HarleyQuinn

У официального паксила (не в нашей инструкции) до 60 мг в сутки при ОКР. В РФ до 40-50 во всех инструкциях.

Прегабалин хорошо попробовать. ТТГ результат?

Нужно противотревожный в схему, а потом уже решать.

ТТГ 2,2 ммЕ/л
Аттаракс разве не считается противотревожным?

 

Габапентин/прегабалин снимают тревогу? Назначили их? Паксил не поднимали до 50?
ТТГ сдавали? Сывороточное железо, ферритин, ОЖССС?
Учеба/работа/отношения с родственниками и друзьями?
Хронические заболевания?

Бывает так, но есть ещё множество вариантов, симбалта и венлафаксин из антидепрессантов например.

Прегабалин не назначали еще, только Аттаракс и ранее Феназепам.

На счет Паксила- врач в ПНД сказала что его максимальная доза в сутки-40 мг.В инструкции вроде так же пишут.Его безопасно поднимать до 50?

Гормоны щитовидки,в том числе и ТТГ сдавала, все в норме.Все остальное нет,спасибо за наводку.

Отношений и друзей нет, пара подруг была только в школьные годы в дачном поселке,потом все.С людьми не схожусь из-за страха общения, очень боюсь негативной реакции, внутри убежденность что меня все равно отвергнут.

Отношения-только в моей голове,увы.По тем же причинам.

Работа есть,офисная,но с ней непросто.Напряжение постоянное, много ошибок из-за этого, сильно стесняюсь в коллективе.Из-за этого не раз меняла работу,но на последнем рабочем месте держусь почти год-скорее из-за лояльности начальницы.

Живу с родителями и младшей сестрой.С ними тоже нет открытости, есть страх что осудят,"отругают" и тд,но в тоже время я от них зависима , мне надо чтобы меня кто-то опекал,мне страшно одной .
Как-то так все.

Хронических заболеваний нет, психических расстройство у членов семьи нет-если только у мамы невроз.


На счет СИОЗС-у меня есть многие признаки повышения серотонина-увеличение ЧСС, изменения работы кишечника,но на психику они не действуют.Пока что вся надежда на назначение норадреналиновых АД-ов и Нейролептиков.


Спасибо за ответ!

А ну если тревогой накрыло прям у врача тогда понятно почему паксил) 2 месяца... по идее уже какие то подвижки должны быть. Но возможно нужно ждать и добавить что-то более противотревожное, чем атаракс. Сразу не бросайте попробуйте закрепиться, чтоб не заработать ещё большую резистентность. Уже потом менять схемы. Вариантов ещё много. Например связку АДов.
Если уже давно такое по типу гтр, то почему тогда не попросить что-нибудь более действенное к АД - габапентин, прегабалин.на время, пока не раскроется АД, да,есть риски зависимости, но и жить в постоянной тревоги и напряжении, ещё хуже имхо. Но опять же всё с врачем обсуждать, ну и нужно заняться собой всерьез. Начинайте строить собственную жизнь. Ведь вам ещё детей рожать-не забывайте, а у молодой матери уже не будет времени на тревогу, и посторонние мысли.))
Напишите в раздел "консультации у специалиста" может что-то дельное подскажет врач, почему нет.
Всё же думаю с психотерапевтом тоже не помешает поработать, так сказать со всех сторон бомбить тревогу, и чем раньше, тем больше шансов найти свое лечение, и раньше выйти в ремиссию.
Может народ на форуме что- то подскажет,которые поопытней, спрашивайте. Люди здесь доброжелательные (в основном) и готовы помочь другим порой даже больше чем себе. Работаете это хорошо. Друзей нет- будут, главное подружитесь с собой. В общем, если что, добро пожаловать на форум.)

