Перейти к содержимому

 



Голосуйте за книгу П.В.Морозова, Р.А.Беккера, "Выдающиеся психиатры ХХ века"

Homunculus

Регистрация: 25 Сен 2022
Offline Активность: Дек 11 2022 01:59
-----

Мои сообщения

В теме: F21.3 Сложности с концентрацией внимания

13 Ноябрь 2022 - 12:08

Doctor Who, добрый день! Такой вопрос: я посетил частного врача, сказал ей всё таки какой у меня диагноз, она согласилась с ним. Говорит, что проявления неврозоподобной шизофрении - это как раз, психосоматика, которая у меня есть (боли в глазах, в анусе без лекарств возникают). Врач прописала ещё Реагилу, позже - Циклодол для снятия побочных эффектов от неё. Сейчас пью Венлафаксин 225 мг, Реагилу 1,5 мг, Циклодол 2 мг и Кветиапин 300 мг на ночь (врач хотела совсем от него отказаться, но без него я разучился спать нормально, 3 ночи без сна провёл, врач решила пока в такой дозировке оставить). От Реагилы вроде улучшения есть: стало субъективно казаться, что время замедлилось немного, стал пободрее немного, симптомы СРК утихли немного. Но вместе с этим тревога увеличилась в последнее время, боли в глазах снова появились, которые у меня были при тревоге (я не уверен, что эти боли психосоматические, у меня ещё синдром сухого глаза, близорукость сильная и астигматизм, но эти боли прямо увеличились при Реагиле и есть ощущение, что острота зрения упала). Вот, не знаю, имеет ли смысл мне следовать указаниям этого врача, раз диагноз, которого не существует, но с другой стороны Реагила помогает тоже. Как думаете, адекватная сейчас схема назначена, независимо от диагноза?

В теме: F21.3 Сложности с концентрацией внимания

25 Сентябрь 2022 - 07:17

Doctor Who, ок, спасибо!
Atmosphere, ну вы же сами понимаете, форум отчасти медицинский, мне нужно знать с кем я имею дело. В любом случае спасибо за комментарии!

В теме: F21.3 Сложности с концентрацией внимания

25 Сентябрь 2022 - 05:57

Неврозоподобная шизофрения, это фейковый диагноз, который существует только в Российской МКБ, как приемник вялотекущей. На F21, у нас часто "списывают" больных у которых хронические неврозы, и 1-2 курса АД не принесли результата.


Ну, у меня, кстати как раз были в больнице 2 курса АД, которые не помогали, пока не назначили Венлафаксин.

Обратите внимание, что тревожность не падает, даже в полном одиночестве


Вообще, у меня тревога и в одиночестве бывала и бывает, но чаще именно в новой обстановке.
С контактами тоже по-разному, когда избегаю их, когда нет, но чувство, что как минимум 1-2 друга мне нужны.

Тут важно на мой взгляд ответить на вопрос - а всегда ли так было ? Может вы подстраиваетесь / отстраиваетесь под свое окружение ?

Ну у меня как я выше и писал, в детстве была именно социальная изоляция, и, возможно, всё дело в ней, а не в моей личности.
Atmosphere, а вы как врач говорите? Или просто как человек со стороны?

В теме: F21.3 Сложности с концентрацией внимания

25 Сентябрь 2022 - 05:27



Как минимум 5 из следующих симптомов должны быть представлены
идеи отношения (исключая бред отношения);
странные убеждения или магическое мышление, влияющие на поведение и несовместимые с субкультуральными нормами (например, суеверия, вера в ясновидение, телепатию или шестое чувство, у детей и подростков причудливые фантазии или занятия);
необычный перцептивный опыт, в том числе телесные иллюзии;
странное мышление и речь (например, расплывчатость, многословность, метафоричность, чрезмерная детализация, или стереотипность);
подозрительность или параноидные идеи;
неадекватный или сглаженный/уплощённый аффект;
странное, эксцентричное или необычное поведение или внешность;
отсутствие близких друзей или знакомых, кроме близких родственников,
чрезмерная социальная тревожность, которая не снижается в знакомой среде и связана скорее с параноидальными страхами, чем с негативными суждениями о себе.

Быстренько сами себя прогоните по этим критериям... 5 и больше должно совпадать.


Ну я не уверен, что сам могу точно определить, есть ли у меня что-то из этого, если у меня действительно такой диагноз.
Навскидку, я бы определил у себя только

необычный перцептивный опыт, в том числе телесные иллюзии;
подозрительность или параноидные идеи;
чрезмерная социальная тревожность, которая не снижается в знакомой среде и связана скорее с параноидальными страхами, чем с негативными суждениями о себе.


Возможно, у меня есть

неадекватный или сглаженный/уплощённый аффект;
странное, эксцентричное или необычное поведение или внешность;
идеи отношения (исключая бред отношения);


Насчёт пункта с друзьями и знакомыми тоже не уверен: у меня их действительно долгое время не было, когда в больницу попал в 2019 году как раз не было никого. Но у меня социальная изоляция была в детстве (родители не выпускали никуда одного кроме школы, в школе меня сильно травили), возможно, дело в этом. Сейчас есть 1-2 близких друга, побольше знакомых, но мне всё ещё сложно заводить социальные контакты, кажется, что у других это лучше получается чем у меня.

В теме: F21.3 Сложности с концентрацией внимания

25 Сентябрь 2022 - 04:45

1. Можно менять лек. терапию, подключать психотерапию... Вариантов достаточно много.
2. Да стоит. Только диагноз своей ему не говорите.

Вы не описываете, ключевых признаков шизофрении / шизотипического расстройства. Проблемы с концентрацией внимания, свойственно широкому спектру различных псих. расстройств.


А почему не говорить, чтобы врач своё собственное независимое мнение выработал?
Вообще из симптомов у меня всегда были: тревога, депрессия, боли в анусе (психосоматического плана, проктолог их не мог вылечить, когда я стал принимать нейролептики, они прошли, у меня ещё СРК есть, но он не прошёл даже с помощью психиатра, не знаю, насколько это связано с психическим заболеванием) и собственно проблемы с концентрацией.
Почему мне поставили именно такой диагноз, я не знаю, просил даже пересмотреть его, но мне так же ответили отказом, говорили, что клинический психолог так определил.



Copyright © 2024 Нейролептик.ру