессия.
В августе проходил лечение в клинике неврозов, где получал Ремерон и Этаперазин. Лучше не стало, от Ремерона или от этаперазина у меня начались жуткие проблемы с ЖКТ,я поправился на 25 кг(был недобор) в итоге прибавился еще один диагноз: Гепатит, токсическое поражение печени.
Вот уже около 4 месяцев принимаю Ципралекс в дозе 10 мг на ночь, на протяжении 2 недель проходил лечение в дневном стационаре неврологического отделения препаратами: Актовегин, Цераксон, Милдронат, Мильгамма,мидокалм.
Я впервые за много лет начал смеяться и улыбаться (правда чересчур!!!), я сновосталдушой компании, ко мне начал возвращаться прежний авторитет. Но тревога как была так и осталась, но она все же больше ситуационная. Я обратил внимание, что смеюсь ОЧЕНЬ много, постоянно шучу, постоянно разговариваю, подкалываю всех, веду себя чересчур уверенно, несмотря на присутствующую тревожность, возбужден, периодически сваливаюсь в жуткую депрессию(даже появляется желание покончить с собой) но депрессия проходит так же внезапно как и начинается, улучшились когнитивные функции и по словам друзей и коллег я очень прекрасно выгляжу, мне постоянно делают комплименты, все улыбаются в ответ. Доктор, мне не очнь нравится моя экспрессивность и неадекватность, мне бы просто хотелось стать спокойным и уверенным в себе.
Стоит ли заменить препарат, скорректировать схему лечения? Что по Вашему это может быть? И что Вы можете посоветовать.
Огромное Вам Спасибо!!!!!