neuroleptic123

О себе: женщина 27 лет, последний год – с началом бессонницы – не работаю. Если кратко: вот уже год не могу спать, сплю только на препаратах (без них сон 4-5 часа в сутки, подолгу засыпаю-по 2-4 часа,даже если накануне не спала).
До этого наблюдалась у неврологов: Диагноз с 16 лет: «Резидуальная церебральная недостаточность, эссенциальный тремор»(принимала анаприлин), с 2011 «Цервикокраниалгия, радикулопатия L4-S1 справа на фоне распространенного остеохондроза позвоночника; Астено-невротический синдром(не могу стоять, ходить дольше 10-15 минут - ноги подкашиваются, начинаются боли в крестце), (+в 2008 г.была ЧМТ)»
Началась бессоница в мае 2011 – неврологи, терапевты назначали донормил, мелаксен – ничего не помогало(засыпала долго и просыпалась каждый час, окончательно просыпалась рано утром – полная разбитость, чувство недосыпа). Пошла к психотерапевту. Сначала поставили диагноз депрессия+невротическое расстройство (расстройству сна предшествовал длительный стресс и сильное переутомление), назначили 25 мг амитриптилина + 25 мг хлорпротиксена на ночь. Спала на этом нормально 5 месяцев, затем отменили амитриптилин и началось постепенное ухудшение самочувствия –хотелось все время что-то делать, было какое-то небольшое фоновое беспокойство, стала засыпать хуже, ночью спать меньше – как следствие –недосып(днем заснуть не удавалось ни в какую). В этот период и на хлоре начала плохо спать- долго засыпала.Могла заснуть в час ночи и проснуться в 4-5 утра и сна больше не было. Убрали хлорпротиксен. Далее (это был уже декабрь 2011 г.)перепробовали (под врачебным контролем)препараты:
- феназепам (помогал (1 таб)на ночь)месяц, потом перестал помогать.
- от зопиклона – вообще не спала всю ночь(хотя летом еще помогал)
- после курса феназепама вновь попыталась вернуться на хлор(25 мг) и в ответ получила «ортостатическую гипотензию» - наступило полуобморочное состояние, тахикардия, не могла встать с кровати-кружилась голова, шатало, что-то еще было с глазами- тяжело было сфокусировать взгляд .И в целом спала в ту ночь плохо(часто просыпалась). 2 месяца пыталась вообще обойтись без препаратов – и как написала в начале – спала в стуки реально не больше 3-6 часов, днем заснуть не удавалось никак несмотря на сильную сонливость (и это – это были 3-6 часов в сумме за ночь – сон был прерывистый – просыпалась как правило раз в 1-2 часа и с трудом(не сразу)засыпала вновь).
- после этого попробовала безобидный Мелаксен(думала, а вдруг повезет)- и действительно немного повезло – он сократил время засыпания и сократил паузу между ночными пробуждениями, но все равно в сумме сон составлял не более 6 часов, и днем было постоянное чувство усталости, изможденность.
Далее я уже сама попросила психотерапевта дать какой-нибудь препарат наподобие хлорпротиксена(то есть нейролептик),т.к. только на нем я засыпала нормальным глубоким сном(до тех пор пока он не перестал помогать).
Попробовали 25 мг сероквеля на ночь – вновь состояние почти такое же как от хлорпротиксена в последний раз – полуобморок(от гипотензии?не могла ничем пошевелить, лежала без сил), головокружение, тахикардия.
Далее меня направили с стационар, где постепенно назначили амитриптилин 50 мг в сутки (1 таб на ночь и по половинке утром и днем), и первоначально на ночь 200 мг лимипранила, мексидол внутривенно. У процесса моего засыпания я заметила одну особенность – на каких бы препаратах я не пыталась уснуть, в условиях стресса, при каком-то волнении – обычно следует 100% бессонница. Так и в первые три дня в псих.больнице я не спала вообще(несмотря на то, что мне медсестре дали указание – если у меня будет бессонница, дополнительно дать дроперидол(укол)). Я не спала первые 3 ночи вообще. После дроперидола начиналась тахикардия, так и лежала с сильным сердцебиением всю ночь до утра. (О сне днем не могло быть и речи-по-прежнему так и не получалось заснуть. Я и сама не знала, что человек так может упорно не спать). После этих трех бессонных ночей появился и усилился тремор(теперь даже голос как бы дрожит), совсем стало тяжело ходить. Когда не перестали ставить дроперидол и добавили 2 таблетки сонапакс плюс алпразолам 2 таблетки в стуки я впервые заснула ночью на 5 часов и в последующие ночи спала также более менее, хотя такого глубокого сна как в самом начале – от комбинации хлорпротиксен + амитриптилин - уже не было. Убрали лимипранил, уменьшили сонапакс – и дальше я продолжала спать более менее. После выписки на амбулаторное лечение(пролежала 6 дней), дома сама попробовала спать вообще без сонапакса(так как после почти любых нейролептиков на следующий день у меня большая рассеянность, памяти как будто совсем нет,рассредоточенность внимания – тяжело даже просто читать книгу+ конечно же усиливается тремор)- на одном амитриптилине(25 мг)+ алпразолам, и на удивление сон был удовлетворительным. Позже из отпуска вышел более опытный врач, и он дал попробовать мне вместо алпразолама и сонапакса – нейролептик Зипрекса – 10 мг на ночь и на следующее утро циклодол. Впервые за несколько месяцев я заснула быстро и вроде как более глубоким сном, но ночью все равно просыпалась несколько раз, и что самое негативное – были парасомнии – я не помня этого в первую ночь проснулась и съела булочку с чаем(с утра упаковка валялась около кровати, вся кровать была в крошках) + на следующее утро голова совсем пустая, полная рассеянность весь день, тяжело соображать. И как я и ожидала - когда после «тяжелого»Зипрекса я попробовала вновь вернуться на 1 таб. сонапакс на ночь – то спала на нем хуже, чем до применения Зипрексы (то есть, получается, сонапакс потерял свою прежнюю эффективность.)
И я хочу задать следующий вопрос – что из всех зол меньшее – какой препарат безобидней всего, если рассматривать его применение в перспективе - постоянно и на всю жизнь: транквилизатор(алпразолам), сонапакс(пока еще хоть как то помогает),Зипрекса? Я сама чувствую, что лучше пока помагают и не наступило привыкание выбрать транквилизатор алпразолам – все равно глубокого сна, без ночных пауз никакие нейролептики уже не дают.
P.S.Если описывать мою проблему более подробно – то почти год назад бессонница началась не просто на фоне сильно переутомления и стресса, началу бессонницы предшествовали появившиеся тики – дергалась то голова, то рука, а позже остались только постоянные ритмические сокращения языка (которые не влияли на речь), которые и сохраняются до сих пор. Невролог (назначали баклосан - эти сокращения остались)говорит, что это могло быть следствием приема хлорпротиксена, но этого не может быть, так как тики начались за месяц до его приема. И я сама вижу причину своей бессонницы именно в этих постоянных сокращениях, но в областной клинической больнице гиперкинетический синдром исключили, так как эти сокращения внешне почти не видны.

Очень жду ваших советов! (Я читала другие темы про инсомнию - какие-то рекомендации мне действительно помогают чуть быстрее уснуть и к ним же я пришла и сама, без форума, это - за пару чсов до сна никакой сильной активности, приглушенный свет, с утра исключить яркий солнечный свет,так как он может провоцировать раннее пробуждение. Но в целом сон рваный, прерывистый и недостаточный - днем постоянное чувтсво недосыпа, рассеянности, за этот "бессонный"год появились сильные впадины под глазами... )