Вот меня как раз это и тревожит,вроде как АД должен был начать действовать на 3-4 неделю,и врач так же говорила,а по факту уже 2 месяца и ничего.
Спасибо за прием на форуме))

1. Вот здесь можете почитать про резистентность, и возможные варианты.
https://www.wikiwand...нтная_депрессия

2. Ну вообще паксил сильный противотревожный АД , может ещё не заработал в полной мере,и нужно время.
3. Атаракс старый и тяжёлый препарат, и вместе с паксилом может усиливать апатию. Поговорите с врачем может заменит на более современные и не такие апатичные препараты
Честно говоря не хочется, чтобы вы нагружали себя такими тяжёлыми препаратами. Но тут главное пробить резистентность. Если это тревожная депрессия вообще,а не что-то другое...
Может потом попробывать что-то полегче; грандаксин днём, а на ночь фенибут. многим помогает.().
4. Никакие анализы на дофамин и серотонин не нужны имхо. Как правило, врачи рекомендует анализы на гормоны щитовидной железы, железодефицит(анемию), возможно вит D. Можете обратится в раздел "консультация у специалиста" там врач профессионально уже сможет что-то подсказать.

Трудно Вам что-то советовать. Могу только предположить. Мне кажется у Вас нервное истощение от недосыпа, тревоги, от непонимания что делать дальше. Нужно дать организму отдохнуть, обязательно наладить сон,(на первое время даже со снотворным) начнёте высыпаться, сразу почувствуете себя лучше. Потом нужно разбираться , искать причины и возможность преодолевать тревожащие вас факторы, психофарма может дать толчок, но только с вашим сильным желанием ему помочь своими силами. Это мужчинам нужно тренироваться и читать книжки чтобы стать сильными и умными, а женщины уже от природы мудры и сильны) да и ваши внутренние ресурсы организма действительно поражают. Вообще в каждом заложен такой большой внутренний потенциал, что человек способен на самоисцеление. Нужно только очень этого захотеть, оставить прошлое и чётко увидить себя обновлённым в будущем...
Если беспокоющие мысли, и отсутствие желаний то тут возможно причина не только в тревоги.
Психотерапия очень не помешала бы. В частности когнитивно-поведенческая. Попытаться разобратся с врачем в своих страхах, беспокоющих вас ситуациях и мыслях, мешающих наладить полноценную жизнь. Даже просто выговориться, и снять с себя этот груз и внутренний зажим - очень помогает.

Позвольте задать Вам несколько вопросов. Я не врач, и можете не отвечать.
Какой диагноз ставит врач?
Сколько уже принимаете паксил?
Что-то в качестве противотревожного/снотворного ещё пробовали.
Как в социальной сфере дела обстоят?
Что считаете послужило причиной?
Как долго это все продолжается.?

Может Вам уже кто-то ответил в личку из знающих людей, то хорошо.

Спасибо за ответ.У меня первичной идет тревога,а не депрессия.Диагнозы ставили разные, но все включены в Тревожные расстройства- Генерализированное т.р. , Социофобия, предполагали ОКР.. Какой диагноз подозревает нынешний врач.я не знаю, там трудность в том что меня прямо на приеме накрыло тревогой,и внятно ничего о нее не донесла.Сама подозреваю Тревожно-избегающее расстройство личности- полностью подходят все критерии-но у нас подобный диагноз трудно получить,мне кажется.
Едва ли это нервное истощение,проблема тревоги ,социофобии и избегания тянется много лет,с самого детства, а депрессивные проблемы, недосып и тд начались совсем недавно.
Паксил принимаю почти 2 месяца.Первый месяц по 20 мг, второй по 40.

Раньше назначали Феназепам-от него тоже был просто сон,с тревожностью он не справлялся.Всякие безрецептурные препараты вобще ни о чем.

В социальной сфере все плохо,с самого детства,лет с 16-17 стало еще хуже.Социофобия, нет друзей на данный момент,зависимость от родителей эмоциональная.Как следствие проблемы с мотивацией.С работой и учебой из-за всего этого проблемы были серьезные-и отчисляли из-за прогулов,и с работы уходила ,ибо не справлялась.Сейчас работаю,но тоже есть подобные проблемы.

 

Есть смысл пропить курс Ада СИОЗСН дулоксетин или венлафаксин. Они более современные имеют мало побочных эффектов.

Спасибо.Тоже думала о них,но смущает полное отсутствие реакции на СИОЗС