Здравствуйте.
Моей жене сейчас 40 лет, с 22 лет начала болеть МДП с цикличностью 4-5 лет.
Последние 3 года принимаем оланзапин (польский золофрен), топиромакс - по основному заболеванию, эутирокс 50(4 года назад была обнаружена гипофункция щитовидной железы), метфогамму(преддиабетное состояние), норколут (в связи с крвотечениями эндометриоза), достинекс по 1\2 раз в 7 дней (в прошлом году начал зашкаливать пролактин, повышенный кортизол).
Щитовидную железу последний раз смотрели на УЗИ 1,5 года назад, планировали в январе сделать повторное, сдать ТТГ, на гормоны. Повышенный вес (88 кг, рост 160 см), хотя следуя рекомендациям диетолога, удалось снизить с 95 кг за год.
20 января этого года мы попали опять с обострением (нарушение сна, бредовые идеи) в больницу.
Со второго дня начался ужас - обострение с привязыванием, памперсами, агрессивностью.
Месячные, которые начались 13 января (а может, кровотечение) продолжалось и спустя 2 недели, гемоглобин 100, 110, гинеколог назначил кровоостанавливающее, аминокапроновую к-ту, настойку водяного перца, кровотечение остановилось 11 февраля.
Назначили клопиксол акуфаз (раз в 2-3 дня), клопиксол депо, аминазин, сибазон. Обычно, в предыдущие разы, через неделю-две, она "отходила", хоть ее очень сковывало, но был виден прогресс, уменьшались бредовые идеи, ажитация и нас уже через 3 недели начинали отпускать на выходные домой.
На сегодняшний день (1 марта), я посещаю больницу через день, когда разрешают свидания, я вижу, что она, спустя полтора месяца в плохом состоянии (сверхценные, бредовые идеи, бессоница, ажитация, проскакивает агрессия и нетерпимость).
Вроде бы удается немного добиться нестабильного, но сна, и тут опять, уже в третий раз - еще хуже, пару дней назад не выпустили на свидание, сказали опять купить памперсы, только передал продукты, видимо, опять привязывают.
Я несколько раз спрашивал врача о том, почему нет улучшения, может это толерантность к данному лечению, но он разводит руками и говорит, что это болячка так протекает и что он не будет рисковать сменой лечения.
Подскажите пожалуйста,
-может ли в данном случае быть невосприимчивость, конкретно к клопиксолу?,
-возможно стоит менять лечение?;
-может ли какая то проблема c щитовидной железой или возможно, высокое ТТГ влиять на психическое состояние и трудность в лечении;
-может ли высокий пролактин или гормональный сбой способствовать этой тяжелой ситуации и насколько серьезно?
Заранее благодарен за ответы