Перейти к содержимому

Delicate Theme© by Fisana
 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Maria22

Регистрация: 23 Мар 2017
Offline Активность: Апр 21 2017 02:16
-----

Мои темы

Коррекция терапии при БАР. Начало гипоманиакального эпизода?

23 Март 2017 - 12:49

Здравствуйте! Буду очень признательна за консультативную помощь врача-психиатра о коррекции терапии.
 
Краткий анамнез: 33 года, маркетолог-руководитель, в гражданском браке. Диагноз БАР2, БАР1 под вопросом: один эпизод мании с продуктивной симптоматикой за 17 лет болезни, адаптированные гипомании - два раза в год, острых депрессий (в том числе послеродовая) примерно 4-5, средних и лёгких больше. Корректно диагностировали полтора года назад, до этого ставили рекурентную депрессию и, соответственно, "лечили" Сертралином 100мг. Перед тем как подтвердился диагноз, на протяжении полутора-двух лет БАР перешло в континуальное течение. 
 
В июне 2016 выписалась из НИИ после второй госпитализации в стабильном состоянии на 600мг Кветиапина и 1000мг Финлепсина. В ноябре 2016 появилась апатия, ангедония, пессимизм - перешла на 300мг Ламотриджина, 300мг Кветиапина на ночь и 850 гепирицина (экстракт зверобоя), добавила Омега-3 (лён). Переношу отлично, по ощущениям пропали "остаточные" субдепрессивные симптомы.   
 
Однако, последние полгода было много стрессов и трудностей. На прошлой неделе произошло ещё одно (хоть и позитивное) стрессовое событие - устроилась на долгожданную работу по специальности. Последние несколько (5-6)  дней замечаю сокращение времени сна(на 2-3 часа), сильное снижение аппетита(два яблока в день), некоторую приподнятость настроения, повышенную работоспособность. 
 
Скажите, пожалуйста, как по Вашему мнению, стоит скорректировать терапию? Заранее благодарю Вас за совет.
  1. Форум Нейролептик.ру - консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
  2. → Просмотр профиля: Темы: Maria22
  3. Соглашение на обработку персональных данных
  4. Правила форума ·
Copyright © 2024 Нейролептик.ру